梁登庭 楊潔
甘草是一種十分常見的中藥，有補脾益氣、緩急止痛、祛痰止咳、清熱解毒和調和某些藥物的烈性之功效。同時，甘草也是使用頻率最高的中藥材之一，據統計，我國現今臨床常用的700餘種藥材中，甘草的處方率在70%以上。除了入藥，民間有不少人出于養生的目的，用甘草泡水喝，但長期、大量服用甘草，不但不能養生，還可能引起肢體水腫。
通過對甘草成分的化驗分析發現，甘草提取物中具有鹽皮質激素的作用，可引起水鈉潴留、降低血鉀水準等假性醛固酮增多症狀，也可引發橫紋肌溶解。是以，長期大量服用甘草制劑可出現乏力、肌力下降、肌肉痛、尿量減少、肢體水腫、血壓升高等表現。
如果有甘草制劑長期服用史，身體又出現了水腫情況，需要鑒别原因。首先，就醫排除自己是否存在其他髒器疾病，如腎炎、慢性心衰等。排除髒器疾病後，檢視自己長期服用的口服藥或茶飲中是否含有甘草制劑，若有，建議停用該藥或茶飲一周。一般情況下，甘草制劑導緻的水腫在停用一周後會消失。
總之，甘草有多種藥理作用，不僅中醫重視，西醫也發現它具有抗氧化、抗發炎、解毒、抗組胺、抗菌、保肝等作用，幼兒、老年人應用甘草期間需加強監測，以確定合理應用。
（作者：北京積水潭醫院腎内科醫師）
【來源：北京日報】
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