肱踝脉搏波速度(baPWV)可以反映大动脉和中动脉系统的弹性状态。
阜外医院蒋雄京教授曾牵头制定同步四肢血压和臂踝脉搏波速度测量共识指出,臂踝脉搏波速度可预测心血管风险。
日本还提出“血管功能衰竭”的概念,把baPWV列为病理生理诊断指标之一,建议超过阈值 18 m/s提示存在血管功能衰竭,是心血管发病和死亡的高危人群。
近期,北京大学霍勇团队一项研究发现,baPWV高会增加高血压患者的首发脑卒中风险,其中切点值21.43 m/s可预测未来两年的脑血管事件。
研究显示,与baPWV<21.31 m/s的高血压患者相比,baPWV ≥21.31 m/s者,首发脑卒中风险增加了52%,缺血性脑卒中风险增加了53%。
ROC曲线分析显示,预测首次脑卒中的baPWV的最佳切点值为21.43 m/s。
研究者发现,baPWV ≥21.43 m/s的高血压患者,其首发脑卒中风险增加了60%,缺血性脑卒中风险增加了60%。
这项研究共纳入9787例之前无脑卒中的高血压患者,中位随访20.8个月,共有138人首发脑卒中,其中包括123例缺血性脑卒中和15例出血性脑卒中。
研究主要终点为症状性首次脑卒中,次要终点为首次缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
来源:
[1]Hu L, Bi C, Liu L, et al. Association between baseline brachial-ankle pulse wave velocity and short-term risk of first stroke among Chinese hypertensive adults. J Hum Hypertens. 2021 Nov 15.
[2] 中国医疗保健国际交流促进会难治性高血压与周围动脉病分会专家共识起草组. 同步四肢血压和臂踝脉搏波速度测量临床应用中国专家共识. 中国循环杂志,2020,35:521-529. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2020.06.001 【长按或扫描二维码可见原文】
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