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用親人的醫保卡看病買藥,涉嫌違法犯罪嗎?國家醫保局有回應

作者:老農談三農

在社會上,用親人的醫保卡去醫院看病,去藥店買藥,可以說是一件非常普遍的現象,持卡人和親屬,毫不掩飾,也不隐瞞,明目張膽大明大白地進行。

而醫院和藥店裡,現在也不聞不問,他們并不諸疑是誰的醫保卡,有的責任心強的醫生,就問一聲霸卡的主人是誰,再沒有下文了,照用不誤。

一般醫生,隻要能正常報帳的醫保卡,一刷了之,從來不去過問,此醫保卡是誰的,因為,大家都是這麼用,靠他一個人來阻止,完全是沒有用去的,結果白得罪人,是以,他們幹脆不問。

在城市裡,特别是一些退休的老大媽,老大爺,閑着沒事幹,帶着家裡子女們的醫保卡,到藥店裡刷日常生活用品。

用親人的醫保卡看病買藥,涉嫌違法犯罪嗎?國家醫保局有回應

為什麼現在很多城市裡的藥店裡,堆放一大堆日常生活用品,也沒有人來管?藥店裡這些日常生活用品共有兩種用途,一是用來給購買藥物數量多的人,作為獎勵和福利,來讨好顧客經常來藥店買藥,二是專供那些用醫保卡刷日常生活用品,消化醫保卡則的醫保費用,變相套出醫保卡裡的現金,用作日常生活開支,藥店其目的也是招攬生意的一種營銷手段。

特别是農村家庭,隻要家裡有一個親人是享受城鎮職工醫保的,這一張醫保卡,全家人都可以拿去使用,直到每年的醫保卡上的錢,全部用完為止。

無論是城市人,還是農村人,都把城鎮職工醫保卡,當作一棵“搖錢樹”,每年直到醫保卡上的錢用完了才罷休,這種現象,符合醫療保險的管理規定嗎?違不違法?能算不算犯罪?國家醫保局同意嗎?

用親人的醫保卡看病買藥,涉嫌違法犯罪嗎?國家醫保局有回應

凡是一些有良知的人,對社會負責任的人,有正義感的人,都會對這種現象表示不滿,表示反對,但是,整個社會都是這樣做,他們這些少數有正義感的人,是無法來阻止這種司空見慣的現象,隻不過是發表個人的看法和觀點,來洩洩私憤,表明态度而已,引起社會和醫保方面的注意,再沒有其它的作用了。

據媒體報道,國家醫保 局4月25日,在社交媒體公衆号上,發表文章,解答了社會上,廣大醫保參保者,關于用自己家裡親人的醫療保障卡,去醫院看病,去藥店開藥或刷日常生活用品,是否涉嫌違法,甚至犯罪的問題,作出了明确的肯定的答複,希望引起全社會的警惕和注意。

國家醫保 局方面指明,無論是城鎮職工醫療保障卡,還是城鄉居民醫療保障卡,隻能由本人使用,沒有保管好自己個人的醫療保障卡,明知親人或他人冒用自己的醫療保障卡,甚至以借出和租用的方式,使用醫保費用數額比較多的,将會構成“共同犯罪”,數量巨大的,将會追究法律責任。

用親人的醫保卡看病買藥,涉嫌違法犯罪嗎?國家醫保局有回應

媒體還報道了一個案例,某地小芹突然間身患重病,她卻未參加城鄉居民醫療保險,去醫院看病,無法享受醫療保險報帳,于是她借到與自己年齡接近相貌相仿的表妹小藍的醫保卡去了醫院看病。

小芹因冒用表妹小藍的醫保卡,最終被醫保方面發現後,進行了嚴肅的行政處罰,小芹退回了所騙取醫療保險報帳金額2663.1元,同時還被處以2倍的高額罰款5326.2元,共計花費7989.3元的慘痛代價。

依據國家《醫療保障基金使用監督管理條例》規定,醫療保險參保人員,應當持本人醫療保障卡去醫院就醫,去藥店購藥,并需要主動出示醫保卡接受查驗,不得借用他人的醫保卡。

若是通過借用或租用,他人的醫療保障卡,冒充本醫保卡主人去醫院看病或去藥店開藥,造成了醫療保險基金出現大量損失的,一旦被醫保方面發現,責令立即退回騙取的資金。

用親人的醫保卡看病買藥,涉嫌違法犯罪嗎?國家醫保局有回應

将自己的醫保卡借出或租出的參保人,被醫保局從發現之日起,暫停該參保人的醫療費用聯網結算報帳3~12個月。

凡是冒用他人醫療保障卡,騙取醫療保險基金的人員,必須接受醫療保障的行政主管方面,處以騙取醫療費用的2~5倍的罰款,作為違法行為的代價。

大家對借用或租用他人的醫保卡去醫院看病或去藥店開藥,刷取日常生活用品的行為,有什麼看法,請在留言區裡交流讨論一下。

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