說實話,大部分心髒病都很嚴重,但非要說哪一個心髒最嚴重的話,應該叫猝死!

每年都有超過50萬的人發生猝死,而猝死超過80%都是心髒病導緻的,是以說心髒病很嚴重,在猝死的心髒病中,大部分都是惡性心律失常直接導緻的死亡,也就是室顫。
是以如果非要說最嚴重的心髒病,那就是---室顫。
大家總能看見電視電影裡面看到人一旦不行了,馬上用一種儀器電擊患者,這個儀器叫除顫器,當患者發生室顫時候,唯一能救命的就是除顫器。室顫是啥意思,就是心髒心室在顫動,簡單了解可以說心跳無限快,快到已經不能正常工作,心髒的正常工作就是射血,把血液輸送到大腦和全身,當室顫發生的時候,心髒失去了這個功能,如果不在第一時間除顫,大腦四分鐘就會開始死亡,那麼我們就會死亡。
是以說室顫這種惡性心律失常是最可怕的心髒病,但很多室顫并不是原發的,而是别的疾病引起的,比如說急性心肌梗死導緻室顫,急性左心衰導緻室顫,嚴重慢性心衰導緻室顫,心肌病導緻室顫,瓣膜病導緻室顫,電解質紊亂導緻室顫等等,換句話說,别的心髒也會導緻室顫,因為心髒病也是互相聯系的并不是獨立存在的,随是以說心髒病都很嚴重。
我先說幾種,不是很嚴重的心髒病吧!
比如沒有心髒結構異常的早搏,這種情況有時候都不叫心髒病,勞累、熬夜、抽煙喝酒都會引起;室上速,心跳會200次,一般發作時沒有危險,也是可以完全根治的心髒病;發現很早的先天性心髒病,經過手術後就和正常人一樣。這些心髒病相對不那麼嚴重,但必須早發現早治療。
心髒結構很有意思,特别像一所别墅,有電路、水路、門窗、牆壁、壓力泵,這每一個環節出現問題,都會導緻嚴重的後果,每一部門出現問題,也可能會引起别的部門出現問題,每一個部門嚴重的時候,都會引起室顫,直接導緻死亡。
電路……
也就是心髒的跳動,我們正常心跳叫窦性心律,不是窦性心律就說明出現了問題,比如房性心律,室性心律,房顫,房撲,室速,房速,室上速,室顫等等,其中最可怕的就是室顫。一般治療包括藥物,手術,起搏器等等,當然室顫必須馬上電擊除顫。
水路……
也就是心髒動脈血管出現狹窄,狹窄大于50%的時候,就叫冠心病,也就是大家說的心肌缺血,比如說心絞痛,支架,搭橋,心肌梗死這些都屬于水路問題。其中心肌梗死最可怕,因為心肌梗死會室顫猝死,會引起心衰。治療包括健康生活,藥物,支架,搭橋等等。
門窗……
也就是心髒二尖瓣、三尖瓣等等出現問題,有先天性的,有風濕性的,有繼發于别的心髒病的,也有到一定年齡自發的瓣膜病,瓣膜病沒有藥物可以治療,隻能手術,輕度的可定期複查觀察。重度會導緻心衰,引起另一種心髒問題,那就是壓力泵的問題。治療包括手術,藥物改善心衰。
牆壁……
也就是心肌問題,還包括牆壁破了一個洞,心肌問題一方面可能是别的疾病引起的,比如缺血引起,酒精引起,梅毒引起,還有自發的比如肥厚性,擴張性等等。治療起來比較難,一般包括治療心衰,部分可以手術,或起搏器,或心髒移植。
壓力泵……
也就是心髒功能出現問題,上述任何疾病都會導緻心髒壓力泵出現問題,也就是射血功能減退,也叫心衰,被一些人叫作心髒癌症,五年死亡率接近肺癌。治療包括藥物,起搏器等等。
總之,心髒病都是比較重的,最好的辦法就是早發現早治療。
尤其對于高發的冠心病,更是要早預防,要健康生活,要控制三高,要正規治療才能預防心肌梗死,預防室顫,預防猝死。
[心血管王醫生版權]
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