近日，沈陽市第六人民醫院（沈陽市肝膽外科醫院）院長徐進教授主刀，為胰腺惡性良性腫瘤病人王女士成功實施3D腹腔鏡下胰腺局部切除術，在術中超聲精準定位下，成功切除距主胰管僅2毫米的胰腺背側惡性良性腫瘤的同時，保證了主胰管的完好無損和胰腺功能，滿足了病人和家屬“切瘤保胰，正常生活”的需求，也填補了市級醫院治療同類疾病的空白。
王女士和女兒一家生活在大洋彼岸的美國，她最近添了個煩心事，在美國體檢時發現胰腺腫物，腫物位置極其特殊，夾在胰腺頸部和門靜脈之間，對後方血管和主胰管有明顯壓迫。經過CT、磁共振檢查考慮為胰腺脂肪瘤，雖然沒有症狀，但仍給王女士帶來了沉重的心理負擔，成了一塊心病，每天寝食難安，嚴重影響正常生活。在和家人商量後，她毅然決然要回國手術切掉惡性良性腫瘤。
回國後的求醫之路并不順利，輾轉多家大型醫院，王女士均被告知可能無法單純切除惡性良性腫瘤，隻能進行胰腺中段切除、胰腺體尾切除或者胰十二指腸切除。這些都會極大損害胰腺功能，手術風險也極大，術後的生活品質将受到嚴重影響。能不能有一個既切除惡性良性腫瘤，又能保護胰腺的辦法呢？後來王女士了解到市六院徐進院長是國内著名肝膽胰腺外科專家、省内腹腔鏡胰腺手術第一人，便慕名來到市六院尋求幫助。
結合王女士的檢查結果，從醫三十年的徐進院長認為可以手術切除惡性良性腫瘤。“您的惡性良性腫瘤幾乎貼近主胰管，術中主胰管一旦損傷是很難修複的，到時隻能被迫切除更多的胰腺。我們利用3D腹腔鏡技術來切除惡性良性腫瘤，視野放大，更加清晰，能大大提高手術的精确度，降低操作的風險，而且對您的損傷也更小。目前醫院裝置條件、團隊技術水準和臨床經驗已經完全滿足手術的要求。”聽了徐進院長的話，王女士頻頻點頭表示認可。
術前，徐進院長組織普外科、超聲科、影像科、麻醉科專家開展MDT，經過充分讨論決定利用3D腹腔鏡技術配合腹腔鏡超聲技術，精準實施胰腺局部切除。腹腔鏡超聲能精準地對惡性良性腫瘤進行定位，明确惡性良性腫瘤與相鄰器官、血管的位置關系，3D腹腔鏡有效放大手術視野，便于開展精準操作，加上徐進院長極其豐富的臨床經驗，可以最大限度保護主胰管，減少胰腺的損傷，進而保證胰腺功能和病人術後生活品質。
術中，徐進院長以娴熟的腔鏡技術，精準找到病竈。雖然有大量的胰腺手術經驗，但看到病竈的時候還是倒吸了一口涼氣。病竈的确是非常棘手，它完全嵌入胰腺組織，沒有邊界，對門靜脈壓迫也非常明顯。為了進一步掌握腫物情況，徐進院長采取了一個大膽、創新的手術方式，将胰腺頸體部充分遊離并完全翻轉，在超聲科協助下利用腹腔鏡超聲技術，從胰腺正背側反複辨認胰管與惡性良性腫瘤關系，發現腫物橫亘在腸系膜上靜脈之上，距主胰管僅2毫米。透過3D腹腔鏡的實時立體圖像，徐進院長小心翼翼地分離胰腺與門靜脈-腸系膜上靜脈的間隙，像镌刻藝術品一樣，一點點剝離瘤體直至完全暴露在視野中，精準地将惡性良性腫瘤切除。切除後再次超聲确認無胰管損傷。手術僅用時2小時，出血量不足10毫升。術後病理證明為良性惡性良性腫瘤。
對于王女士來說，手術十分成功，她不僅沒有出現胰瘘等任何并發症，胰腺功能也恢複了正常。“肚子裡的‘炸彈’可算被拆了，我也能像正常人一樣，不用再提心吊膽了。這都要感謝沈陽六院的專家，幫我重新找回了健康的人生，我可以回美國繼續帶我的外孫女了！”術後5天，治愈出院的王女士臨别時激動地說道。
在肝膽胰腺微創治療領域，沈陽市第六人民醫院作為沈陽市肝膽外科醫院、沈陽市肝癌診治中心，始終堅持專科專業化治療理念，以地區領先、國内一流、對标國際的标準，不斷滿足省内外疑難重症病患的治療需求，用成功的診療實踐切實推進“解民憂、纾民困、暖民心”行動，全力守護人民群衆的身體健康和生命安全。
專家簡介
徐進，沈陽市第六人民醫院（沈陽市肝膽外科醫院）院長，外科學博士，教授，主任醫師，碩士生導師。
美國加州大學洛杉矶分校（UCLA）博士後，日本金澤醫科大學通路學者，胰管-空腸“橋式”吻合術世界首創者。國内著名肝膽胰腺外科專家、最早開展腹腔鏡胰頭十二指腸切除術的先行者之一，省内著名甲狀腺外科專家、腹腔鏡胰腺手術第一人。曾在中國醫科大學附屬盛京醫院肝膽胰腺、甲狀腺外科工作30年。現任沈陽市肝膽外科醫院首席專家、沈陽市肝癌診治中心主任及首席專家、沈陽市第六人民醫院胰腺研究所所長。
擅長：全腹腔鏡胰頭十二指腸切除術，标準的胰頭十二指腸切除術，擴大胰頭十二指腸切除術，聯合血管切除胰頭十二指腸切除術，胰體尾切除術，保脾的胰體尾切除術，胰腺中段切除術，保留十二指腸的胰頭切除術，急性重症胰腺炎的手術及各種綜合治療，慢性胰腺炎的手術治療，胰腺神經内分泌惡性良性腫瘤剜除術，肝門膽管癌根治術（I-IV型)，肝癌切除術（肝葉，肝段切除），膽囊癌手術治療，胃癌根治術，各型複雜的腸癌根治術，複雜的腹膜後惡性良性腫瘤手術治療，腔鏡下甲狀腺癌根治術，甲狀腺癌微小切口手術，甲狀腺改良型根治術，乳腺癌的改良根治術，肝癌的轉化治療，胰腺癌的綜合治療等。
出診時間：預約
出診地點：二号樓2層院長門診