春雨駿的窗簾越來越旺盛，天氣一天天熱，夏天也來了，但煩人的蒼蠅蚊子也想來看看
蚊子不僅能使人發癢"小吸血鬼"，據研究，蚊子傳播的疾病多達80多種，主要有流行性腦炎乙型、瘧疾、絲蟲病、登革熱等。
今天，我們把重點放在瘧疾這一疾病上。
"太長了，看不見"版本：
1. 2019年，估計有87個國家有2.29億例瘧疾病例和40.9萬例瘧疾相關死亡。
2.目前有五種瘧疾寄生蟲可以感染人類，即惡性瘧原蟲、日間瘧疾寄生蟲、卵泡瘧疾寄生蟲、三日瘧疾寄生蟲和北沙蟲，其中惡性瘧原蟲和日間瘧疾寄生蟲危害最大。
3.瘧疾症狀通常在蚊蟲叮咬感染後10-15天出現，但可能要到數月甚至數年後才會出現
4.如果您不幸感染了瘧疾，早期發現和早期治療将縮短病情并避免死亡。大多數患者在早期治療24-48小時後可以改善，但惡性瘧原蟲的發燒持續5天
5. 預防瘧疾的最好辦法是預防蚊蟲和控制蚊蟲。此外，鑒于瘧疾也是通過輸血傳播的，是以在化學上也禁止瘧疾患者參與捐血，目前還沒有預防瘧疾的疫苗。
<h1級"pgc-h-right-arrow"資料跟蹤>"世界人口的一半面臨瘧疾風險"</h1>
盡管近年來我國瘧疾發病率大幅下降，但從2017年到2020年，近四年沒有報告本土瘧疾病感染病例，并于2020年11月正式向世衛組織申請了國家消除瘧疾認證。
消除瘧疾的認證是世衛組織對一個國家的無瘧疾地位的官方承認。當一個國家證明當地瘧疾傳播鍊至少連續三年在全國範圍内中斷時，世衛組織将頒發該證書。除了阻斷傳播鍊外，該國還必須證明其防止再傳播的能力。
在過去20年中，有11個國家獲得了無瘧疾認證：阿拉伯聯合酋長國（2007年）、摩洛哥（2010年）、土庫曼斯坦（2010年）、亞美尼亞（2011年）、斯裡蘭卡（2016年）、吉爾吉斯斯坦（2016年）、巴拉圭（2018年）、烏茲别克斯坦（2018年）、阿爾及利亞（2019年）、阿根廷（2019年）和薩爾瓦多（2021年）。
（資料來源：123RF）
然而，瘧疾繼續給全球疾病帶來沉重負擔。根據世衛組織的資料，2019年，87個國家估計将有2.29億瘧疾病例和40.9萬例瘧疾相關死亡。五歲以下兒童最容易感染瘧疾：他們占2019年全球所有瘧疾死亡人數的67%（274，000人）。
2019年，世界近一半的人口将面臨瘧疾風險，雖然大多數瘧疾病例和死亡發生在撒哈拉以南非洲，但在東南亞、東地中海、西太平洋和美洲地區也存在風險（要更加關注這些地區）。
<瘧疾的最初症狀很容易被忽視>h1級"pgc-h-right-arrow"data-track"18"</h1>
瘧疾是一種原生動物感染的疾病，通過攜帶瘧疾寄生蟲的雌性蚊子叮咬傳播。在極少數情況下，感染可以從受感染的母親傳播給胎兒，通過輸注受污染的血液和移植受污染的器官，或通過與瘧疾感染者共用針頭。
目前有五種類型的瘧疾寄生蟲可以感染人類，即惡性瘧原蟲，日間瘧疾寄生蟲，卵細胞瘧疾寄生蟲，三日瘧疾寄生蟲和諾氏瘧疾寄生蟲。
Nords瘧疾寄生蟲是東南亞一種新興的病原體，其傳播模式仍在研究中。惡性瘧原蟲和日間瘧疾寄生蟲是最有害的。
2018年，據估計，惡性瘧原蟲将在世衛組織非洲區域造成99.7%的瘧疾病例，在東南亞區域造成50%，在東地中海區域造成71%，在西太平洋區域造成65%。
瘧疾寄生蟲是困擾世衛組織美洲區域的主要寄生蟲，造成75%的瘧疾病例。
惡性瘧原蟲是唯一一種未經治療即可緻命瘧原蟲：沒有免疫力的患者可能在症狀出現幾天後死亡。
瘧疾的症狀通常在蚊蟲叮咬感染後10-15天出現，但也可在數月甚至數年後出現。但是，如果是由輸血或共用針頭或先天性瘧疾引起的感染，則沒有潛伏期，也沒有延遲複發。
所有瘧疾的初始症狀都是相似的：
寒熱：由于瘧疾寄生蟲由受感染的紅細胞破裂釋放，患者通常會經曆嚴重的寒戰，随後體溫升高至40攝氏度（104華氏度）以上。頭痛，身體疼痛和惡心也很常見。發燒通常在幾個小時後下降并導緻出汗。
冷熱交替：起初，熱時間是不可預測的，但後來逐漸有規律。瘧疾寄生蟲與卵巢瘧疾寄生蟲間隔48小時，三天瘧疾寄生蟲為72小時，惡性瘧原蟲引起的發熱往往不規則，但有時每48小時發生一次。
其他症狀：随着感染的進展，患者可能會出現大脾髒，嚴重貧血和黃疸的症狀。
器官損傷：間歇性瘧疾、卵形瘧疾和三日瘧疾通常不會損害重要器官，且緻死率低，死因多為脾髒破裂，但惡性瘧原蟲是最嚴重的疾病。
在惡性瘧疾中，受感染的紅細胞經常粘附在小血管壁上，阻塞小血管并對許多器官造成損害，特别是大腦（腦瘧疾），肺和腎髒。
是以，瘧疾是一種感染時并不明顯的疾病，其初始症狀容易被忽視，其治療因誤診而病情嚴重，如果在旅行或傳回瘧疾地區後出現發燒和伴随症狀，應及時進行寄生蟲診斷檢測。
如果您不幸感染了瘧疾，早期發現和治療将縮短病情并防止死亡。大多數患者在早期治療24-48小時後可以改善，但惡性瘧疾的發燒持續5天。
如何預防瘧疾<h1級"pgc-h-right-arrow"資料跟蹤""35">？</h1>
病媒控制是預防和減少瘧疾傳播的主要途徑，換句話說，預防瘧疾的最佳途徑是預防蚊子。此外，由于瘧疾也是通過輸血傳播的，是以禁止瘧疾患者參與捐血。抗瘧疾疫苗仍處于試驗階段。
蚊子注意事項：
清理積水，減少蚊子滋生環境。
在室内和室外噴灑殺蟲劑。
将螢幕安裝在門窗上。
在床上挂上一張浸泡了拟除蟲菊酯的蚊帳（蚊帳）。
向暴露的皮膚噴灑二乙基甲苯（DEET）驅蚊劑。
盡量在晚上和黎明時穿長袖褲子，以減少蚊蟲叮咬。
使用避蚊胺驅蟲劑時，請注意：
驅蟲劑僅用于在說明标簽上暴露皮膚，并小心地在耳朵周圍使用（不用于或針對或噴灑眼睛或嘴巴）
使用後洗手
不要讓你的孩子使用驅蚊劑（成人應該先把驅蚊劑塗在他們的手上，然後輕輕地把它塗在你的孩子的皮膚上）
驅蚊劑應該足以覆寫身體的暴露部位
傳回房間後立即清洗保護劑
在再次穿衣服之前清洗衣服，除非産品标簽中另有說明
非洲和東南亞是瘧疾高度流行的地區，如果您前往這些地方，請在咨詢專業醫生後服用藥物以預防瘧疾。預防性藥物治療應在旅行前開始，在逗留期間繼續用藥，并且根據藥物延長用藥時間。
重要的是要注意，預防性藥物可以降低瘧疾感染的風險，但不能完全消除風險，孕婦在瘧疾流行率高的地區應謹慎行事，因為孕婦患瘧疾的風險很高（胎盤菌株可導緻早産、流産、死産或先天性感染）。
編輯：春雨博士
引用：
[1] 王繼剛， 徐成超， 王寅坤， 等.新冠肺炎疫情期間防範對瘧疾流行地區至關重要[J].柳葉刀。三月 16， 2020.
[2] Michael B. Wells， Deborah J. Andrew， Louis H. Miller， 按蚊 唾液腺結構 形狀 瘧原體 孢子體 可傳播性，DOI： 10.1128/mBio.01238-19
[3] 世衛組織，瘧疾，新聞室/概況介紹/詳情/瘧疾
國家衛生委員會，CDC的CDC關于啟動2020年全國瘧疾日的通知，2020-03-29，
http://www.nhc.gov.cn/jkj/s5873/202003/67d4e4df478344cf82295bb1bef28105.shtml
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