——罕見恙蟲病再現，大家需警惕戶外蟲咬風險
本網訊（通訊員陳豔 龍圖娟） 近日，隆回一位市民因被不明昆蟲叮咬背部後，出現高熱、皮疹等症狀，送至隆回縣人民醫院感染科，被确診為罕見的“恙蟲病”（又叫叢林斑疹傷寒）。該病由恙蟲病東方體（恙蟲病立克次體）引起，主要通過恙螨幼蟲傳播，屬于自然疫源性疾病。
據了解，患者肖某近期有在自家門外作業史，回家後不久感背部隐痛不适，有個黑色結痂，4天後出現發熱，在當地“爆燈火”及打點滴後症狀無好轉，且出現全身紅色斑疹，起初，他并未将這些症狀與蟲咬聯系起來，直到症狀持續加重，感呼吸時胸痛，才前往隆回縣人民醫院感染科就診。經過詳細的檢查和診斷，醫生确認肖某患上了罕見的“恙蟲病”，同時合并“胸膜炎、肺部感染。”
▲背部的黑色結痂
▲黑色結痂被患者摳脫
“很多恙蟲病患者一直以為自己得的是普通感冒發燒，拖着不去醫院，或者醫生經驗不足，無法做出正确診斷，進而延誤治療。”科室接診的張彩紅醫生告訴記者，恙蟲病不是自限性疾病，也就是說，不會自愈，如果拖延太久，會導緻多器官衰竭，嚴重可緻命。
恙蟲病在大陸曆史上早有記載，但近年來由于環境變化和人類活動的影響，該病的發病率有所上升（2023年廣東省統計發病率5.6人/10萬人），如處理不及時，病死率可高達 30%~70% 。恙螨幼蟲主要寄生于鼠類、鳥類等動物身上，當它們叮咬人類時，便會将病原體傳播給人類。是以，戶外工作者和喜歡戶外活動的人群需格外警惕。
該例患者肖某目前在隆回縣人民醫院接受治療後，病情已得到控制。醫院感染科專家表示，多西環素等藥物對“恙蟲病”有特效，但患者仍需注意休息和營養支援。此外，患者還需定期複查，以確定病情得到徹底治愈。
▲患者身上的紅色斑疹
此次恙蟲病的出現再次提醒我們，自然界中存在着許多未知的風險。大家應該時刻保持警惕，加強自我防護意識，外出作業時應紮緊袖口、領口及褲腳口，身體外露部位塗抹避蚊劑，以防恙螨幼蟲叮咬。共同維護一個健康、安全的生活環境。
相關小知識：
“恙蟲病”患者往往起病較急，主要臨床特點為發熱、特異性焦痂或潰瘍、淋巴結腫大和皮疹。恙蟲叮咬人時會分泌一種酶，使人麻痹，讓人不會産生痛感及瘙癢感，進而難以察覺。被叮咬後，傷口會形成圓形黑色焦痂，周圍有紅暈。當痂皮脫落時，就形成無痛性潰瘍。大多數患者為一個焦痂，極少數身上可見多處焦痂，分布在軀幹、四肢，或者腹股溝、腘窩、腋窩、會陰等褶皺隐蔽的部位，容易錯漏、誤診。
專家提醒，預防恙蟲病的關鍵在于避免被恙螨幼蟲叮咬。在戶外活動時，應盡量穿着長袖長褲，并塗抹防蟲劑。同時，要保持居住環境的清潔衛生，減少齧齒類動物的滋生。對于疑似恙蟲病的患者，應及時就醫并接受專業治療。