随着生活水準的改善和飲食結構的變化,高尿酸與日俱增,已成為繼高血脂、高血壓、高血糖之後威脅健康的“第四高”。
不少人認為尿酸高是吃多了“高嘌呤食物”,實際上這種外源性的攝入隻占總尿酸的20%,生活習慣導緻的内源性代謝紊亂是主要原因。
生活中的6個習慣會偷偷助力尿酸升高,到底是哪些習慣呢?
肥胖
高尿酸血症是肥胖的常見并發症之一,而尿酸升高還會一定程度上促進肝髒脂肪沉積。研究表明,肥胖與高尿酸血症的關系非常密切。
肥胖程度越高,高尿酸血症患病率越高。血脂越高,高尿酸血症患病率也越高。研究發現60%~80%高脂血症患者伴有高尿酸血症,血尿酸濃度與甘油三酯水準呈正相關。
為什麼肥胖人群容易尿酸高呢?核心原因是兩個:
首先,肥胖的人體内的遊離脂肪酸增多,會導緻甘油三酯和尿酸合成增加。脂肪代謝産生的酸性産物又會抑制尿酸排洩,間接促進血尿酸升高。
其次,肥胖通常伴随糖脂代謝紊亂、胰島素抵抗、全身慢性低度發炎、氧化應激增強等。而胰島素抵抗可以引起腎髒血流量減少,導緻尿酸排洩減少,血液尿酸含量增高。
飲酒
2012-2017年,北京協和醫院進行了一項全國性健康調查,研究發現高尿酸血症中12.8%人群是因為喝酒所緻。
很多人以為隻有啤酒才導緻高尿酸,實際上隻要含有酒精,就容易升高人體内尿酸,這是為什麼呢?
酒精進入體内後,經過肝髒進行代謝,代謝過程中會大量占用血液中的水分,使血管中尿酸的濃度大大提高,使血尿值變高。是以大量飲酒後,往往會誘發急性痛風。
另外,酒精在體内的代謝産物是乳酸,會導緻體内乳酸和酮體的積累。乳酸的代謝機制和尿酸接近,可以競争性地抑制尿酸的排出,導緻體内血尿酸值偏高。
含糖飲料
研究發現,飲用含糖飲料患高尿酸血症的幾率增加35%,每個月2份及以上含糖飲料,痛風風險升高85%。
為什麼含糖飲料成為了高尿酸血症的“幕後黑手”呢?根源在于含糖飲料中含有大量的果糖。
一方面,果糖與其他單糖的代謝過程不同,是已知的唯一能改變尿酸含量的單糖,其在肝髒的代謝可以促進尿酸的産生。
另一方面,果糖還會誘發代謝異常,刺激體内長鍊脂肪酸合成,引起胰島素敏感性降低,導緻機體産生胰島素抵抗,間接減少腎尿酸的排洩。
睡眠不足
睡眠不足人群中每五個人就有一個人患有高尿酸血症,患病率高達19.8%,顯著高于正常睡眠與睡眠過多的人群。
睡眠時間減少還會影響神經内分泌和自主神經系統,進而升高血壓、血糖和血脂。這些因素也會導緻尿酸生成增多,造成高尿酸血症。
睡眠不足不妨試試補充卵磷脂,合成乙酰膽堿,體内乙酰膽堿的含量增加了,為大腦提供傳遞資訊的物質多,大腦功能就能增強。經常補充卵磷脂,可以讓大腦神經及時得到營養補充。
另外,植物神經功能紊亂,會導緻失眠、頭痛、焦躁等,卵磷脂構成人體細胞膜并分解出營養神經的膽堿,每天補充,神經系統将得到充分的營養和保護,促進神經細胞功能康複,防止功能紊亂。
不愛運動
長期堅持适當的有氧運動,可加快血液循環,促進尿酸排洩,保持血尿酸的動态平衡。
合并肥胖或糖尿病的痛風患者,可通過運動減少内髒脂肪生成,減輕胰島素的抵抗性,進而有利于預防痛風發作。
建議規律性進行有氧運動鍛煉,每周4-5次為宜,每次0.5-1小時,以有氧運動為主,如慢跑、太極拳、遊泳、騎自行車等。
日常服藥
常見的一些藥物也會悄悄升高尿酸,比如:
※ 阿司匹林
阿司匹林對腎髒代謝尿酸具有雙重作用,大劑量阿司匹林(>3g/日)具有促進尿酸排洩的作用,而小劑量阿司匹林(75~300mg/日)會明顯抑制腎小管排洩尿酸而使血尿酸升高。
※ 喹諾酮抗生素
臨床研究發現諾氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星等多種喹諾酮類藥物都有引起高尿酸血症的風險,但作用機制目前尚不十厘清楚,可能與該類藥物會造成腎機械性損傷及腎小管分泌功能紊亂有關。
※ 左旋多巴
左旋多巴在體内可代謝成高香草酸和苦杏仁酸。這兩種物質會與尿酸競争排洩路徑,使尿酸的排洩量減少,可引起高尿酸血症。