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維生素K，這個名字聽起來可能有點陌生，但它在我們身體裡可是個了不起的角色，尤其是在保持骨骼健康和確定正常的凝血功能方面。讓我們一起深入了解這個關鍵的營養素，看看它是如何在我們的日常生活中發揮重要作用的。
維生素K簡介及其重要性
維生素K是脂溶性維生素，主要有兩種形式：維生素K1和維生素K2。維生素K1主要存在于綠葉蔬菜中，比如菠菜、甘藍和西蘭花。
而維生素K2則主要來源于發酵食品和一些動物制品，比如納豆和動物肝髒。這個維生素在我們的身體中起着兩個關鍵作用：幫助血液凝固和維護骨骼健康。
維生素K與凝血功能的關系
要說到血液凝固，維生素K絕對是必不可少的。它在血液凝固過程中扮演着一個重要的角色。
我們的身體有一些凝血因子，比如凝血酶原（因子II）、因子VII、因子IX和因子X，這些都是維生素K依賴的蛋白質。維生素K幫助這些蛋白質完成羧化過程，使它們變得活躍，能正常工作。
如果身體缺乏維生素K，這些凝血因子就不能正常羧化，結果就是血液凝固過程出現問題。比如，2011年，Nakano等人在日本進行的一項研究中發現，血清維生素K1水準較低的老年男性，其凝血功能顯著下降。
研究對象為82.2歲的老年男性，其平均血清維生素K1水準僅為1.22 nmol/L，這顯示出凝血功能的明顯損傷 。
維生素K對骨骼健康的影響
維生素K在維護骨骼健康方面的作用同樣不可忽視。骨鈣素（OC）和基質Gla蛋白（MGP）是兩種重要的維生素K依賴蛋白。
骨鈣素在骨礦化過程中發揮着重要作用，而基質Gla蛋白則有助于防止血管鈣化。維生素K通過幫助這些蛋白質完成羧化，確定它們能夠正常發揮功能。
維生素K缺乏會導緻未羧化骨鈣素（ucOC）水準升高，這種未羧化的骨鈣素無法有效參與骨礦化過程，進而增加骨折的風險。
Binkley等人于2002年在美國進行的一項研究表明，健康成年人每日需要攝入超過250微克的維生素K，才能實作骨鈣素的最大化γ-羧化。這項研究表明，γ-羧化所需的維生素K攝入量遠高于維持正常凝血功能所需的攝入量 。
評估維生素K缺乏的标志與方法
那麼，我們如何知道自己是否缺乏維生素K呢？評估維生素K缺乏或不足的方法主要是測量血清中未羧化的維生素K依賴蛋白（ucVKDP）。
這些ucVKDP包括未羧化的骨鈣素（ucOC）和未羧化的基質Gla蛋白（ucMGP）。這些名額是評估組織特異性維生素K缺乏的敏感标志。
例如，Tsugawa等人于2012年在日本進行的一項研究中，通過測量血清ucOC和PIVKA-II水準來評估青少年維生素K的攝入量。研究發現，為了實作正常骨形成，青少年每日需要攝入155-188微克的維生素K，而為了維持正常的凝血功能，每日需要攝入62-54微克的維生素K 。
維生素K的膳食來源與補充建議
為了保持足夠的維生素K水準，我們的日常飲食中應包括富含維生素K的食物。維生素K1主要存在于綠葉蔬菜中，如菠菜、甘藍和西蘭花，而維生素K2則主要存在于發酵食品，如納豆和動物肝髒。
除了通過食物攝取，對于一些有維生素K缺乏風險的人群，也可以考慮通過膳食補充劑來補充維生素K。
維生素K對心血管健康的潛在影響
維生素K在心血管健康中也扮演着重要角色。基質Gla蛋白（MGP）是一種重要的維生素K依賴蛋白，具有強大的抑制血管鈣化的作用。維生素K缺乏會導緻未羧化的MGP（ucMGP）水準升高，進而增加血管鈣化的風險。
Dalmeijer等人于2013年在荷蘭進行的一項研究中發現，老年女性中ucMGP水準與動脈鈣化程度之間存在顯著的負相關關系。研究對象為健康女性，發現ucMGP水準較高的女性，其冠狀動脈鈣化程度顯著增加 。
結語
維生素K在維護我們的骨骼健康和確定正常的凝血功能方面起着至關重要的作用。通過科學合理的飲食習慣和必要的膳食補充，我們可以有效預防維生素K缺乏，進而促進骨骼和心血管健康，降低相關疾病的風險。
了解并重視維生素K的重要性，将幫助我們更好地維護自身健康。
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參考文獻
1. Nakano T, Tsugawa N, Kuwabara A, Kamao M, Tanaka K, Okano T. High prevalence of hypovitaminosis D and K in patients with hip fracture. Asia Pac J Clin Nutr. 2011;20(1):56-61.
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5. Dalmeijer GW, Van Der Schouw YT, Vermeer C, Magdeleyns EJ, Schurgers LJ, Beulens JW. Circulating matrix Gla protein is associated with coronary artery calcification and vitamin K status in healthy women. J Nutr Biochem. 2013;24(4):624-628.