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為認真貫徹落實《中華人民共和國老年人權益保障法》，根據《阿拉善盟老年人意外傷害保險實施方案》（阿民政發〔2024〕47号）檔案精神，額濟納旗開展老年人意外傷害保險工作，現将相關事宜公告如下：
一、保險對象：具有額濟納旗戶籍，截至2024年4月30日（含）前、年滿60周歲（含）以上的老年人。
二、保險責任：被保險人在全國範圍内（港、澳、台除外）遭受意外傷害導緻身故、傷殘或入院治療，由保險人向被保險人依據保險合同及協定約定給付意外身故保險金、意外傷殘保險金或意外醫療保險金。意外傷害包括戶内外及公共場所發生的意外傷害（如磕碰、高空墜物、走路摔倒、電擊、溺水等）以及乘坐交通工具、參加公共場所活動、入住養老院、外出旅遊、正常生産活動過程中發生的意外傷害等。
三、保險期限：2024年5月1日至2025年4月30日。
四、保險金額及保費：總保險金額25000元/人，其中意外傷害身故和傷殘保險金額20000元，意外傷害醫療（包括門診和住院）費5000元。
保險費：15元/人/年（全額由政府承擔）另外，根據老年人意願也可個人全額出資購買最多3份該意外傷害保險産品。
五、承保人：中華聯合财産保險股份有限公司阿拉善中心支公司
六、理賠流程：
（一）索賠報案。當發生保險事故時，以電話方式進行報案。撥打保險公司客戶服務專線或撥打屬地服務人員電話（額濟納旗受理電話0483-6969884），接受理賠指引。
（二）理賠資料。出險人身份證明原件、影印件；醫療費用發票原件或影印件、費用清單；住院完整病曆和出院小結；診斷證明；意外事故證明（交通事故、自然災害）；被保險人的銀行賬戶影印件。被保險人因意外傷害造成身故時，受益人可持相關材料辦理理賠。
（三）理賠時效。對于事實清楚、材料齊備的案件，簡易案件2天結案、正常案件3天結案，結案後5-10個工作日内賠款到賬。
（四）傷殘鑒定。被保險人因意外傷害造成身體傷殘的，應在治療結束後，由二級（含）以上醫院或投保人和保險人雙方均認可的其它醫療機構或鑒定機構出具能夠證明被保險人傷殘程度的資料。若保險人和投保人有一方對傷殘程度的認定有異議，則以司法鑒定機構的鑒定結果為準。
（五）特殊情況的處理。被保險人在同一年度内出現2次以上意外，均可申請理賠，但同一意外造成的同一傷害所産生的費用不進行重複理賠。
監督電話：
阿拉善盟民政局 0483-8771233
額濟納旗民政局 0483-6529227
END
來源：額濟納旗民政局
編輯：吳慧敏
複審：袁維年 王 蒙
終審：王 轶