9歲的小軍（化名）3年前活動時不慎扭傷膝關節，當時無明顯不适。
2年前，小軍開始出現膝關節疼痛、腫脹，但依然未予以重視，而在2月前，小軍發現不适症狀逐漸加重，休息後未見明顯緩解，間斷進行理療、治療後疼痛稍緩解，為尋求進一步治療于是前往醫院就診。
就診時，醫生查體發現右膝關節壓痛陽性，外側間隙壓痛陰性，過伸或過屈疼痛陰性，四肢感覺、運動無明顯異常，門診以“右膝關節交叉韌帶扭傷”收住院。
入院後，小軍完善相關檢查，包括：血正常、尿正常、肝功能、腎功能、電解質等均未見明顯異常；心電圖顯示窦性心律，大緻正常心電圖。
醫生充分與小軍及家屬溝通病情，考慮其症狀長時間不緩解，膝關節MRI無明顯器質性損害，提示右膝關節存在少量積液，髌骨後緣骨水腫，建議采用實體保守治療。
小軍及家屬表示同意後，醫生予以針灸促進局部血液循環、紅外線消炎止痛、超短波促進肌肉組織細胞再生、中頻脈沖電治療減輕水腫，住院治療14後，小軍的膝關節疼痛、腫脹症狀得到緩解，查體結果提示：右膝關節壓痛陰性，外側間隙壓痛陰性，過伸或過屈疼痛陰性，浮髌試驗陰性，四肢肌力、肌張力無異常，四肢痛溫覺未見異常，雙側膝、跟腱反射無異常。
醫生提醒，扭傷是臨床上一種常見問題，踝關節扭傷、膝關節扭傷在日常生活中經常會遇到，對此問題在早期應排除骨折，局部嚴格制動，早期使得韌帶等結構得以充分恢複，若早期得不到及時恰當的治療，後期則可能會造成長期的慢性勞損，對患者生活品質産生影響，是以，如果患者受傷後無不适症狀也應該前往醫院就診檢查，如果出現疼痛、腫脹的情況，不要拖延，早發現、早診斷、早治療。
膝蓋是我們身體當中最重要的關節，是人體最大最複雜的關節，其中膝關節屬于鉸鍊關節，是身上少數隻能往一個方向運動的關節。
同時，膝關節也是人體最薄弱的關節，是身體中最常受傷的部位。
生活中不恰當的運動，可能會對膝關節造成損傷，甚至留下不可磨滅的後遺症，如長時間的跑步、爬山、爬樓梯、深蹲及蛙跳等。
常常有人自我調侃20多歲的年紀，卻擁有了50歲的膝蓋，關節問題年輕化，在當代年輕一代很是常見。
據統計，在普通人群中每年約有 23 % 的成年人和 29 % 的青少年，會患上髌骨疼痛。
現在很多人覺得跑步傷膝，卻不知道自己日常的許多壞習慣才是導緻膝蓋損傷的罪魁禍首。
這4個動作真的很傷膝
01 爬樓梯
爬樓梯和跑步對膝關節均有一定的損害，但是爬樓梯更傷膝蓋。
因為跑步運動是在于股四頭肌肌肉的牽拉收縮，帶動整個下肢肌肉聯合運動，運動期間下肢着力點主要在于胫骨關節面及膝關節半月闆上，是以快速跑步對膝關節的損傷主要在股骨軟骨和半月闆，長時間快跑對半月闆損傷較大，而慢跑相對來說損傷就會比較較低。
爬樓梯是以膝關節為支點，以較慢的速度，從屈曲髌韌帶到伸直膝關節，整個過程對髌軟骨和髌骨面負荷大，單次動作完成時間長，對股骨外側軟骨、髌面和髌軟骨的磨損也更大，膝蓋損傷臨床表現症狀會更重。
而且軟骨面最容易損傷，時間長久之後軟骨會逐漸消失，出現骨頭與骨頭摩擦的情況，逐漸導緻增生以及鈣化形成，并且關節間隙變得非常窄、不平，在進行爬樓梯的時候就會出現明顯的疼痛感以及活動不利的情況。
特别是對于50歲以後女性，處于絕經期的女性由于體内雌激素水準下降，會引起關節退變出現加重，骨質增生的情況比較明顯，是以，要格外注意避免過多爬樓梯。
02 久坐不動
一項國際權威的研究曾指出：健身跑步者關節炎的發病率為 3.5%；而久坐不動者，關節炎發病率高達 10.2%。
久坐時膝蓋會長期處于屈曲位，局部血管長期彎折，可能會影響到下肢的血液循環，進而影響膝蓋部位的血供，可能會導緻膝蓋缺血、缺氧，容易引起關節部位損傷。
久坐可能會導緻關節内部軟骨變性，可能會造成周圍韌帶、關節囊水腫，引起腫脹、疼痛等情況。
另外，如果長時間久坐還不注意坐姿，就可能會加重脊椎部位的負擔，容易引起腰肌勞損、腰肌筋膜炎、腰椎間盤突出、頸椎病等疾病。
是以，日常生活中不建議久坐，以免影響下肢血液循環，進而影響關節功能，如果出現了膝蓋不适症狀，可以進行局部按摩，同時适當進行活動，以改善血液循環。
建議上班族們每坐1個小時左右（不要超過2小時）就起來适當活動關節，同時還要注意膝蓋保暖，避免受涼，以免導緻症狀加重，影響膝蓋功能。
03 長時間下蹲
有些人由于工作原因，或者個人習慣原因，喜歡長時間蹲着，經常下蹲是一個不好的習慣，容易對膝蓋造成持續的實體性壓力，導緻膝關節産生疲勞，長時間會造成局部的結構性損傷，或者結構性的改變。
長時間下蹲會對關節間隙造成擠壓，即對膝關節間隙的半月闆造成較大的壓力，使半月闆加快變性、老化，或者造成局部損傷。
長時間下蹲時，髌骨關節面會緊緊貼在一起，局部造成壓迫，局部壓力增加可能會造成局部的循環障礙，軟骨貼得太緊，可能就會造成壓力，對關節軟骨造成損傷。
另外，由于張力太大會影響局部的微循環，如果本身軟骨的營養狀态不好，沒有大量的血管，缺乏關節腔的滑液，壓力太大，就會影響到微循環，時間長容易形成髌骨關節關節炎。
此外，大腿的股四頭肌和髌骨下方的韌帶，在長時間下蹲的時候，也處于長期拉伸狀态，就會造成局部張力，張力增加情況下，會使微循環受到影響，導緻局部缺陷，長時間對局部的肌纖維，或韌帶纖維造成持續性損傷，可能會加快它的退變，造成直接的出血或者損傷，嚴重的甚至會出現撕裂、變性等，這樣就會導緻局部疼痛、受限或者關節不穩。
04 平時沒有運動習慣，突然暴走
平時不怎麼運動，且每天久坐的人，如果突然暴走，就容易導緻半月闆受損，甚至還可能會引起關節周圍的軟組織受損。
是以，平時鍛煉身體應量力而行，不能做劇烈的運動，否則會适得其反。
日常如何保養膝蓋？
1. 改變運動方式，不要做膝關節勞損比較重的運動，避免反複地膝關節屈伸磨損。
2. 在做膝關節屈伸活動之前要進行适當地熱身，避免運動損傷。
3. 在做劇烈的活動之前，要佩戴好護具。
4. 每天的走路步數不要太多，10000步足夠了。
5. 控制體重，避免體重過重對膝關節造成活動負擔。
6. 多進行有助于膝蓋的功能鍛煉，常見的鍛煉就是股四頭肌的功能練習。
7. 平時可以适當的補充鈣劑，多曬太陽，多喝牛奶、豆漿、骨頭湯等。
8. 做好日常膝關節保暖，在天氣變化時需要及時增添衣物，如果有必要，還可以适當進行熱敷。
9. 如果膝關節出現劇烈疼痛需要去醫院檢查，根據醫生的建議進行熱敷、理療、關節腔注射等治療，嚴重者可能需要進行手術治療。
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