我們現在無論是體檢，還是到醫院裡做化驗，最常查的一個抽血化驗就是血脂。血脂呢，最初級的項目就是總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，大家可以打開你的血脂化驗單，看看是不是都有這四項。
這四項是最初級的，有的朋友做的體檢比較進階，化驗得比較全，還會有載脂蛋白a、載脂蛋白b、脂蛋白a、極低密度脂蛋白。那麼這些都代表什麼意義呢？接下來我一個一個給您講清楚。
第一個名額，是總膽固醇。
總膽固醇是高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和一些類脂的總和，也就是膽固醇的總和。總膽固醇裡頭有好有壞。
第二項是甘油三酯。
它是一種特别容易受到我們飲食、運動和生活方式影響的血脂，你早晨吃根油條，中午查它就能高，就這麼明顯，而且它要受到我們運動、體重非常明顯。
第三項是高密度脂蛋白。
高密度脂蛋白就是咱們常說的好血脂，高密度脂蛋白越高越有助于抑制動脈粥樣硬化形成。
第四項是低密度脂蛋白。
低密度脂蛋白就是咱們常說的壞血脂，它高了容易形成動脈粥樣硬化性的斑塊，也就是斑塊裡頭黃橙橙的東西。
說完這四項，接下來給大家講講其他名額分别代表什麼。
載脂蛋白a1這個名額它是高密度脂蛋白的主要結構蛋白，說白了，它和高密度脂蛋白形成對應，高密度脂蛋白越高它就高。
而載脂蛋白b相對應的是低密度脂蛋白，如果低密度脂蛋白控制下來了，載脂蛋白b就降下來了。
接下來說說酯蛋白a這個名額，它代表遺傳或者代表基因層面上的對于血脂的影響，它正常是不受外界環境幹預的。是以，脂蛋白a是心腦血管疾病的殘餘風險。在臨床上，有一些人低密度脂蛋白控制也挺好，可是為什麼還是出現病變？其中一個殘餘風險就是脂蛋白a。但是很遺憾，人類目前還沒有治療脂蛋白a的藥。
最後一項是極低密度脂蛋白。極低密度脂蛋白實質上是和甘油三酯相對應，你的甘油三酯高，你的極低密度脂蛋白就高。
極低密度脂蛋白高、甘油三酯高和高密度脂蛋白低，往往把它們三者有這種表現的人，稱之為緻動脈粥樣硬化性血脂譜。也就是說，有這種表現的人，更容易發生動脈粥樣硬化。大家在拿到檢查單的時候，看看你的甘油三酯，極低密度脂蛋白，高密度脂蛋白這項名額情況。如果異常，要特别注意心腦血管疾病的風險。
以上就是血脂化驗單上相關名額的解讀，希望能夠對大家有所幫助，可以收藏轉發給身邊的親朋好友。我是北京中醫藥大學東方醫院李岩醫生，如果您有心血管相關的問題，可以和我一起交流。