<點選右上角關注“糖醫生控糖團隊”頭條号，與13萬糖友一起學習靠譜的糖尿病知識>
王女士今年53歲，糖尿病5年了，前天測空腹血糖6.9mmol/l，早餐後就飙升到了12mmol/l。我詳細詢問了她的早餐吃的什麼，吃的什麼藥。問完我也對她進行了"批評教育"。"大姐，您也算是半個老糖友了，還不會把自己的早餐調整的健康一些？"王女士被我說的非常不好意思，一臉懵的看着我。
其實不僅是她個人存在這個問題，咱們中國人的早餐桌從北方到南方雖然花樣不同，卻存在着共同的通病，這個通病對咱們糖友尤其不利。早餐是影響一天血糖的晴雨表：早餐後血糖好，一天血糖穩定；早餐後血糖不好，一天血糖也難以管理了。
那王女士的早餐出了什麼問題？我們應該怎麼吃早餐才能保健康呢？
1.早餐食物單一
北方人的早餐經常是一碗粥、一個饅頭或者一個餅，尤其老年糖友中比較常見，突出的缺點是早餐澱粉+澱粉+澱粉配鹹菜的飲食結構。而南方人也經常是米粉、米線、粥，還是澱粉為多。
如果長期隻攝入精米白面，升糖指數高不說，由于碳水化合物刺激胰島素大量分泌，不到中午就又容易餓。
按這種飲食結構吃飯，餐後血糖能不高嗎？
其他的一些傳統早餐：油條、油餅（或者是千層餅、蔥油餅）、白吉馍（為了更香，夾肉是半肥半瘦）、炸饅頭片、米飯、炸散雞蛋，也并不健康。
炸散雞蛋吸油率就高達43%，而炸面包片高達80%，也就是50克面包片40克油，而一天攝入的油脂不要超過25克。
當然也不是說傳統的就不好，西式的就好，咱們上班族常吃的豬柳蛋漢堡+薯餅的能量=571+234=955千卡。比如1根油條的能量230千卡（肯德基），雞米花大、中、小份的能量分别是390、318、231千卡，而芙蓉鮮蔬湯的能量是37千卡。能量超标，血糖能不高嗎？
看看以下不良的早餐習慣你中槍了沒有？
· 用昨天晚上的剩飯剩菜當早餐；
· 把家裡的零食當早餐；
· 早上不吃飯在辦公室備一些小零食，把零食當早餐。
這些習慣已經不是僅僅對血糖影響不好了，對整體健康水準和營養狀态都不好。
完美的早餐需要保證營養均衡、熱量适中、低升糖又飽腹的要素。
首先學會對你常吃的食物進行分類：主食、肉蛋奶、蔬菜、水果。除了水果，其他的種類應該齊全。
中國居民膳食指南指出：早餐隻有兩大類食物容易導緻營養缺乏，有三大類食物也會讓營養欠充分，有四大類食物齊備才合格，保證營養還有助于控制血糖。
主食：1兩左右粗細搭配的主食。比如全麥面包或饅頭、燕麥或蕃薯等。不喝煮的黏稠的稀飯，可以喝大麥粥、黑麥粥，水開後再下燕麥或成粒帶皮的大麥、黑麥等，煮2分鐘，既有飽腹感還控糖。
蛋：建議糖友每天早餐都吃1個雞蛋，并且早餐先把雞蛋吃了更容易控糖。早餐蛋白質越多，饑餓感也會越晚到來。如果不喜歡吃蛋，也可以吃點其他蛋白質食物，比如瘦牛肉。
牛奶：糖友早、晚都要喝一袋牛奶（血糖生成指數是27）。有些糖友習慣1天隻喝一袋牛奶（250毫升），相比各國膳食指南中美國是720毫升、澳洲750毫升，中國人喝奶還處于較低水準。
奶類的升糖指數遠遠低于各種稀飯。另外牛奶的含鈣量100毫克/100毫升，如果每天能喝500毫升牛奶，就能補充500毫克鈣，再加上吃綠色新鮮蔬菜如油菜（含鈣量108毫克/100毫克）,就能很容易達到每天800毫克鈣的攝入量，加上多曬太陽多運動，就不用辛辛苦苦吃鈣片了。
蔬菜：建議早餐加入100克的新鮮蔬菜，而不是吃鹹菜。比如在炝鍋面中加入蕃茄、菠菜，配上拌黃瓜或者拌苦瓜；買早餐時選擇菜包子、菜卷子等。
含有以上幾類食物、且搭配的豐富多彩的早餐，就是營養又健康的美味早餐了。你仔細看也會發現，上面沒有哪樣比你現在吃的更複雜，是以大可不必有負擔和壓力。
（本文作者：牟利甯主任 出診時間：每周二上午濟南市中心醫院門診樓二樓内分泌診區）
牟利甯主任