八旬大爷胸部莫名“变大”，了解病因后惊呆了

男人的胸，到底有什么用？要说起这个问题，不少人会打趣道，除了区分正反面外，哄孩子都嫌太小了。其实，男性与女性的胸在内部构造上是一模一样的，因此不少关于胸部的“毛病”，男人也是不能幸免的。

今年80岁的李大爷因常年在煤矿工作，被查出患有矽肺、胸壁结核。经对症治疗后，目前，李大爷的病情明显好转。

两个月前，家住邵阳市的李大爷在洗澡时发现自己右侧胸部乳房有个鸽子蛋大小的隆起，但不痛不痒的，他也就没有放在心上。

可没想到，过了一段时间，原本稍微隆起的胸部不但没有消失还变大了，变成了一个鸭蛋大小的团块，就好像自己的乳房发育了一般，还伴有一些疼痛，想着买些药涂涂，应该很快就能好。没想到几天下来，药也涂了但疼痛感反而愈加严重。

李大爷有些担心，但又不好意思对别人说，就把这个“难以启齿的事”藏在了心底。直到一个月前，李大爷实在是扛不住身心上的双重压力，这才偷偷摸摸地把这件事告诉了自己的儿子。

听到自己爸爸得了这么个“离奇”的毛病，李大爷的儿子赶紧拉着他到当地医院就诊，结果发现李大爷的右侧胸部有一个可疑的病变，其胸部不断变大的团块，也正是这个病变引起的。随后，李大爷便在医生的推荐下，转入湖南省胸科医院综合科就诊。

资料图

入院后，医生经过询问得知，李大爷以前在煤矿中工作了近40年，患有矽肺。三年来，李大爷一直反复出现咳嗽、咳痰、气促等症状。针对李大爷的病情，综合科主任郑正带领医务团队为其进行了详细检查，通过对胸部团块进行穿刺活检，医务人员在李大爷的组织标本中发现了结核杆菌。最终，李大爷被确诊患有胸壁结核、矽肺、慢性支气管炎、肺部感染等多种疾病。

对此，综合科医护团队为李大爷制定了个性化治疗方案，并经过精心护理后，目前，李大爷右侧胸壁团块已经明显缩小。

“患者的病变在乳腺的后方，看上去像是乳腺肿块，但其实是继发于肺或胸膜结核感染的肋骨、胸骨、胸壁软组织的结核病变。”12月14日，郑正介绍，胸壁结核属于继发性结核感染，患病后常出现胸壁疼痛、胸腔脓肿，以及发热、盗汗，浑身乏力等症状。

郑正表示，近年来，随着肺结核发病率的升高，胸壁结核也呈上升趋势。当肺结核继发感染的胸壁结核患者飞沫或痰中存在结核杆菌，处于活动期，则具有一定的传染性，一定要引起重视。

当自身机体免疫力下降、患有长期慢性疾病，如糖尿病等，也会诱发胸壁结核。郑正提醒，如果发现身体不明原因的肿块或结节，摸上去不是非常硬，临近皮肤颜色正常或者轻微发红，皮肤不发烫，应及时去正规的结核病专科医院进行就诊排查肺外结核，对已经确诊结核的患者，应尽早到专业的结核病医院接受抗结核治疗，以免播散到其他组织器官受到结核菌的侵袭而发病。

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精、诚、仁、和

作者：陈文 杨正强

责编：唐雄略

出品：湖南省胸科医院