隻要體内有火熱之邪，因為火性是往上走的，是以常會引起以咽喉、牙龈、頭竅等部位上火發炎疼痛為主的疾病，牙痛就是其中之一。俗話講，牙痛不是病，痛起來能要命。中醫看來，牙痛通常與胃腸有熱關系最大。
為什麼這樣說呢？中醫上牙齒是骨之餘氣所化，長在牙龈肉上，而牙龈這部分肌肉又是為陽明經所主，陽明經循面頰、繞口唇，入上牙龈，而大腸經是經下牙龈的。陽明就是胃腸，而脾是主肌肉的。是以隻要是有關肌肉方面的腫痛，實際上都是脾胃中積累了熱毒有很大的關系，胃火上攻，就會出現腮頰唇口腫痛，上下牙痛的情況。是以，也就有了六經有熱，總清腸胃的說法。就是當你内熱很盛的時候，把腸胃清空就會好了。
是以，如果你經常有牙痛的情況，消炎止痛藥沒少吃，還是止不住痛，可以試試這個中醫專治牙痛的良方，清胃散，全方僅五味藥，生地黃、當歸、升麻、黃連，牡丹皮。如果你不僅牙痛難止，還伴有口幹舌燥，口氣熱臭，大便幹結，舌紅苔黃；遇冷疼痛減弱，遇熱又加減，喜冷怕熱。熱傷津液，是以口幹舌燥，熱傷血絡，是以牙龈出血，熱傷肌肉，是以牙龈紅腫潰爛，都可以參考清胃散加減調理。對胃腸濕熱，胃火上攻導緻的牙痛就非常适合了。
牙痛常會伴有紅、腫、熱三個特點，正合清胃散三大治法，一是通過黃連清理胃腸濕熱，等于釜底抽薪，把燒火的柴拿走了，火自然就會滅了，二是用生地、當歸、丹皮來涼血，就像往鍋中加涼水，沸騰的火自然也會得到減輕；三是用升麻把熱透出來，等于掀開了罩住火的蓋子，三管齊下，火熱之邪很快就會散去，腫痛自然就會消散。
在加減上，如果熱結便秘，可加大黃瀉火通便，導熱下行；如果胃熱太過，口臭不可近，牙根潰爛出血的，可将當歸換為赤芍，再加茵陳、藿香，少佐白寇仁以芳香化濁。如果牙宣出血不疼不腫，一般屬于腎中虛熱，可參考六味地黃丸加側柏葉；如果是腎陰不足，兼胃火熾盛的牙痛，可參考玉女煎加減調理，就不适合清胃散了。
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