41岁班赞突发心梗去世！早发性冠心病，遗传还是生活方式的祸？人艺知名导演班赞41岁急性心梗去世 急性心梗发病迅捷，死亡率高 冠心病却是可预防的慢性疾病早发性冠心病，遗传与生活方式，哪个更重要？生活方式，而不是遗传，解释大部分的早发性冠心病

据媒体报道，北京人艺知名演员、导演班赞于2019年9月3日凌晨突发心梗去世，年仅41岁，令人痛惜。

我们知道，心脏病是目前人类最大杀手，全球每年有1700万人因心脏病发作死亡。

其中，冠心病是所有心脏病中最常见的类型，甚至可以说，冠心病才是当前人类真正的第一杀手。

冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于供应心脏血液的冠状动脉壁沉积来自血液中的脂质（油）形成的斑块基础上形成血栓，造成不同程度堵塞导致的心肌缺血性疾病。

心肌急性梗塞则是指冠状动脉的斑块加血栓造成某个血管分支完全堵塞造成的心肌坏死，简称心梗。

急性心梗发作迅猛，死亡率很高。

但是，冠心病本身却是最常见的慢性疾病，从动脉壁开始发生脂质沉积，

到稳定斑块形成，

血栓生成管腔阻塞，出现现临床症状一般需要十几、几十年的时间。

在这个漫长的时间内，很多因素都能影响到疾病的发生和进程。

这些因素可以分为两大类：

一类是，不能通过人为方式改变的因素。比如，年龄，比如遗传。

另一类则是可以通过人为方式改变的因素。

大量研究证据已经确定，这些因素包括，血压升高，血浆胆固醇升高，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（ldld-c,即所谓“坏”胆固醇）升高，血糖升高，缺乏体力活动，不健康饮食，体重增加和肥胖，以及吸烟。

控制以上任何因素的健康生活方式都可以有效预防冠心病的发生，延缓其进展。

因此，冠心病是充分可预防的。

由于某些遗传因素，在有些人冠心病的发生会明显早于一般人群，被称为早发性冠心病，指45岁前出现临床症状的冠心病。

班赞，41岁因冠心病心梗去世，说明冠心病已经存在多年，不管有没有被诊断，有没有临床症状，明显属于早发性冠心病。

有些人就说，早发性冠心病是天生的，是爹妈给的，不管生活方式是不是健康，都会早早发生。

事情真的是这样吗？

当然不是！

即使是有遗传背景的冠心病易感人群，生活方式对冠心病的发生、进展，以及发作同样起着比遗传更重要的作用。

换言之，早发性冠心病一样是可以预防的。

有关这方面的研究很多，一致性的证据表明，即使是早发性冠心病，生活方式一样起着比遗传更重要的作用。

比如，正在召开的欧洲心脏学会年会发布的一项研究就再次证明了这一点。

研究从葡萄牙马德拉基因和冠状动脉疾病数据库招募了1075名早发性冠心病患者和520名健康志愿者作为对照。

所有人都进行了基因测序，同时评估了五种与冠心病发生相关的五种可改变的风险因素：缺乏身体活动，吸烟，高血压，糖尿病和高胆固醇。

结果，近四分之三（73％）的早发性冠心病患者至少有三种风险因素，而对照组仅为31％。经过量化处理，可见每增加一个额外的风险因素，发生冠心病的可能性呈指数增长：

有1种,2种，3种和更多的风险因素，冠心病风险分别增加3倍,7倍和24倍。

强有力的证据显示，即使是有早发性冠心病家族史的遗传易感者，不健康的生活方式在冠心病发生中仍起着比遗传更重要的作用。

因此，遗传不是冠心病早发的借口，更主要是因为生活方式的不健康。

换一个视角，应该说，正因为有遗传易感性这种先天的劣势，正确的态度是更早，采取更严格的健康生活方式来预防冠心病。

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