長久以來，酒精的角色在健康和疾病之間形成了一種複雜而沖突的關系。
一方面，某些研究表明适量的飲酒可能對心血管健康有益；另一方面，越來越多的證據顯示飲酒與癌症之間存在密切聯系。
酒
國際癌症研究機構（IARC）已将酒精分類為一類緻癌物，因為有充分的證據表明飲酒與多種癌症的發生有直接的關聯。
研究報告指出，2020年全球約有74萬例新發癌症與飲酒有關，其中食道癌、肝癌和乳腺癌的發病率尤為顯著。
食道癌作為消化系統中最緻命的癌症之一，在飲酒人群中的發病率特别高。
酒精代謝産物乙醛對食道上皮細胞具有直接的毒性作用，長期飲酒會導緻食道細胞的DNA損傷，進而增加食道癌的風險。
此外，酒精還能增加食道内其他緻癌物質的濃度，如煙草中的尼古丁，這些物質在酒精的作用下更容易滲透進食道細胞，進而引發癌變。
肝癌是全球第四大緻死癌症，飲酒是其主要的風險因素之一。酒精的代謝過程中，肝髒承擔了主要的負擔，長期過量飲酒會導緻肝細胞的持續損傷，進而發展為肝硬化和肝癌。
酒精還能影響肝髒的解毒功能，減少肝髒對其他緻癌物質的清除能力，進而增加肝癌的風險。
乳腺癌是女性中最常見的癌症類型之一，研究表明，即使是适量飲酒也會增加乳腺癌的風險。
酒精能夠通過影響體内激素水準，特别是雌激素的代謝，來增加乳腺癌的風險。酒精還可能通過氧化應激反應，導緻乳腺細胞的DNA損傷，進而促進癌變。
需要注意的是，飲酒與癌症風險的關系并非線性，即風險并不是随着飲酒量的增加而簡單增加。
飲酒與癌症
中國的飲酒文化源遠流長，然而近年來，人均酒精消費量的顯著增加引發了廣泛關注。
中國的酒精消費量的增加與經濟發展、社會變遷和文化習俗密切相關。随着經濟的快速增長，人們的生活水準提高，飲酒成為社交和商務活動中不可或缺的一部分。
這種增長與癌症發病率的上升之間的關聯尤其令人擔憂。其中，食道癌、肝癌和乳腺癌的發病率在飲酒人群中尤為突出。
在東亞地區，由于遺傳因素的影響，如ALDH22基因突變的高頻率，使得飲酒後體内乙醛的代謝減慢，增加了癌症的風險。
據估計，28%~45%的東亞人群是ALDH22基因突變的攜帶者。
ALDH22基因突變導緻的乙醛脫氫酶活性降低，使得飲酒後乙醛在體内蓄積，出現臉紅、心動過速等不良反應。長期積累的乙醛對DNA造成損傷，增加了癌症的風險。
飲酒是否能夠預防惡性良性腫瘤
關于飲酒對癌症風險的影響，越來越多的證據顯示，這并非一帆風順。
世界衛生組織的建議明确指出，每日酒精攝入量應當控制在一定範圍内，以避免增加患癌風險。然而，即使在這個量化标準下，飲酒仍然可能會增加患某些類型癌症的風險。
過去長期以來，人們普遍認為适量飲酒對健康有益，然而，《柳葉刀》雜志發表的研究報告卻颠覆了這一觀念。
該報告指出，即使是适量飲酒，也可能增加患癌的風險。這一發現深刻地提醒我們，對于酒精的消費，必須謹慎對待。
以中國男性為例，北京大學惡性良性腫瘤醫院的前瞻性研究，揭示了飲酒與多種癌症風險增加之間的關聯。
超過512000名成年人的10年随訪結果顯示，飲酒與食管癌、口腔和喉癌、肝癌、結直腸癌等癌症的風險顯著相關。
這一發現不僅引起了學術界的廣泛關注，也提醒了公衆，飲酒并非無憂無慮之舉。
酒精如何增加癌症風險呢？研究表明，酒精的代謝産物之一——乙醛能夠直接損害DNA，并阻礙細胞的正常修複過程，進而增加癌變的可能性。
酒精還能夠增加體内雌激素水準，這與乳腺癌風險的增加密切相關。
複旦大學上海醫學院的研究也指出，吸煙和飲酒對惡性惡性良性腫瘤發病風險的增加存在協同作用，進一步強化了飲酒對癌症風險的不良影響。
基于以上研究，我們不難得出結論，飲酒并不能預防惡性良性腫瘤，反而可能增加患癌的風險。
是以，為了健康着想，減少酒精攝入，甚至完全戒酒，成為降低癌症風險的重要政策。
這一結論對于公共衛生政策制定者和醫療保健專業人員，具有重要意義，他們需要積極推廣健康的生活方式，包括限制酒精的消費。
飲酒并非無風險之舉，而是與多種癌症的風險增加密切相關。是以，為了自身健康着想，限制酒精攝入，遠離癌症的威脅，是每個人應當牢記的生活準則。
影響神經系統和認知功能
長期酗酒對人體健康的危害是深遠且多方面的，特别是對神經系統和認知功能的影響不容忽視。
酒精能夠穿過血腦屏障，直接影響大腦神經細胞的活動。酒精會擾亂神經遞質的平衡，降低神經信号的傳遞效率，進而導緻認知功能的下降。
酒精延緩了神經傳導速度，使神經信号傳遞變得低效。這是因為酒精抑制了神經遞質的釋放，進而幹擾了神經沖動的傳遞過程，導緻反應時間延長、協調性下降。
長期大量飲酒會對神經細胞造成結構和功能的損傷，酒精的毒性直接損害神經細胞。這種損傷表現為細胞膜受損、神經元萎縮和死亡，進而導緻神經系統受損和功能障礙。
酗酒還會導緻認知功能的下降。長期飲酒會損害大腦皮層，影響注意力、記憶力和思維能力等進階認知功能。
例如，酒精對大腦海馬區的影響尤其嚴重，海馬區與學習和記憶密切相關。
研究表明，每周攝入30機關酒精的參與者，其海馬體萎縮風險最高，是不飲酒者的5.8倍；即使是适度飲酒者，其海馬體萎縮風險也是不飲酒者的3.4倍。
除了對個體健康的影響，長期酗酒還可能對社會造成負擔。認知功能的下降會影響個體的工作表現和社會交往能力，增加事故發生的風險，甚至可能導緻家庭破裂和社會問題。
酗酒者的醫療費用和社會資源消耗，也是不容忽視的社會問題。
需要注意的是，酒精對神經系統的損害并非不可逆轉。戒酒後，大腦的一些功能可以得到部分恢複。
長期酗酒導緻的某些損傷可能是永久性的，尤其在老年人群中，酗酒增加了患認知症和其他神經系統疾病的風險。
是以，提高公衆對酗酒危害的認識，推廣健康的生活方式，減少酒精消費，對于預防神經系統疾病和保護認知功能具有重要意義。
加重心理健康問題
長期酗酒對心理健康的影響是深刻而廣泛的，其對已有的心理健康問題可能産生惡化作用，如抑郁和焦慮，同時也與更為嚴重的精神疾病，如精神分裂症等的發生有關。
酒精作為一種中樞神經系統抑制劑，具有改變大腦化學平衡和神經遞質活動的能力，進而影響情緒和行為。
抑郁和焦慮作為最常見的心理健康問題，其形成受到多種因素的影響，包括遺傳、環境和個人生活經曆等。
酗酒可能會加劇這些問題的嚴重性，因為酒精幹擾了神經遞質如血清素和多巴胺的正常活動，這些化學物質在調節情緒和應激反應中扮演重要角色。
此外，酒精還能夠降低大腦中神經生長因子的水準，可能導緻神經元受損和大腦結構的變化。
另外，研究者們也關注到了酗酒與精神分裂症之間的關系。
精神分裂症作為一種複雜的精神障礙，其确切的成因尚不完全清楚，但研究表明遺傳、大腦化學以及環境等因素可能都對其發病起到一定作用。
酒精可能通過影響大腦多巴胺系統來增加精神分裂症的發病風險。有研究指出，飲酒史可能會增加男性患有慢性精神分裂症的患者出現自殺未遂和自殺意念的風險。
孟德爾随機化分析也表明，精神分裂症與酒精依賴之間存在因果關系。
是以，酗酒對心理健康的負面影響不可忽視。它不僅可能加劇抑郁和焦慮等已有問題，還可能增加更為嚴重的精神疾病，如精神分裂症的風險。
這些研究結果強調了預防酗酒和提供有效治療的重要性，以保護個體的心理健康和提高生活品質。
雖然适量飲酒可能對某些健康名額有積極影響，但長期大量飲酒對健康是有害的，尤其是在增加精神疾病風險方面。
是以，我們應該通過教育和公共健康倡議，提高公衆對酗酒風險的認識，促進更健康的生活選擇。
參考資料如下：
【1】國際癌症研究機構：2020年超過74萬例新的癌症病例同使用酒精有關
【2】加拿大一項研究表明部分癌症和飲酒有關
【3】ALDH2在惡性良性腫瘤發生和發展中的作用：靶向ALDH2作為一種潛在的癌症治療方法
【4】Lancet（IF=79）等連發多篇！不要喝酒，不要喝酒，不要喝酒，飲酒容易引起食管癌，肝癌，心血管等疾病
【5】國人飲酒與惡性良性腫瘤發病前瞻性研究
【6】精神疾病與酒精飲用的因果關聯:兩樣本孟德爾随機化分析