你好,我是中醫人,周光白。
今天這篇文字,我想和你聊一個老話題。這就是痛經。可以說,這是一個特别常見,困擾過很多女性朋友的毛病。
閑言少叙,你先看醫案。
一個22歲的女學生,有着非常頑固的痛經,至少5年了,不想吃西藥,于是找到我。
當時,患者脈象沉遲而細弱,苔薄,舌質暗淡。細問得知,患者平時在不痛經的時候,身體就惡寒,四肢不溫,腿腳發軟無力。小腹部,雖然不疼,但是不溫熱,有隐隐的涼感。月經經期不準,白帶量比較多。平時小便量也比較多。
就診時,患者久病成醫,告訴醫家,溫經湯就不想喝了。因為以前喝過,無效。
了解到這些以後,醫家書方一首。但見——
當歸,桂枝,酒炒白芍,細辛,大棗,木通,生姜,官桂,烏藥,炒艾葉,吳茱萸。
囑咐在經前服用此方。
結果如何?患者服用前後共6劑,諸證息平,痛經消失。
這就是醫案的基本經過。
現在,我們來讨論一下背後的道理。
其實,這個患者的問題非常明确,就是一個虛寒性痛經。
患者平時身涼惡寒,四肢乏力,小腹不溫,白帶多而清稀,脈象沉遲細弱,小便量多。所有這些都在明白無誤地告訴我們,患者是陽虛之體。陽虛則寒。寒邪凝滞,氣血不通則痛。是以,患者出現痛經。
這個時候怎麼辦?就是溫經散寒。
方中,生姜,自不必說,是散寒溫陽的常用藥,吳茱萸,能散寒止痛,溫中止嘔,還能助陽止瀉。和生姜搭配,用在散寒溫陽,可以說如虎添翼。
再加上艾葉、烏藥、肉桂這樣的溫陽散寒止痛之品,效果自然更好。
總之,這就是中醫治療寒性痛經的一個案例。你看明白了嗎?