有個段子在醫生之間廣為流傳
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醫院三防範，防火、防盜、防jz。
因為媒體總是隔三差五的爆出一些漏洞百出明顯違反常理的事情來，且不說“茶水驗尿”、“縫肛門”、“紗布門”這類明顯對醫務人員惡意诋毀的報道，即便是貌似正面宣揚我們醫務人員高尚偉大的新聞報道也處處充滿了“虛僞的正能量”，通過媒體工作者眼中的奇迹，貌似積極的宣傳，實則是扭曲醫學的本質，反而更将患者和醫生進一步推入深淵。
最近有兩則報道，在網絡上炸屏了，更是在我們醫務群中牽起了震動，一個個都不淡定了，紛紛跳出來解釋真相。我們先來看看這兩起充滿“正能量”的報道
圖檔來自網絡
當我看到這個标題時，頓時淩亂了，難道哪國高科技到這種程度了嗎？心跳超過5分鐘不恢複，患者就可以造成不同程度的腦損傷了，超過10分鐘就幾乎不可能存活了，即便是僥幸存活也是植物人的狀态了，超過30分鐘，就可以宣告死亡了。實際工作中，疾病、溺水、嚴重的外傷等患者，送到醫院的時候實際上已經是腦死亡狀态了，也就是說死亡已經是不可逆的了，而醫生的搶救，實際上與其說是搶救，更是一種的死者宣告死亡的“儀式”。我可以負責的說，未行心肺複蘇，心跳停止跳動10分鐘以上後送到醫院的患者，我們從沒有救治成功過。
而這72小時救治成功的患者到底是什麼情況呢？原來患者是一名26歲的年輕女性，在醫院就診的過程中，由于爆發型心肌炎，突然出現心跳驟停，醫生第一時間給予了心肺複蘇，持續20分鐘後心跳依然沒有恢複，家屬要求不惜一切代價要求搶救，醫生最後啟動了ecmo系統進行救治（ecmo：體外膜肺氧合，可以說是當今重症醫學最頂端的裝置，可以完全替代心肺功能，感興趣的網友可以自行“百度”）。是以從醫學的角度上，患者完全不是絕對意義上的心跳停止，而是人工心肺一直支援維護着她的生命，患者雖然沒有心跳，但一直靠機器維護者重要髒器的循環，盡管如此，患者的預後也是極不理想的。再額外說一點，ecmo的使用費用起步價30萬，上不封頂。
把ecmo維持循環的時間也算作是心髒停跳的時間，是不科學的，是會給人造成誤解的。準确的表達應該是心髒停止跳動，用胸外心髒按壓和ecmo裝置維持人工循環，但是這樣報道，誰還會感興趣呢？
經過3天的治療，患者心跳逐漸恢複跳動，第四天意識也慢慢恢複，但是不能說話，肢體還不能活動，手指可以輕微的活動，治療仍沒有結束，表面上看，确實是起死回生了，但預後如何一切還是未知。這例救治成功是極端的個案，盡管病人救活了，但不會說話，僅僅是手指可以活動，那麼，這種成功有什麼意義呢？又會給這個家庭帶來什麼呢？
這篇報道的套路和上面基本如出一轍，說的是一名急性心梗的患者，在醫院診治的過程中，突發心跳驟停，醫務人員第一時間給予心肺複蘇，持續救治150分鐘，記者負責任的數了數一共按壓了“15000次”，但是醫生沒有放棄希望，最後将患者從死亡線上搶救回來。
能将患者搶救成功當然是我們全體醫護人員的終極目标，媒體的積極報道我們當然是欣慰的，但問題是，具體治療的過程你們能不能較為專業的說明白呢？為什麼醫生堅持這麼長時間不放棄呢，原因是患者再複蘇的過程中，心髒已經出現了心電活動，也就是說，患者一直是有微弱的心跳的，根本就達不打宣布死亡的标準，是以醫生們才堅持不懈的繼續搶救。為什麼這麼重要的一點不說清楚呢？
以上兩則表面看來積極向上的正能量，實則是所謂的“奇迹文化”，這些例子隻是千千萬萬死亡病例中及其特殊的個例，就好比一個人從10樓跳下來沒有摔死，你不能就說從10樓跳下來是“安全”的。我們醫生從來不輕易放棄，但是到了該放棄的時候，适時的撒手，更是對生命和家屬的解脫。
我們現在可謂是充斥着“奇迹文化”和“挖坑式宣傳”！例如腦死亡患者恢複正常，癱瘓患者能夠下床活動，惡性惡性良性腫瘤患者偏方治愈等等的宣傳，這些毫無科學依據的宣傳，無非是給患者毫無意義的空中樓閣式的希望，極為殘忍的希望，這個世上最讓人絕望的就是給你永遠不可達到的“希望”。
奇迹文化不但很大程度上影響了老百姓對醫學的看法，花費無意義的巨額資金，到頭來人财兩空，所帶來的不合理的期望更是醫患沖突的導火索。這樣的“挖坑式宣傳”制造了不正确的認知前提，醫患關系正常的邏輯遭到了踐踏，信任互相喪失，最終受到傷害的還是醫生和患者。
我個人認為，搶救心跳驟停患者必須是要分秒必争的，正确宣傳心跳停止的時間，普及心肺腦複蘇知識，做好現場搶救、院外搶救，縮短心髒“罷工”的時間，是提高搶救成功率的關鍵。
不是靠這種“奇迹文化”的過度渲染心跳停止72小時救治成功（遠沒有成功），15000次按壓救治成功來宣傳和刷流量。這是赤裸裸的“道德綁架”，無論對病人、對家屬、對醫院，都是不負責的，我們提倡的是規範合理的救治，絕不支援無限度無上限無意義的救治。我希望社會能多一些有覺悟、有知識、有文化、懂醫學、懂人文的綜合型人才來正确的報道醫療事件，讓這個浮躁的世間看到一點溫暖的光亮。
海姆立克急救法和心肺複蘇視訊