不治，牙疼；治了，肉疼！加大国产化才能打破价格坚冰

“不治，牙疼；治了，肉疼！”这是当前不少牙病患者的心声。据媒体报道，目前部分口腔修复项目价格高昂，特别是植牙，平均一颗治疗费用在6000元到2万元不等。有的老年人要换上一口好牙，得花上二三十万元。于是，不少患者不到万不得已，宁愿拖着、忍着也不愿意去治疗。

换个牙为啥这么贵？是有形成本与隐性成本叠加使然。作为治疗中的核心材料，人工牙根必须兼备坚固性与舒适度，通常选用的纯钛金属价格不菲，治疗必备的拍片机器、牙椅等易耗医疗设备的“身价”也动辄高达几万元、几十万元。除了基础成本之外，放眼整个牙科市场，各种私人诊所、连锁机构占据半壁江山，很多企业在广告营销上砸了不少钱，这部分成本最终也要由患者来承担。

面对居高不下的看牙价格，有人提议，应该让其进入医保，这可行吗？首先要明确，拔牙、补牙等修复项目已在“报销”之列，部分地区也开始计划调整口腔种植牙项目整体医保支付标准，可以说向“普惠”迈出了坚实步伐。但也要看到，医保的功能定位是“保基本”，种植牙并非缺牙修复的唯一选择，所以在绝大多数国家都属于自费项目。 至于以“集采”换“低价”的路子，其实也暗含着一个前提，那就是我们有多少“议价”的底气。就拿冠脉支架来说，进口支架价格之所以“跳水”，一个重要原因在于国产支架开始在这一领域崛起并起主导作用。相比之下，我国牙科发展起步较晚，大部分中高端口腔医疗设备及耗材还没有实现国产化，90%的牙科产品需依赖进口。这样的背景下，价格恐怕难以谈下来，让植牙进入医保的时机还不算成熟。

小小一颗牙，事关大民生。尽管短期内难以实现大幅降价，但让老百姓看得放心、治得实惠是相关部门的使命所在。从眼下来看，有必要加强监管，进一步规范种植牙乃至整个牙科市场，实现口腔药品和医疗器械流通、销售等环节公开透明。从长远来看，则要引导相关企业加大自主研发能力，不断推动医疗器械的国产化。技术上来了，人才变多了，才能挤掉不必要的水分，打破价格“坚冰”。

图片来自视觉中国

来源 北京日报客户端 | 评论员 关末

编辑 崔文佳

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