極目新聞記者 劉迅
攝影記者 王永勝
實習生 李沁衛 溫廣斌
通訊員 聶文聞 彭錦弦 劉坤維
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他們是嚴重心髒衰竭，又無法心髒移植的人。為了保命，緊急植入“人工心”救命。7月13日，3位“鋼鐵俠”首次齊聚首華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院（以下簡稱“協和醫院”）複查，除了常年背着電池給心髒“供能”，他們和正常人無異，還迎來了不一樣的人生。
該院心髒大血管外科主任董念國教授感慨介紹，對于無法及時完成心髒移植的心髒終末期患者，人工心無疑提供最優解決方案。
協和醫院心髒大血管外科主任董念國教授團隊與三位“鋼鐵俠”合影
生命危急關頭植入“人工心”救命
7月13日，33歲的廖翠再回協和醫院心外科複查，氣色紅潤、笑聲爽朗，當年為其手術的專家們不敢相信，這是當年奄奄一息的心衰患者。廖翠感歎，“當時喝口水都吐，以為人生到了頭。”
2017年，剛生下寶寶的廖翠，因持續呼吸困難，跑了全國多家醫院，均被診斷為擴張型心肌病，唯一的辦法隻有“換心”，廖翠無法接受這一現實。但随着病情不斷惡化，身高1.68米的她消瘦“紙片”，體重不到40公斤。
2019年6月，她來到協和醫院，命運再次開了玩笑。術前檢查發現，廖翠的pra抗體（群體反應性抗體）檢測為90%陽性，而正常人隻有10%，這意味着，一旦做了心髒移植，身體會産生強烈的排斥反應。
“隻有植入‘人工心’，這是目前唯一有效的辦法。”協和醫院器官移植中心主任、心髒大血管外科主任董念國教授提出方案。正是這次手術，廖翠得以重生。
此次一同前來的，還有一位“鋼鐵俠”田光巍。他受擴張型心肌病困擾長達5年，病情持續惡化，2018年準備在協和“換心”，但他體重達212斤，等不到“大馬力”的供心，為了保命，最終為他輔助人工心。田先生感恩，他每晚隻能坐着，喘息困難，是這顆“心髒”延續了生命。
“鋼鐵俠”背着電池過上嶄新人生
7月13日，極目新聞記者看到，“人工心”主要由血泵、驅動裝置、監控系統、能源四個部分構成，血泵置于患者左心室心尖位置，約180克重，通過一根導線與體外控制器和電池相連，以維持體内血液循環。患者需随身背包，放置控制器和電池，平時要注意導線連接配接處的清潔、消毒、換藥，并且注意防水。
“心髒感覺沉了些，走哪都多了個‘包袱’。”廖翠指了指身上斜挎着小背包，裡面裝有鋼鐵心體外控制器和電池，重約5公斤。她說，開始并不适應，下雨天不敢出門。術後3個月，她逐漸适應，現在一家幸福，女兒已4歲，她還開了網店帶貨，從水果到快餐，再到服飾，周邊人都親切喚她“雜貨店老闆”。性格開朗、健談的她還常常與親友、鄰裡分享自己的生活點滴。“沒想到我能擁有一個健康的、正常的生活狀态。”
三名“鋼鐵俠”點贊協和醫院
田光巍也對如今的生活感到滿足。前不久，酷愛旅遊的他與妻友自駕至安徽，登頂黃山。“以前連卧床休息都難，現在能做到了，”田光巍說，那天他走了近3萬步，不僅如此，平常還會做些運動，一口氣爬3、4層樓也不太喘。“我已減掉近60斤。”田光巍希望，在這顆鋼鐵心的輔助下，心髒功能慢慢恢複，争取有天能撤除人工心髒泵。
人工心髒控制器
彌補了“心源”緊缺的技術空白
據了解，目前國内現有的心髒機械輔助方式，除了ecmo，再就是“人工心”，業内稱為心室輔助裝置（vad），在國内剛開始起步。
人工心髒示意圖
董念國介紹，這顆“機械心”的泵，在患者左心室上安家，将心房或心室的血液引流到輔助裝置，通過血泵升壓後，再回輸到動脈系統，替代心髒“工作”，維持血液循環，是治療終末期、重症心衰的有效手段。
董念國主任為患者調試人工心髒儀器
據統計，我國現階段心血管病患病人數3.3億,其中心力衰竭患者達890萬,而心髒移植是終末期心衰患者最後的希望。對無法心髒移植的患者來說，“人工心”是重生最合适且有效的辦法，同時它也為更多終未期心衰患者“換心”手術赢得時間。
董念國主任介紹人工心髒移植情況
作為國内最大的心衰治療中心，協和心髒大血管外科是全國最早開展“人工心”植入手術的中心之一，目前已完成5例。同時，董念國的團隊也在參與人工心髒“更新”：更全能、更耐用、更小巧，造福心髒病終末期患者。
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