無憂簡介：
吳俊巧（無憂）是河北省中醫院中醫養生老師，曾獲河北省文明辦和燕趙都市報社共同主辦的“感動河北”2015年度人物獎，被粉絲們尊稱為“最美女醫生”。
關于抑郁症，現代中醫臨床分型如下：
1.肝氣郁結型
這種病症在臨床最多發，患者精神抑郁、情緒低落、意志消沉、悲觀厭世、少與人語、喜靜惡聲、心緒不甯、時或心煩、多疑善怒……這種渾身難受的症狀，在高精尖的醫療裝置下，找不到病變機理，但是中醫通過脈診發現了一個共同點——弦沉。顧名思義，就是脈搏低沉。這是為啥？這是傷了肝啦。《黃帝内經》說肝主疏洩，調暢情志，喜條達惡抑郁，是以情志内傷首先犯肝，肝失疏洩則精神抑郁。清代醫者林佩琴在《類證治裁》中說：“凡上升之氣，皆從肝出。”“木性升散，不受遏郁，郁則經氣逆。”從中醫臨床上看，肝主疏洩，主要展現在調暢氣機、調節血量、調暢情志三個方面。有經驗的老中醫多選用柴胡類方劑，比如小柴胡湯、逍遙丸、柴胡桂枝湯等進行調治。為啥用柴胡做主打藥？《本草綱目》說柴胡味苦性涼，入肝經。明代醫者蘭茂在《滇南本草》中說：“柴胡行肝經逆結之氣，止左脅肝氣痙痛，治婦人血熱燒經，能調月經。”故本品能條達肝氣而疏肝解郁。
2.氣血兩虛型
患者臨床最多見的是：表情淡漠、多喜獨處、善悲欲哭、心悸怔忡、頭暈頭昏、失眠健忘、納食腹脹、倦怠無力、舌質淡嫩、脈搏細弱等。婦女會出現月經量少、色淡或淋漓不盡，這就是典型的氣血兩虛。為啥會這樣呢？一般來說，是因為思慮過度暗耗心血，思傷脾啊，它直接耗傷心血，心虛則神耗，同時也會影響脾的運化功能，脾傷則食少納呆，生化之源不足，營血虧虛，導緻心神失養，神無所主，最終形成心脾兩虛。脾虛了，氣血生化就不能上養清竅，是以出現頭暈頭昏、表情淡漠、善悲欲哭、倦怠乏力等；脾主統血，脾虛進一步發展，婦女會出現月經量少、色淡或淋漓不盡。老中醫最常用歸脾東加減，歸脾湯為中醫藥經典之名方，出自宋代嚴用和《濟生方》，明代薛立齋将當歸、遠志二味藥加入原方，效果不錯，适用于心脾兩虛、氣血不足型的抑郁症。
3.陽虛寒濕型
患者最典型的症狀是怕冷、手腳冰涼、體溫降低，内心也變得冰冷。性格上情緒低沉、懶言少動、精神不振、面色蒼白。此病的發病季節一般在秋冬季，春季好轉。患者一般早晨起不來，精神較差，午後随着外界溫度升高，精神也會好一些。從舌象看，舌淡胖或有齒痕，舌苔白膩。脈搏沉細，不是專業人士不容易摸到。調理濕寒陽虛型抑郁症，最适合無憂經常講的扶陽之法：運動升陽，不吃寒涼，多吃溫性食物，不熬夜，多曬太陽等等。藥物治療上，多用溫腎補陽藥物。臨床上有的患者患病多年，很多是兩種體質都有，是以治療起來需要綜合考慮。
或問：針灸對抑郁症有效果嗎？
以針灸方法治療情志類疾病，古代即有記載，能協調陰陽、扶正祛邪、疏通經絡，進而達到改善睡眠的目的。它有以下幾個作用：1.協調陰陽。2.扶正祛邪。扶正，就是扶助抗病能力；祛邪，就是祛除緻病因素。抑郁的發生、發展，在一些情況下也是正氣與邪氣互相鬥争的過程，針灸可以扶正祛邪，故可收到改善睡眠、通經活絡之功。3.疏通經絡。
臨床常用：1.百會穴。為手足三陽經與督脈、足厥陰肝經之會，位居頭之巅頂，為百脈聚會之處，可以調補中氣，健腦凝神。2.印堂。為經外奇穴，督脈在前額所在之處，同樣鎮靜安神。3.期門穴。為肝之募穴。4.太沖穴。為肝經原穴，雙腳的太沖穴可以解肝郁，調暢氣機，再加内關穴寬胸解郁。
如果沒有條件針灸，或者患者不能接受針灸治療，可以用手法點上述穴位，還可以用十個手指的指腹，敲擊牆壁或桌子。位于十個手指尖端正中的是十宣穴，“宣”即為宣洩，心裡堵悶不痛快可以通過敲擊按摩十宣穴得以緩解。古語說“十指連心”嘛。另外，也可用“十宣”從額頭開始往後腦方向做點扣動作，既刺激十宣，又可提神醒腦，是治療腦神經衰弱頭痛、抑郁症、失眠等的常用方法。
有句老話說，心病還需心藥醫。一直以來，我們都認為“心病”隻不過是一種思想問題，沒有軀體方面的改變，故而不以為是病。殊不知，單純心理治療會讓我們心有餘而力不足，不是患者不想開心、不想高興，是他們沒有這個能力，這就好比讓骨折患者站起來走路一樣困難。如果能借助中醫中藥，必要時配合西藥，在調理好身體平衡的基礎上，結合有效的心理治療，相信一定會事半功倍。
無憂老師講解養生方法，旨在提高大家的自我保健意識，防病于未然。本報提醒大家：患病後找專業醫生面診辨證治療，更加準确，更有利于您恢複健康。
（無憂/文 刊于燕趙都市報2018年8月13日第19版）