你有過這樣的經曆嗎?吃完飯或躺下後,感覺胸膛很熱,像火在燃燒?
其實這種症狀叫做"胃灼熱",英語中有相應的詞,叫"心灼熱",它是消化醫學最常見的症狀之一,發病率高達10%,中國有近1億人患有這種疾病。
<h1級"pgc-h-arrow-right">的器官,"胃灼熱"不是"心髒"</h1>
"胃灼熱"隻是胸前灼燒感的流行表達,其實并不是心髒有灼燒感,而是隔壁的心髒食道有灼燒感,因為胃酸反流進入食道,刺激導緻這種不舒服的感覺。

人體食道具有收縮和擴張的功能,特别是在食道下端連接配接胃部區域,舒張肌下部括約肌舒張或收縮,在調節食物中,和防止逆酸逆流上遊起到了重要作用。在健康狀态下,食物會跟随食道,下括約肌擴張,讓食物通過,然後立即收縮以密封口腔,防止胃酸反流。
然而,那些有胃灼熱症狀的人在食道下的括約肌中是異常的。食物進入胃後,"嘴"不能立即收縮和密封,胃酸趁反流,特别是彎腰或躺下時症狀加重,胃灼熱也加重。
圖檔來源:新聞網
<h1類"pgc-h-right-arrow">二、"胃灼熱"的出現,一定是病嗎?</h1>
在生活中,大多數人都有過胃灼熱的感覺,偶爾一兩次那是正常的現象,别擔心。但是,如果胃灼熱經常發生,例如每餐後症狀惡化和躺下後症狀嚴重,那麼這與胃食管反流有很大關系。胃食管反流長期治療,可引起食管粘膜糜爛、出血,在發炎反應中反複"腐爛修複",可進一步發展成食管癌。
如果您遇到以下症狀,您需要盡快就醫:
胃灼熱感越來越多,症狀明顯增加;
服用藥物控制和緩解症狀後,胃灼熱的感覺仍然再次出現;
由于食道的長期刺激,有吞咽困難的感覺;
飲食困難和食欲不振的綜合影響導緻體重減輕;
持續惡心和嘔吐;
除食管不适症狀外,胃食管反流患者還可出現口臭,部分患者還患有呼吸系統疾病。
<h1級"pgc-h-right-arrow">三,胃灼熱的原因不僅是胃食管反流</h1>
在生活中,胸痛引起的胃灼熱有時與心髒病發作相混淆,如何區分胃灼熱和心髒病?可以使用以下方法進行簡單的篩選。
如果有胸痛的症狀,服用抗酸藥後症狀緩解,或者口中有酸的感覺,則為胃灼熱。
如果患者的胸部感到擠壓,壓迫和呼吸急促,則可能是心髒病而不是胃灼熱。
<如何治療和緩解胃食管反流<h1級"pgc-h-arrow-right">4?</h1>
診斷出胃食管反流,藥物治療能起到很好的效果。常用的藥物有兩種,一種是抑制胃酸的分泌,另一種是加速胃的排空。
抑制胃酸分泌的藥物,主要是質子泵抑制劑(一定的拉喹)和H2受體拮抗劑(一定的替汀),可以減少胃酸的分泌,減少對食道的損害,如奧美拉唑、雷貝拉唑等。根據患者的具體症狀,醫生會指定不同的劑量和數量的藥物。
促進胃排空的藥物通過加速胃的排空來減輕胃的壓力,進而減少反流的發生。患者應根據醫療建議服用藥物,不應自行服用。
藥物治療伴随着對生活方式的關注,以減輕和緩解反流症狀。
首先,不要吃太多。
吃得太多會使括約肌在食道下擴散并變得太松,同時重要的是要注意,不要在睡覺後兩小時内進食,進食後立即平躺。也要避免容易反流的食物,盡管這因人而異。有些人可能會吃某種食物,反流症狀會增加,是以患者要注意自己。
其次,在生活中應穿較寬松的衣服,皮帶不要系得太緊,否則容易導緻腹壓過大,增加反流的症狀。特别是進食後,避免彎曲和劇烈運動,這會加劇反流。如果你有慢性咳嗽或便秘,也要積極治療,降低反流引起的腹壓。
最後,睡覺時要小心保持頭部高高。
圖檔:人類健康
頭部擡高10至15厘米,由于食道傾斜,胃酸不易反流。由于生理結構,左側睡覺,門隻是向上傾斜,這也可以減少反流症狀。
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資源:
胃"門"不緊,導緻酸、胃灼熱怎麼辦?人類健康, 2020.8.23
彭林, 張志明, 陳新華.胃食管反流病與食管癌相關性的研究進展.内蒙古醫學雜志, 2005, 37(004): 345-347.
胃灼熱是胃酸反流嗎?這不一定是醫學界消化性肝病的通道, 2018-08-22
我的心是如何燃燒的?《燃燒的心》究竟在哪裡燃燒?: Fruitshell.com, 2018.9.24
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