秋季在志為憂，容易憂思，你的甲狀腺還好嗎？
近期記者發現，好多同僚和網友體檢後，發現自己和身邊的人或多或少都有點甲狀腺問題，很多都是年輕人。在社交平台上，甚至有不少二三十歲的年輕人記錄了自己查出甲狀腺結節的經曆。
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更有媒體曾報道，南京一家醫院一周連做了70例甲狀腺癌手術，其中二三十歲的年輕患者占了多數，“我們接診過最小的甲狀腺癌患者是11歲的國小生，二十幾歲的患者每個星期都有。”受訪醫生表示。
是以甲狀腺相關疾病的患病率是越來越高了，也越來越年輕化了嗎？
比參考值高7倍
女生拿到檢驗報告腿軟
在拿到入職體檢報告後，00後女生小怡吓到腿軟。檢驗結果顯示，小怡的甲狀腺球蛋白抗體值高達420.1IU/mL，比參考範圍的最高值高了7倍，“體檢醫生說單看這個數值還不能明确異常原因，可能是自身免疫性甲狀腺疾病，有必要再做下甲狀腺B超檢查。”
受訪者供圖
小怡之是以對甲狀腺問題如此緊張，是因為她的大學同學剛查出了甲狀腺癌，“我印象中她身體一直很好，每天跑步打球，畢業就結婚生孩子生活，幸福美滿，想不到今年剛過完生日就查出了甲狀腺癌，現在已經做了手術，恢複得還算不錯，但治療過程也是備受煎熬，很不容易。”
萬幸的是，經過甲狀腺B超檢查，小怡雖然長了兩個甲狀腺結節，但都是良性的，一個14*5mm，一個3*2。“定期複查就可以，不用吃藥，但從來沒有想到甲狀腺病會和自己這麼近”，小怡不禁感歎。
甲狀腺結節患者真的越來越年輕化了嗎？其實不然。
甲狀腺結節，是指甲狀腺内，由甲狀腺細胞的異常、局竈性生長引起的離散病變。
杭州市第一人民醫院惡性良性腫瘤外科副主任醫師張煜表示，大家看到很多年輕人分享查出甲狀腺結節的經曆，“不是甲狀腺結節發病年輕化、發病率提高了，而是因為甲狀腺結節的檢出率升高了。南韓的情況也有類似情況，它作為甲狀腺癌全球發病率第一的國家，主要原因也是體檢高分辨彩超的應用普及了，甲狀腺癌的檢出率高了。”
而且，很多年輕人做入職體檢時都會做甲狀腺方面的檢查，如果有甲狀腺結節自然就會被檢出，“再加上年輕人善于用網絡分享生活，會讓人有年輕人甲狀腺結節變多的錯覺。”
每天自摸800遍
感覺被判無期徒刑
不少人在确診甲狀腺疾病時都會有這樣的疑問：為啥會這樣？為什麼會是我？查出結節隻能等着嗎？
在社交媒體上，記者發現了不少甲狀腺結節、甲狀腺癌患者都經曆過漫長的心理煎熬期，甚至有人每日需要靠安眠藥入睡，情緒波動非常大，容易生氣、焦慮未來。
從事審計工作的95後女生小周早在5年前就查出有甲狀腺結節。“那時摸到自己脖子上有一個突起的‘小包’，當時心裡很慌，到醫院檢查後才知道是甲狀腺結節。”
雖然是良性結節，但小周一直有種“坐以待斃”的感覺，“每天摸800遍脖子，總感覺結節變大，經常失眠。這個結節就像達爾摩斯之劍，自己像被判了無期徒刑，難道要一直等到它什麼時候癌變了嗎？”
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甲狀腺結節發病率非常高，“我們體檢中心的資料顯示，甲狀腺結節的發病率在普通人群當中将近76%，100個人裡面有76個人裡面都是甲狀腺結節的，但絕大多數都是三類的或者二類的良性結節。”張煜醫生科普道。
雖然甲狀腺結節的檢出率不低，但張煜醫生表示，不需要過度焦慮。“理論上如果是二類或者三類的良性惡性良性腫瘤，一般是不太會發生癌變的。并不是說良型的惡性良性腫瘤長大了就變癌了，良性惡變的機率是很低的。”
對有甲狀腺結節的患者而言，“要先通過B超得出TI-RADS的具體評分，然後結合結節的大小來判斷處理措施，是定期複查還是需要穿刺活檢。”
不敢在外吃飯，各種方法都用了
過來人建議“斷舍離”
在注意飲食和日常休息的同時，小周開始和很多年輕甲狀腺結節患者一樣，尋找各種方式自救。
“換成了無碘鹽，因為怕吃到加碘鹽不在外吃飯，甲狀腺結節貼、散結膏、泡腳包、散結茶、冷敷凝膠……隻要是寫着能消除甲狀腺結節的保健品、進口藥都用過了。”但小周告訴記者，這些東西幾乎沒效果，她的甲狀腺結節并沒有變小或者消失，但也有病友覺得這些方法有用。
受訪者供圖
對于甲狀腺結節患者吃無碘鹽的做法，張煜醫生不贊同。
“大陸從1995年開始普及加碘鹽，之後甲狀腺結節的發病率并沒有上升，單純的甲狀腺結節跟碘的攝入沒有明确關聯。除了甲亢的病人，如果不是醫生強調需要吃無碘鹽，建議大家不要擅自吃無碘鹽，尤其是孕婦兒童，缺碘會影響發育。即使是大陸沿海地區，如果吃無碘鹽的話也會缺碘的。”
對于喝蒲公英茶、貼甲狀腺消除貼等方法，張煜醫生持中立态度。
“沒有科學資料表明這些東西對甲狀腺結節治療有用，我不支援但也不反對。因為有的人堅信這些東西是對的，會對自己産生積極正面信念，也有一定的心理安撫作用。”
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張煜表示，她常常安慰甲狀腺結節患者不需要太焦慮。“以甲狀腺結節76%發病率來看，其實大部分人群都有，良性的甲狀腺就像一個小痘痘，它幾乎不影響壽命、不影響健康。”
20年前做過甲狀腺結節切除手術的王姐也跟記者分享了她的治病心得：斷、舍、離。
“半年時間，我的甲狀腺結節就發展到了4類，影響呼吸道，隻能做了手術”。面對如此快速的病情緊張，王姐說她當時要崩潰了，“每天需要靠安眠藥入睡，情緒波動非常大，容易生氣、焦慮未來。”
從确診甲狀腺結節到術後這麼多年，王姐反思了很多，由于從事教師工作，她的教學科研壓力很大，經常熬夜備課、年輕時暴飲暴食，加上當時家庭變故，幾乎每天都心情壓抑，在一定程度上也加快了甲狀腺結節的程序。
現在身體健康的王姐想送給甲狀腺結節患者三個字——斷、舍、離，保持好穩定淡然的情緒，不以物喜不以己悲。“現在甲狀腺結節的治療很成熟了，就算是甲狀腺癌也被稱為‘喜癌’，愈後都很好的，尤其是年輕人身體基礎好，身體真的出現問題，下決心改壞習慣，保持好心情，一切都會好起來的”。
張煜醫生也建議大家，“規律作息、定期體育鍛煉、不要熬夜、注意情緒平穩，相對健康的作息方式能讓人狀态更好，更積極地面對生活中的未知和挑戰。”
你的甲狀腺還好嗎？
來源：19樓