來源：柳州市婦幼保健院
駝峰，是駱駝背部隆起的部分，裡面儲藏了大量脂肪以維持正常活動，是駱駝行走在沙漠中必不可少的東西。
可是，如果駝峰長在人身上，會怎麼樣呢？
在柳州市鹿寨縣的一個小山村，就有這樣一個長着“駝峰”的男孩。從正面看，小童沒有任何異樣，但是從側面我們就會發現，他的背部鼓起了一個“大包”，像駱駝的駝峰一樣。那麼，他的“駝峰”裡藏的是什麼呢？
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="8">手術難度大，治療周期長</h1>
他叫小童（化名），今年6歲。小的時候，媽媽就感覺兒子長得特别慢，總是比同齡人矮很多。開始媽媽還不以為然，以為是小孩發育比較晚。可是慢慢地，媽媽發現孩子的背部越來越不平整，“駝峰”越發明顯。
媽媽帶着小童四處求醫，不斷碰壁，最終輾轉來到柳州市婦幼保健院，外科副主任趙偉給小童做了詳細的檢查。X光檢查徹底暴露了小童“駝峰”的秘密——早發性重度脊柱側彎，彎度達到了100度左右。
小童治療前的影像圖
“這種畸形是一個三維立體的概念，它不僅有脊柱的側彎，還有後凸，病情非常複雜、棘手。“趙偉副主任告訴小童媽媽：“這個彎度還會随着年齡的增長而增大。如果不積極治療或治療不當，可能會造成心肺功能異常，重者可能殘疾甚至危及生命。
小童才6歲，還是一名處于青春發育前期的孩子。醫生除了要矯正他的脊柱，也要保護他的成長。
“可以選擇一次性矯正的手術，但是對孩子的身高和以後的生長發育肯定會有不良影響。”既要矯正脊柱側彎，又要讓他繼續長個兒，趙偉副主任決定：先改善，再根治。
“這次我們采用的是“生長棒”技術，就是在側彎脊柱的上端和下方打入椎弓根螺釘，然後通過一個生長棒的連接配接，定期地撐開。以後每10個月需做一次矯形撐開手術，待五年後大概11歲左右再做徹底的矯正手術。”趙偉副主任介紹。
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="79">精心籌備，為手術安全護航</h1>
患兒脊柱側彎度數大、身體耐受程度低。加上脊柱前有大血管、後有脊髓神經，結構複雜且敏感，在上面“動刀”，稍有不慎就會傷到神經和脊髓……
以上因素相結合，都指向了一點：手術風險極大！一旦造成脊髓神經損傷，有可能導緻患兒癱瘓。
為此，患兒入院之初，趙偉副主任積極與國内脊柱側彎矯治首屈一指的南京鼓樓醫院聯系，尋求技術支援；并帶領醫院骨科團隊積極研究治療方案，為患兒進行了為期兩個月的顱骨牽引治療，增加其身體的耐受性。
醫院醫務科高度重視，積極協調，多次組織各學科專家進行會診。外科、放射科、麻醉科、内科、輸血科、重症醫學科等科室召開術前讨論會，制定了周密且詳盡的術前預案。
社會各界也非常關心小童的病情。《柳州晚報》、《南國今報》釋出《男孩脊柱側彎超90度，高昂手術費難壞家人》、《他的夢想是：平躺着睡個覺》等多篇報道，廣大讀者、社會愛心人士、我院醫務人員紛紛獻出愛心，為小童一家捐款2萬餘元。
與此同時，小童也在默默努力。手術之前，醫生為小童安排了每天十幾個小時的顱骨牽引。他要在顱骨上打4顆釘子，通過一個重力牽引裝置以鍛煉脊柱的耐受性。随着牽引重量的增加，他的痛苦也逐漸增加，但小童始終咬牙堅持，從沒喊過一聲疼。
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="81">手術成功，他的“駝峰”消失了</h1>
9月19日，小童終于迎來了第一台，也是最關鍵的一台手術。這一天，醫生要在他的身體裡打上10顆釘子、置入4根生長棒，切除脊柱上一塊導緻他形成“駝峰”的半椎體（VCR截骨）。此次手術風險極大，可謂在“刀尖上跳舞”。
手術台旁的桌台上，排列擺放着各式各樣的專業手術器械。鉗子、鑷子、夾子……這些大小不一、長短各異的手術器械，都是醫生做手術時需要用到的“秘密武器”。
擺放手術器械的桌台前，是一台約半人高的自體血回輸裝置。手術過程中，時不時能看到有鮮紅色的血液被回吸到裝置中。
麻醉科主任歐連春介紹，自體血回輸裝置的作用是将手術過程中的出血經過回收、抗凝、濾過、洗滌等處理後，回輸到患者體内。“相對于異體血，自身血液不容易産生過敏反應，在安全方面更有保障。當然，我們會正常備好異體血，根據手術情況以備不時之需。”
手術台旁，麻醉醫生在麻醉機前密切監測着患者的生命體征；在麻醉機的右側是多台監測儀器，顯示着多項資料及曲線圖，實時反映着患者術中生命體征和脊柱神經情況，一旦有異常就會立刻報警。
麻醉、椎體顯露、椎弓根螺釘植入、截骨、置入生長棒……手術團隊配合默契，所有的操作如行雲流水一般，不僅一點沒有傷到脊柱神經。時間一分一秒過去，在手術團隊的默契配合下，手術順利完成，整個過程僅用了3個小時。
小童植入“生長棒”後的影像圖
經過此次手術，小童的脊柱側彎程度大大減小，從表面上看，他的背部幾乎與正常孩子無異。“手術很順利、很成功！原先背上突起的地方都變平了，感謝醫生，感謝所有好心人！”9月23日，在骨科病房，小童的爺爺感歎孫子術後的巨大變化
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="82">健康知識小科普</h1>
在脊柱側彎患者中，小童患上的這種早發性脊柱側彎并不常見，更多的是特發性脊柱側彎，占70%-80%。絕大多數青少年脊柱側彎畸形是沒有症狀的，很少會感覺疼痛，往往都是通過日常體檢，或父母注意到孩子存在高低肩、後背不平等情況才發現。
在骨科領域，脊柱側彎矯正手術因其難度較大、風險較高，被業内譽為“金字塔尖”的手術。手術到底要不要做？什麼樣的情況下必須手術？很多家長不知該如何選擇。
對于這些疑問，我院外科副主任趙偉介紹，目前，治療青少年脊柱側彎主要有三種方法：觀察随訪、支具治療、手術治療。
一般情況下，側彎度數小于25度，可根據孩子的發育情況，選擇3個月、6個月或是一年定期複查，觀察進展；側彎度數在25度與40度之間，根據孩子的體态，可考慮進行支具治療；側彎度數如果大于45度，且仍處于發展期，或是一經發現就已達到50度及以上，則建議盡早進行手術幹預。
趙偉副主任說：“青少年特發性脊柱側彎如果要手術，最佳手術時機就在10-18歲之間。而且是越早做效果越好，風險和手術創傷也相對更小。等到年齡大了，骨頭越發僵硬，甚至出現繼發彎，那時候手術的創傷範圍大，風險也高，術後還更容易出現并發症。”