雅安市名山區衛健局認真貫徹以基層為重點的新時代衛生健康方針，從“宮商角徵羽”的五字音階中汲取靈感，努力打造群衆滿意的基層醫療衛生服務體系，譜寫出新時代健康名山的“和美之音”。
“宮”字莊重，夯其根基，推進基層服務體系整體更新
一是完善架構，發揮職能。成立區委副書記、區長為主任的緊密型縣域醫共體建設管理委會上司小組，建立政府抓統籌、部門抓推進、醫院抓落實的“三級貫通”模式，管委會牽頭、醫改辦落實、業務股室督辦的高位推進機制，将各項緊密型縣域醫共體建設成效納入醫院年度綜合考核。二是重視人才，強化隊伍。印發《雅安市名山區衛生健康人才引進培養實施辦法》，建構“四+”醫療衛生人才引育模式，建立150萬元的衛生健康人才使用基金，着力打造一支醫德高尚、技術精湛、服務基層的醫療衛生人才隊伍，為名山衛生健康事業提供人才儲備。三是持續投入，改善硬體。2020年以來累計投入4630萬元為基層配置CT、彩超等醫療裝置，助力基層衛生服務提檔更新。目前，達到國家“優質服務基層行”推薦标準的基層醫療機構4個，建成縣域醫療衛生次中心2個，省級社群醫院2個，全省基層臨床特色科室1個，二級乙等醫院1個。2023年全區基層醫療衛生機構門診487765人次，住院22203人次，同比增加25.1%；縣域内住院率較上年提高2.74%，達78.17%；基層診療量占全區診療量58.93%。
“商”字铿锵，壯其臂膀，推進縣域優質資源下沉服務
一是強化下派幫扶。建立“科”幫“院”模式，2023年累計下派醫師、護士、藥師、放射技師44名，開展線上線下學習講座81次，帶教查房113次，手術示教86次。通過名山區人口健康資訊平台進行了遠端影像會診4373人次，區域檢驗79462人次。二是鞏固次中心建設。按次中心建設功能定位，鞏固提升百丈鎮、車嶺鎮2個醫療衛生機構在縣域片區醫療救治中心、急診急救中心、人才教育訓練中心、技術指導中心、公共衛生示範中心作用發揮，輻射帶動周邊基層衛生院共同發展；三是豐富“傳幫帶”服務。通過“紅旗幟”巡回醫療、“名醫基層行”、中醫藥文化“六進”等活動，累計發放健康教育宣傳資料22萬餘份，更換健康教育宣傳欄280期，開展咨詢活動263次閱聽人1.8萬人次，舉辦健康講座551次閱聽人3.9萬人次，真正讓群衆就近享受到優質的醫療服務。
“角”字和諧，拓其深度，推進醫防融合發展走深走遠
一是建構醫防融合體系。建立基層醫療衛生機構、二級以上醫院、疾控中心的“三位一體”的高血壓、糖尿病防治醫防融合工作體系，實作“醫、防、控、治”關聯發展；二是強化家醫簽約服務。印發了《雅安市名山區推進家庭醫生簽約服務高品質發展實施方案》，鼓勵創新“健康+”家庭醫生簽約服務，全區組建144支家庭醫生團隊，截止目前，全區總簽約165546人，總簽約率65.18%，其中重點人群簽約92143人，簽約率87.33%，個性化簽約69.5萬元；三是鞏固傳染病防治網底。健全重大傳染病防治機制，全區重大傳染病維持低流行水準。茅河鎮以高分榮獲2022年艾滋病綜合防治明星鄉鎮稱号。蒙陽、百丈建立AAAAA級預防接種數字化門診順利通過市級驗收，實作轄區内AAA級門診全覆寫。國家免疫規劃疫苗中19劑次疫苗接種率達到90%以上，HPV疫苗接種第一劑次6472人。
“徵”字蓬勃，擴其廣度，推進民生品牌響度入腦入心
一是基本公衛深入人心。強化項目實施，加強資金管理，及時開展績效評價，全區常住居民25.4萬人，項目工作完成率100%。榮獲雅安市2022-2023年度公衛考核第2名，群衆滿意度進一步提高。二是婦幼老齡工作有序開展。2023年完成婚檢992對、孕檢536對、宮頸癌篩查7797人，乳腺癌篩查7837人。持續開展“健康敲門”行動，為758名65歲以上失能老年人綜合發展示範基地，發放托育消費補貼券372份。三是計生服務穩步推進。廣泛開展人口家庭發展政策、新型婚育文化宣傳，推進“出生一件事”“婚育一件事”聯辦，不斷健全生育服務體系。嚴格落實生育相關政策，全年累計發放計劃生育家庭獎勵扶助和特别扶助資金2600餘萬元。
“羽”字鮮麗，注其活力，推進基層營運管理見智見效
一是加強基層醫院營運管理。鼓勵基層衛生機構成立醫院營運管理委員會，不斷強化醫院營運理念，對資源配置、成本控制、績效管理等進行控制與評價，努力實作經濟效益和社會效益共赢局面；二是加強績效考核杠杆運用。持續探索優化績效考核方案，堅持“效率優先、兼顧公平、傾斜臨床、優勞多得”的原則，建立重學術和技術、重效率和貢獻的配置設定機制，重點向關鍵崗位、業務骨幹和成績突出的人員傾斜，合理拉開收入差距，調動醫務人員積極性，提振職工幹事創業信心；三是加強主管部門考核監督。充分發揮主管部門在基層醫療衛生發展中的指揮棒作用，建立健全監督管理機制，将結果運用與績效考核、評優評先等挂鈎，促進基層醫療衛生機構履職盡責，切實推進基層醫療衛生工作高品質發展。（呂付林）