半島記者 劉雪蓮
一個4歲的孩子，吞下一根将近5厘米長的鋼釘……這事兒，是不是想想就覺得後背發麻。
就在中秋假期的第二天，山東大學齊魯醫院（青島）兒外科，接到了這樣一個孩子，孩子到醫院時，釘子已經吞下了5個多小時……
孩子吞了根5公分的鋼釘……
9月15日，18:20，大多數家庭還沉浸在中秋節日氣氛中，山東大學齊魯醫院（青島）急診科接到一個外院轉來的孩子，需要兒外科緊急會診，考慮消化道異物。
當晚兒外科值班的劉超醫生，盡管見過了數不清的小兒消化道異物，但是，這個孩子的情況，還是讓他心頭一緊。孩子在當地醫院拍了x線片，上面赫然顯示着孩子肚子裡有一根鋼釘，而且從孩子吞下鋼釘到現在，已經有5個多小時了。
鋼釘的一端非常尖銳，随時有刺穿消化道甚至腹腔内大血管的風險。不到5分鐘的時間，劉超醫生迅速和家屬交代了孩子病情的嚴重性和風險。
是采取胃鏡探查還是腹腔鏡探查？劉超醫生帶着剛剛辦好住院手續的孩子做了x線片和ct，還好，鋼釘還在孩子的胃裡，胃壁沒有穿孔。
胃裡找不到釘子了……
接到通知的兒外科張蕾主任也迅速趕到了醫院，因為鋼釘随時有進入十二指腸和刺穿消化道、血管的風險，張蕾主任決定立即通知手術室和麻醉科行胃鏡檢查。
19:40，孩子被推進了手術室，可胃鏡下的一幕又讓醫生們吃了一驚，明明ct上顯示鋼釘在胃裡，可是胃鏡下的胃裡空無一物。
醫生們繼續向下尋找，終于在十二指腸球部和降部交界的地方發現了卡住的鋼釘。鋼釘的尖端已經刺入了十二指腸球部的粘膜，這後面就是重要的大血管，一旦鋼釘刺穿腸壁和血管後果不堪設想。
說得再通俗一點兒，再過一會兒，釘子就要穿出腸子了，那會兒孩子父母真要腸子都悔青了。
不過，慶幸的是，山東大學齊魯醫院（青島）兒外科擁有先進的pantax小兒胃腸鏡裝置，能夠獨立完成小兒胃腸鏡如消化道異物取出，腸息肉檢查切除，甚至贲門失遲緩的peom手術等複雜操作。
有了這套裝置，20分鐘後，鋼釘被順利取出，避免了開腹手術。第二天複查，沒有腸壁穿孔，孩子開始進食，現在已順利出院，也算是有驚無險了。
取出的釘子，将近5公分長。
這些年熊孩子們都吞了些啥……
熊孩子們手邊有點兒東西，都想放嘴裡嘗嘗，嘗着嘗着，不小心就嘗進肚子裡去了。
果核、扣子、硬币、别針、發夾、電池等等，這還都是常見的。
戒指、耳釘、幹電池、繡花針、磁力珠、小木棒、拉鍊、螺絲釘……這些比較罕見的，也都是山東大學齊魯醫院（青島）近幾年接診的消化道異物患兒中發現的。
來，眼見為實。
醫生這樣說：
對于體積較小、無毒害、無刺穿消化道風險的異物，如果核、扣子、硬币、玩具小配件等，可通過進食粗纖維食物及緩瀉劑等通過排便排出。
對于有毒害風險、尖銳物品。如電池、針狀物、螺釘等，還有造成消化道梗阻或長時間無法經排便排出的無毒害風險的異物，則需要通過胃腸鏡或腹腔鏡等手術取出。