拜登和美國醫保計劃的背景闆
美國國内的麻煩事越來越多。
根據美國媒體的報道，5月6号最新的調查報告顯示，美國社保和醫保資金最快在十年内消耗殆盡。
随着美國聯邦債務不斷攀升以及日漸明顯的人口老齡化趨勢，這給美國國會帶來了新的壓力，如何才能解決美國财政的健康問題？
根據目前美國社保資金消耗的速度，即便考慮了收入對沖，但到2035年前美國社保必然破産，醫保緊随其後，2036年破産。
好消息是随着美國經濟第一季度紙面資料轉好，比如就業市場的複蘇以及失業率的降低，那麼社保的消耗速度必然放緩，壞消息是報名領取各類福利的退休人員數量卻也創了美國新高。
罷工中的美國勞工
是以美國相關機構還是悲觀的認為盡管就業資料轉好，但這種改善可能不會持續太久，也無法改變社保醫保整體黯淡的财務趨勢。是以美國媒體呼籲國會必須采取行動穩定社保醫保賬戶，以避免未來數千萬退休老人的福利被砍，或者讓美國徹底陷入債務深淵。
目前美國版的“改稻為桑”國策全都指望今年十一月份的總統大選，因為現任總統拜登已經确定，連任總統後将在明年施行全面的财政改革，第一劑猛藥砍向富人，對最富裕的階層征收新稅。
與此相對，共和黨總統參選人特朗普的稅收主張是全面減稅，找到新的稅收開源管道，而不是殺富濟貧。特朗普認為對富豪階層下手非但難以征收稅款，反而打擊工商業信心，甚至造成資本外流的出現。
畢竟美國作為世界資本避風港的地位也正在動搖。
特朗普的減稅計劃也被認為是造成美國目前通脹的原因之一
無黨派的聯邦預算委員會主席瑪雅·麥金尼斯對未來同樣憂心忡忡，他表示明年是美國财政改革關鍵節點，包括特朗普執政時期政府承諾的減稅政策明年結束（2017-2025），同時還要面對提高債務上限的問題，稍有疏漏就會造成美國财政情況進一步惡化。
盡管兩位總統候選人都知道目前的困境，但競選時都沒放出過于具體的稅收改革計劃，因為他們要在競選階段籠絡更多階層的選票。
拜登可能稍微主動一點，畢竟根據預測，作為他鐵票倉的黑人群體今年會大量減少投票，盡管他們不會投票給特朗普，但對于拜登而言，他們不投票就意味着自己的失敗。
是以拜登已經宣布增加對年收入超過四十萬美元的富裕階層收稅，而新稅源将會直接投入到社保信托基金。同時拜登連續兩次在國情咨文中強調絕對不會削減美國現有的福利制度。
為了赢下選舉，此前宣稱大幅削減社會福利的特朗普現在也很明确不會削減福利。
但無論是誰赢得大選，美國改稻為桑的國策必須執行，隻不過誰是“嚴黨”誰是“清流”我們局外人也分不清。
目前美國所謂的國家福利政策主要包括社保、醫保和榮民福利三大塊。嚴格來說，美國的社會福利制度比起其它發達國家并不完善，英國、德國、日本往往以比美國更少的投入（按人均計）卻起到了比美國更好的社會福利效果。
享受不到任何社會保障的美國流浪漢群體正在不斷壯大
是以美國最大的問題是整個社會福利體系十分混亂，筆者用通俗的話總結一下：需要的沒有，不需要的濫發。
據美國國會預算辦公室稱，2023财年美國在社保和醫保上的支出為驚人的2.9 萬億美元，這幾乎是國會花在整個可自由支配預算上的兩倍還多。
問題是這些錢到底花在哪裡了很難有人說得清楚。
比如美國醫保覆寫面極為有限，并且醫保全喂飽了各類醫療機關。我舉個例子：在德國一百美元解決的小問題，政府可能報帳七成，普通人最後花費30美元解決問題；而在美國同樣問題的醫療賬單可能高達1000美元，政府報帳八成，理論上報帳額度遠超過德國，但普通人想要解決問題則需要花費300美元。
如此你就知道美國醫保為什麼遭到诟病，因為相當于用納稅人的錢圖利相關的利益集團。
而為了延緩社保資金枯竭，美國不斷提高領取社保的門檻。
白銀浪潮危機
而且美國正面臨嬰兒潮一代（即二戰結束到越戰前後）紛紛退休的嚴峻時刻，這被美國稱為即将到來的“白銀海嘯”（指白發）。
根據美國“終身收入聯盟退休收入研究所”的資料，2024 年至 2027 年間，每天将有超過1.1萬名美國人年滿65歲，每年有410萬老年人需要申領養老金。
是以為何兩黨對非法移民的争議會很大？
在民主黨看來，大量非法移民的湧入可以解決用工不足的問題，避免白銀浪潮時期缺少勞動力所造成的稅收不足；共和黨則認為，非法移民不但不能提供更多稅收，反而擠占本就不寬裕的就業市場，最重要的是美國需要投入大量資源“供養”和“管理”非法移民。
這筆賬誰算的更對也是沒有結果。不過兩黨都認可現行針對非法移民的稅收政策：即必須扣除工資收入中的稅負，但是非法移民不得享受社保和醫保。
曼哈頓研究所進階研究員布萊恩·裡德爾認為：一方面這個舉措确實對稅收有利，但另一方面違背了美國立憲精神，這些非法移民被美國欺騙了。
其實對經濟學家來說，解決目前困境的方法很簡單，比如兩黨政策中心智囊團首席經濟學家傑森·菲希特納就表示：削減福利、提高退休年齡、提高工資稅。當然，還應該加上一條：開源。
巴菲特表示自己繳的稅比秘書都少
美國政府實際上已經開始低調的在這三方面下手，開源方面無論特朗普還是拜登都在高喊制造業回流。
近期美國政客和媒體歡呼美國重新擁有了半導體産業鍊，預計未來幾年會達到一萬億美元的規模，到2032年更會突破1.3萬億美元，同時還能打垮中國半導體。
可是，你生産了那麼多半導體賣給誰呢？
但這點對現在的美國政府不重要，拜登前幾天剛宣布又要累計投資四千億美元扶持美國半導體，因為重要的是政商精英可以從容的瓜分這筆錢，美國人民又能感受到制造業的回流，反正先赢下大選再說。
至于以後，誰管以後呢。