腦池、蛛網膜下腔正常變異
Cistern，subarachnoid space normal variants
鑒别診斷
常見
透明隔間腔(CSP)
大枕大池
MR僞影，流動相關
蛛網膜下腔擴大
不常見
中間帆腔(CVI)
視神經鞘擴大
罕見(但重要)
Blake囊腫
Liliequist膜
鑒别診斷要點
腦脊液密度/信号強度的正常變異
認識正常變異的重要性，不能誤為病變
常見診斷的有用線索
透明隔間腔（CSP）
位于側腦室前角之間、延長的指狀腦脊液聚積區
常常向後與穹窿交通（第六腦室）
枕大池擴大、與第四腦室或基底池自由交通
顱後窩增大
小腦蚓部正常
腦池有小腦鐮、微小靜脈穿過
枕骨可表現扇貝樣凹陷
透明隔間腔+第六腦室。大枕大池，小腦蚓部及第四腦室正常。
基底池、腦室内的腦脊液流動僞影常見
常見于FLAIR序列
僞影常延伸至顱外
大枕大池伴鄰近枕骨顱闆扇貝樣受壓，可能與腦脊液搏動有關。
FLARI示第三腦室和孟氏孔内的流動僞影。
出生後1歲内特發性蛛網膜下腔(SAS) 擴大
頭圍增大(>95%)
不需治療12~24個月自行緩解
T2WI示額部腦脊液間隙擴大，可見留白的導靜脈（箭），證明是蛛網膜下腔擴大，而不是硬膜外或硬膜下積液。
不常見診斷的有用線索
中間帆腔（CVI）
位于穹窿下方、第三腦室上方、兩側側腦室體部之間，三角形的腦脊液間隙
經常擡高、壓迫穹窿或導緻大腦内靜脈/第三腦室下移
可表現為正常變異
發生在特發性顱内高壓症(假性腦惡性良性腫瘤)，NF1
罕見診斷的有用線索
Blake囊腫不退化壓迫腦底池
第四腦室與其下方明顯的腦脊液間隙相通
小腦蚓正常存在，僅表現為旋轉
薄的蛛網膜将鞍上池、腳間池、橋前池分隔開
内容節選自圖書：《影像專家鑒别診斷：顱腦與脊柱脊髓》，需檢視完整内容請購買相關書籍。
來源：熊貓放射
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