大家好，我是一名從業多年的臨床醫生。乳腺癌，我想很多人都非常的熟悉，前些年有一位青年歌手姚貝娜就是因該病在深圳去世，捐獻了自己的眼角膜，把光明留在了人間，感動無數人。在談癌色變的年代，癌症導緻無數家庭支離破碎，白發人送黑發人。那麼發病率僅次于乳腺癌的另一大女性惡性惡性良性腫瘤宮頸癌，很多人還是不知道，在一些開發中國家或地區，宮頸癌已經超越乳腺癌居于女性惡性惡性良性腫瘤之首。宮頸癌在病因、分期、治療、預防等等方面内容非常之多，由于篇幅有限，今天我就着重針對男性與宮頸癌發病高危因素來簡單科普一下。
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="2">宮頸癌簡單介紹</h1>
●據世界衛生組織報道，全世界每年大約有50萬宮頸癌新發病例。其中80%的病例發生在開發中國家，我國每年新發病例14萬，約占世界宮頸癌新發病例的28.8%，為我國婦女生殖道惡性惡性良性腫瘤第1位.。近50年來，國内外廣泛開展了巴氏塗片和宮頸癌普查、普治工作，使宮頸癌發病率及病死率均有明顯下降。但近年來随着一些地區人乳頭瘤病毒感染率的上升和社會生活的變化，宮頸癌的發病率有明顯上升趨勢。且近20年的發病明顯呈年輕化趨勢。
●大家有所不知，像國内外在宮頸癌的病因學方面其實也做了大量的工作。就有很多研究表明，男性因素明顯增加罹患宮頸癌的危險性。具體如男性不健康的性行為、避孕方式、男性生殖器人乳頭瘤病毒的感染、包皮及前列腺因素、教育程度與經濟收入、生活習慣、職業等可通過各種途徑影響婦女宮頸癌的發生、發展及預後等，是以男性在婦女宮頸癌的發生及發展中的作用亦不可忽視，需積極重視起來。
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="59">男性哪些因素與女性宮頸癌有關？</h1>
●目前有多個研究認為，宮頸癌是性傳播疾病。因為其主要的病因HPV（人乳頭瘤病毒）可通過性傳播，是以性行為在宮頸癌發病及其幹預中起重要作用。國内外有多個研究證明，男性有多個性伴侶或有患宮頸癌的性伴侶、性生活頻繁、性衛生不良、患有陰莖癌、前妻患有宮頸癌等可增加其妻子患宮頸癌的危險性。查閱相關文獻，泰國的一個研究顯示，男性在青春期及20-30歲期間與妓女有過性關系，其妻子發生宮頸癌的可能性明顯增加。此外，有國内的病例對照研究指出，産褥期性交也可使宮頸癌發生的危險性顯著增加，是以這是我們要關注的第一點！
●大量的流行病學調查資料表明，宮頸癌可以通過一些性傳播因子引起，尤其是HPV，高危型HPV的持續感染是宮頸癌及癌前期病變發生和發展的必要條件。很多報道顯示，95%以上的宮頸癌組織中含有HPV-DNA，其中以HPV-16型感染為主。其次為HPV18、45、52、58等，生殖器HPV感染與宮頸癌的發生、發展及流行存在因果關系，90%以上的宮頸癌合并HPV感染，同時約95%的宮頸癌患者體内可檢出高危型HPV，故而現在HPV感染已被視作宮頸癌發病的高危因素。而在一些研究中證明，男性性伴侶過多感染陰莖人乳頭狀病毒的機率增加，而HPV作為宮頸癌的高危因素，更易引起女性患宮頸癌，故而考慮男性陰莖人乳頭狀病毒可增加其妻子患宮頸癌的危險性，是以這是我們要關注的第二點！
●也有相關的研究表明，男性使用安全套可以降低配偶宮頸癌的危險性，而另一方面依靠宮内節育器或絕育術方法避孕的夫婦中妻子患宮頸癌的危險性明顯增加。像選擇口服避孕藥可通過病毒基因組中的激素效應元件增強HPV病毒表達，進而增加女性宮頸上皮内瘤樣病變及宮頸癌的發病風險，故而相關學者考慮HPV感染也與避孕措施有關，藥物避孕中HPV感染率70.5%，相比其他避孕措施感染率最高，相關研究者考慮其原因可能與長期使用避孕藥其中的孕激素可激活HPV E6、E7片段，增加HPV的感染性，而且由于長期使用避孕藥，影響了避孕屏障，男性體液與宮頸直接接觸，不良刺激增多，是以說句玩笑話，無套是一時爽，但相關的危險性卻大大提高，是以這是我們要關注的第三點！
●此外，像男性行包皮環切術可減少陰部病菌攜帶（因為包皮垢是宮頸癌高發因素之一），研究顯示性伴侶行包皮環切的婦女比未行包皮環切的婦女患宮頸癌的機率更小。女性朋友們注意了，有6個或更多性伴侶的男性和第一次性交在17歲以前的男性是引起性伴侶宮頸癌的高危人群，故而宮頸癌的誘發因素中，不僅僅與第一次開始性生活的時間有關，與男性也有關聯，這點很多人都忽略掉了。研究證明，男性前列腺炎、包皮過長是發生前列腺癌的協同因素，而男方患前列腺癌者，女方易患宮頸癌。同時也有資料證明，男性包皮環切可以有效地減少HPV感染，這也就從側面降低了女性罹患宮頸癌的危險系數。是以這是我們要關注的第四點！
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="60">綜合總結</h1>
聽到宮頸癌這麼一個女性特有的惡性惡性良性腫瘤，很多男性會不以為然，認為這怎麼會和我們男性搭上邊呢。其實綜上所述，男性行為因素、生理因素、社會因素都與女性宮頸癌的發生發展密切相關。故而我今天這篇科普文章也是意在加強男性健康教育，提高健康意識。宮頸癌，不單單是女性的問題，男性也要積極關注相關危險因素，才能更好地呵護女性健康，建構和諧、幸福之家。
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參考文獻：
1.郝敏，王靜芳.宮頸癌流行病學研究與調查（J）.國外醫 婦幼保健分冊，2005，16（6）：404-406.
2.世界衛生組織人乳頭瘤病毒疫苗 世界衛生組織立場檔案（2014 年 10 月）
3.Comparison of risk factors for squamous cell and adenocarcinomas of the cervix: a meta-analysis [J]. British Journal of Cancer, (2004) 90, 1787 - 1791