周先生今年58歲，半年前開始他就發現舌頭周圍經常長潰瘍，一開始他沒太上心，以為潰瘍嘛，慢慢都會好的。
結果小半年快過去了，這潰瘍還是反反複複，而且還越來越痛，甚至連說話、喝水都會刺激到它。期間他也跑了好幾次診所，卻都當是“普通潰瘍”。
就這樣，忍無可忍的他才趕緊上醫院口腔颌面外科就診。經檢查發現，他的舌頭右側舌緣及舌腹部出現了嚴重的潰爛面，看邊界和平整度、觸感以及疼痛表現來看，診斷為舌癌。
他對診斷結果也很震驚，怎麼小小潰瘍竟然會和癌症有關系？
一、口腔潰瘍是一種什麼疾病？
口腔潰瘍是一種比較高發的口腔粘膜表淺性潰瘍症狀，呈米粒或者黃豆大小，傷口輕微凹陷，周圍有充血水腫表現。
患者會出現疼痛、 口幹舌燥，粘膜出血等症狀，嚴重可能影響食欲，影響說話發音。
口腔潰瘍可以說是男女老少均可病，相信不少人都有過類似的經曆，這個月才好的口腔潰瘍，結果沒幾個月又複發了，這又是怎麼回事？
其實，這和它複雜的發病機制有關，比如常見的免疫失衡、遺傳、腸胃疾病、病毒或細菌感染、營養不良、内分泌紊亂、心理抑郁、變态反應等等都有可能導緻潰瘍複發。
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二、口腔潰瘍久治不愈是癌症前兆嗎？
有人說口腔癌的前兆之一就是潰瘍，特别是長久不愈的口腔潰瘍，一定要重視檢查。
對此重慶大學附屬惡性良性腫瘤醫院頭頸惡性良性腫瘤中心副主任醫師吳劍也提醒過，口腔潰瘍超2周一直不愈最好及時篩查病因，以防可能是口腔癌在作祟！
口腔癌根據發作部位的不同也有細分，比如發生在舌頭上就是舌癌，以此類推還有牙龈癌、頰黏膜癌、腭癌、口底癌等。
癌症引發的潰瘍還會有張口受限、吞咽不适、牙龈發炎、牙齒松動等症狀，有些患者頸部還會出現腫大淋巴結等，一般這種情況要提高警惕，建議及時就醫檢查明确病因！
但也不是所有潰瘍都是癌症引起的，那怎麼區分普通口腔潰瘍還是口腔癌？主要看這4點！
1、看大小
一般的口腔潰瘍大小不超過3-5毫米，而癌變導緻的潰瘍通常比較大，有1-2厘米大小。
2、看痛感
普通潰瘍雖然有痛感，但用藥後即可改善，但癌症引起的潰瘍用藥後疼痛也無法控制，甚至越來越嚴重，連帶周圍組織器官也會出現疼痛。
3、看邊界
一般潰瘍邊界清晰，觸感柔軟且有明顯疼痛的症狀是正常的表現。但癌變引起的潰瘍，傷口很大，且邊界模糊、觸感發硬，凹凸不平，痛感不明顯。
4、看周期
普通的口腔潰瘍持續時間一般不超過兩周，如果連續1個月不愈，且伴有明顯的灼燒、疼痛等反應，可能是癌變風險。
三、這3種口腔潰瘍不要掉以輕心，對人體傷害很大
口腔潰瘍嚴格來說是一種臨床表現，很多疾病都可以引起口腔潰瘍。
1、白塞病引起的口腔潰瘍
白塞病是一種變異性血管炎性病變，常見症狀就是口腔潰瘍，而且會反複發作，此外還會引發生殖器潰瘍反複發作，對眼睛、神經、血管等多個部位造成損傷。
2、複發性阿弗他潰瘍
複發性阿弗他潰瘍也是常見的複發性口腔潰瘍病症，主要特征就是持續時間較長，可以三個月、半年都不愈合。
3、創傷性口腔潰瘍
創傷性口腔潰瘍，一般和口内殘根殘冠發炎有關，最好先做口腔檢查，觀察潰瘍的形成原因再确定診斷。
四、長了口腔潰瘍，補充維C有用嗎？
很多人得了口腔潰瘍下意識就以為缺維c了，但實際上口腔潰瘍的出現是維生素B2和B族維生素缺乏導緻的發炎反應，患者一般還會有口角白糜狀、裂口和滲血、疼痛和燒灼感。
别看口腔潰瘍影響不大，痛起來還真不好受，改善口腔潰瘍症狀，教你三招：
• 餐後用漱口水漱口，清潔口腔環境，預防持續感染也有利于口腔潰瘍愈合。
• 飲食上最好選擇清淡，易消化的食物為主，少吃辛辣刺激性大的食物，食物選擇上也最好不要吃太粗糙太堅硬的，以防食物對口腔黏膜造成新的磨損。
• 可以在潰瘍傷口處使用有消炎、止痛的噴劑式藥物，局部噴塗可以改善潰瘍部位持續發炎。
如果潰瘍反複發作，也要警惕可能是疾病的風險，建議最好去醫院排查一下，明确是什麼原因引起的症狀，也更放心一些。
參考資料：
[1]《口腔潰瘍不可怕，但它隐藏的這4種情況，很可能危急生命！》.科普中國.2023-03-23.
[2]《口腔潰瘍超2周不愈一定要當心！區分口腔潰瘍與口腔癌，看這4點！》.四川疾控.2023-07-04.
[3]《反複口腔潰瘍一查竟是舌癌晚期！口腔潰瘍出現這4種症狀别大意！》.健康時報.2021-10-18.
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