随着甲狀腺體檢的普及，發現甲狀腺結節的人越來越多，很多人都擔心自己的結節會變成癌。
其實不必太過焦慮，結節并不等同于癌，有5-15%的甲狀腺結節會惡變為甲狀腺癌，其他的結節可能是囊腫、發炎、退行性變、良性惡性良性腫瘤等。
甲狀腺癌的高危人群
1.18-40歲女性，女性發病率高于男性；
2.45歲以上中老年；
3.有放射線接觸史；
4.有甲狀腺結節以及橋本氏甲狀腺炎；
5.有甲狀腺癌家族史。
甲狀腺超聲有哪些功能
1.确定甲狀腺結構及位置有無異常；
2.可以發現直徑1-2mm的微小病竈，作為正常體檢的篩查手段；
3.确定結節及腫塊的大小及數目；
4.判斷惡性良性腫瘤的良惡性；
5.尋找是否存在異常的淋巴結；
6.跟蹤甲狀腺結節的生長及變化情況；
7.随訪甲狀腺疾病的治療效果。
什麼樣的甲狀腺結節惡性幾率高？
1.極低回聲；
2.垂直位生長（縱橫比>1）
3.邊緣不規則
4.微鈣化
在這裡簡單說什麼是鈣化，鈣化，尤其是微鈣化，對甲狀腺結節來說是一個特異性很高的惡性特征。但并不代表着癌症，但惡性率高于良性結節。
如果是細小、沙礫樣鈣化是甲狀腺癌的特征表現，需要引起高度關注。
甲狀腺b超上的ti--rads分類
1級--陰性，超聲顯示腺體大小、回聲可正常，無結節、囊腫或鈣化；
2級--檢查所見為良性，惡性惡性良性腫瘤風險為0，均需要臨床随訪；
3級--80%可能為良性，惡性惡性良性腫瘤風險＜5%；
4級--惡性可能比例為5%-85%（4a惡性可能5--10%，4b惡性可能10-50%，4c惡性可能50-85%，惡性預測值僅供參考，需及時就醫明确）
5級--提示癌的可能性很大，大于85%；
6級--細胞學檢查确診為癌。
中醫認為甲狀腺結節形成的原因
從中醫角度來看，甲狀腺結節發病多與肝郁脾虛有關，肝郁則氣滞，脾虛則濕聚成痰，痰氣交阻于頸前，最終形成結節。究其根本，甲狀腺結節的發生是由髒腑失調或虛弱導緻的。
說得直白一點，就是一個人，愛生氣，生氣多了，導緻體内的氣排洩不出去，堵在身體裡，在胸腹中形成中醫所謂“橫逆”的氣滞。氣是推動血運作的，如果氣滞，則會使血液的運作受到障礙而産生血行瘀滞。
據統計，甲狀腺結節女性發病率為20--70%，女性和男性的比例為3：1，主要跟女性平時壓力大，容易發脾氣、生悶氣有很大的關系。
中醫治療甲狀腺結節的方法
從中醫來看，肝郁氣滞的人最容易被結節、惡性良性腫瘤盯上，中醫認為結節的形成主要與氣結、痰凝、血瘀有關，是以，疏肝散結是防治結節、惡性良性腫瘤的關鍵。
鼈甲軟堅膏
組成：鼈甲、牡蛎、貓爪草，因為結的形成原因是由于瘀毒和脾虛導緻的。中藥貼敷使藥物通過局部皮膚、穴位吸收，達到内病外調的效果。
二母化結湯
組成：主要由浙貝母、土貝母、夏枯草、牡蛎、鼈甲、香附、乳香、沒藥、柴胡組成，具有清熱解毒，祛瘀散結之功效。
土貝母：清熱解毒，散結消
浙貝母：清熱散結，化痰止咳
夏枯草：清肝、散結、消腫、防治結節、息肉癌變
牡 蛎：化痰、軟堅、散結
鼈 甲：軟堅、散結
香 附：行氣、疏肝、解郁
乳 香：活血止痛，消腫生肌
沒 藥：散瘀止痛，外用消腫生肌
柴 胡：疏肝解郁、升舉陽氣
溫馨提示:此湯藥需要辨證施治進行配比，切勿自行抓藥。
中醫調理甲狀腺結節臨床病例
黃女士，今年40歲，在一家國企上班。在2016年機關體檢的時候，查出2個甲狀腺結節，其中最大的結節直徑0.4cm，因為當時結節體積不大，醫生建議定期随訪觀察。
連續3年體檢，結節都比較平穩，沒有什麼變化。直到2020年的時候，2個結節突然增大，較大結節增大至0.6cm，體檢醫生建議去專科醫院做複查。到北京三甲醫院檢查，醫生給出的建議是再觀察看下。
從2017年開始，結節雖然增長很緩慢，但是一直都在變化。因為黃女士有家族甲狀腺癌病史，是以她比較擔心，一直都很焦慮。
因為之前有個同僚曾經在我這裡看過肺結節，于是推薦黃女士找我進行調理。
經過面診，得知黃女士平時脾氣比較急，愛生氣。先安撫了她的情緒，對她說：甲狀腺結節屬于生長比較慢的，短期内不會有太大的變化，隻要積極配合治療，沒什麼問題。
從病機上來講，黃女士的甲狀腺結節由于氣滞痰阻導緻，以行氣化痰、軟堅散結為主。
組成：蒼術、白術、茯苓、半夏、天南星、香附子、桃仁、紅花、黃藥子、三棱、莪術，當歸尾、丹參，陳皮，甘草。同時搭配外敷膏貼的方法進行治療。
從2020年7月開始，黃女士開始喝中藥調理，大概調理了有将近半年的時間，再次複查的時候，負責甲狀腺彩超的大夫說結節變小了，縮小至0.3cm，這種情況很少見，問黃女士怎麼調理的，她說自己一直在喝中藥調理。
看到自己的甲狀腺結節明顯縮小，黃女士的心情一下子放松了，同時堅持繼續服用中藥，相信不久，自己的結節就可以消除了！
如果您有結節、息肉、惡性良性腫瘤等疾病想要咨詢，可以通過私信、點選“了解更多”向我提問，出診之餘，我會盡快回複大家的問題！