記者從濟南市社會保險事業中心獲悉，今年4月1日起，我省啟動工傷保險異地就醫直接結算工作，我市作為首批試點城市，已在全省率先實作多例工傷職工省内異地就醫直接結算。
“刷社保卡就可以直接結算，不用自己墊錢來回跑腿報帳，太友善了！”張先生高興地說。在東營某企業工作的張先生因發生工傷需要長期治療，退休後居住在濟南，之前在濟南就醫需要自己墊付醫療費後再傳回東營報帳。現在我市實施工傷保險異地就醫直接結算政策後，隻要完成備案手續，每次診療結束後就可以直接在結算視窗完成費用結算，無需再回東營報帳醫療費用，既便捷又能減輕經濟負擔。來自東營的張先生也成為山東首位享受異地就醫直接結算的工傷職工。
為解決工傷職工異地就醫結算“墊支”“跑腿”等問題，我市同步啟動工傷保險省内異地和跨省異地就醫直接結算試點工作。異地就醫直接結算實行備案管理，工傷職工赴外地就醫前應先在參保地辦理備案，職工可通過線上線下多種管道辦理異地就醫直接結算備案手續。
記者了解到，山東中醫藥大學第二附屬醫院作為濟南市工傷保險異地就醫直接結算的首批試點醫院，既是醫療協定機構，又是康複協定機構。黨委書記、院長徐雲生表示，醫院始終認真履行服務協定，紮實做好工傷保險結算工作，積極響應人社部門各項便民舉措，下一步将持續優化就醫流程，繼續為本地和外地的工傷職工提供高品質的醫療服務。
濟南市社會保險事業中心相關處室負責人介紹，工傷保險異地就醫直接結算，對提升工傷保險經辦效能，友善職工異地就醫，減輕職工經濟負擔等方面具有重要意義。下一步我們要繼續加強與協定機構的合作，持續優化系統功能和就醫流程，不斷提升工傷職工的服務體驗感和滿意度。
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工傷職工如何線上完成異地就醫直接結算備案？
1.省内異地就醫備案：
以濟南市社會保險事業中心網站為例，工傷職工進入工傷勞鑒專區，點選“機關自助服務區或個人自助服務區”，根據需要進行備案即可。
2.跨省異地就醫備案：
工傷職工可通過國家社會保險公共服務平台--工傷保險--跨省異地就醫直接結算；也可通過微信“電子社保卡”小程式--人社辦事--社會保障--工傷保險進行跨省試點城市、協定機構的查詢和備案；還可登入全國人社政務服務平台、掌上12333APP、山東省社會保險公共服務平台等服務入口進行備案。
工傷職工異地就醫享受待遇的政策是什麼？
1.省内異地就醫直接結算的工傷醫療費、工傷康複費，執行就醫地工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務标準等有關規定；工傷康複服務項目、輔助器具配置目錄和限額标準執行我省相關規定。
2.跨省異地就醫直接結算的住院工傷醫療費、住院工傷康複費，執行就醫地工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務标準、工傷康複服務項目等有關規定；輔助器具配置執行參保地輔助器具配置目錄有關規定。