近日，西安市第九醫院心血管三科介入手術團隊成功為一名94歲高齡高危急性心肌梗死合并高血壓、心功能不全的患者實施冠狀動脈支架植入術。
冠狀動脈造影檢查是診斷、治療冠心病的一種常用而且有效的方法，是一種微創診治技術，但為高齡老人行心髒支架植入術治療，依然是一場驚險的“針尖舞蹈”，手術風險不言而喻。
4月17日田奶奶在家休息時突然出現胸悶、呼吸困難、不能平卧，急診入院診斷急性非ST段擡高型心肌梗死。患者高齡，合并高血壓、低氧血症、心功能不全等疾病，GRACE評分175分，随時有出現心髒驟停、猝死風險，屬極高危病例。情況危急，明确病情後，金龍主任醫師評估病情後認為患者病情危重，手術風險大，但不做手術患者将面臨心梗範圍擴大，危及生命可能，立即向患者家屬告知病情，家屬能充分了解手術風險。
急性心肌梗死随時都有并發惡性心律失常、心衰、心髒破裂的可能，緻死、緻殘率極高，每耽誤一分鐘，就多一份死亡的風險，早期确診，盡早開通閉塞血管是搶救成功的關鍵。
消毒、鋪巾、置管、心電監護、冠脈造影……導管室内介入手術快速緊張而有序的進行着。術中造影顯示冠脈多支多段極重度病變，右冠脈開口100%閉塞，導絲迅速通過堵塞部位進行球囊擴張，并成功植入支架一枚，血流暢通，患者症狀迅速緩解，生命體征穩定。
成功施治介入手術後，轉入CCU進行密切觀察，術後心血管三科專家團隊根據患者既往史和正常化驗名額回報，制定個體化治療方案，密切關注病情變化，并及時給予心理疏導安慰，在優質貼心的護理工作下，目前患者病情平穩，異常名額逐漸恢複正常。該患者的成功救治，彰顯了心血管三科高效關聯、密切協作、快速反應、争分奪秒全力救治危急重症患者的綜合實力。
心血管三科金龍主任介紹，如今社會人口老齡化越趨加重，急性心梗發病率也逐漸增多，高齡并不是介入手術絕對禁忌症，要結合患者的具體情況進行綜合考慮。廣大高齡心血管疾病患者，應堅持長期服藥治療，無特殊情況不可随意停藥，需要定期到門診複查，根據病情變化及時對藥物做出調整，平時避免過度勞累、情緒激動、寒冷刺激、過度飽餐、吸煙飲酒等誘發因素，并積極控制血壓、血糖、血脂，延緩心血管疾病進展及預防複發。
華商全媒體記者 陳夢揚
據 西安市第九醫院