——“近視防控 健康宣教”系列科普（2）
張婵 高付林，特色醫學中心（原306醫院）眼科
醫學科普中心 劉燕/崔彥 編輯
兒童和青少年時期的近視防控已成為當代家長關注的焦點，除了要關注孩子眼部發育及眼底情況，另一個重點就是關注眼軸及遠視儲備。眼軸長度不僅作為近視篩查和預測依據，同時可作為檢驗近視防控效果的名額，還有部分近視是因為角膜曲率過大造成的屈光不正。是以，想要做好兒童和青少年時期近視防控，測量眼軸、角膜曲率建立屈光病例檔案顯得尤為重要。
測量眼軸必不可少
正常情況下兒童身高以及體重和眼軸是比對的，年齡、身高、體重增長，眼軸相應增長，遠視儲備也相應減少，屬于正常現象。但如果眼軸過長、遠視儲備急速減少就屬于異常情況，家長一定要重視。
對于遠視儲備不足，眼軸過長或是已經出現近視的，首先要帶孩子去醫院進行散瞳驗光和檢查，确認是否真性近視，受否佩戴眼鏡。若判斷為真性近視，建議立馬進行戴鏡矯正，拖延和逃避隻會讓近視發展得更快，事情變得更糟。
佩戴眼鏡注意事項
如果度數或者瞳距有了變化，要及時更換眼鏡，孩子可能會害怕度數加深挨罵，家長一定要主動、定期帶孩子檢查視力。配鏡後不要總是摘摘戴戴，要保證眼鏡的佩戴時間，尤其是一些防控鏡片，保證全天佩戴，才能更好得有延緩近視增長的作用。
防控近視刻不容緩
戶外活動：研究表明，光照水準的增加會促進視網膜多巴胺的生成和釋放，引起下遊信号通路的改變，同時增加鞏膜纖維強度，延緩眼軸增長。
離焦鏡：視網膜遠視離焦導緻會導緻眼軸增長加速，是以減少或消除視網膜 遠視離焦可以延緩眼軸增長、控制兒童近視的進展。
角膜塑形鏡：這是控制近視的重要選擇方案，夜間配戴時重塑角膜表面，改變角膜曲率以暫時降低近視屈光度，且具有與離焦鏡片類似的消除周邊視網膜遠視離焦的作用，可以延緩眼軸增長。
低濃度阿托品：通過麻痹睫狀肌讓其放松調節，也可以通過拮抗視網膜和脈絡膜上的M受體，進而延緩近視的發展。可有效防控兒童、青少年近視。
在日常生活中，也要多加注意防控近視，讓孩子養成正确的學習姿勢，做到三個“一”，即“眼離一尺、胸離一拳、筆離一寸”，營造明亮的學習環境；持續學習40分鐘後，需放松遠眺5～10分鐘。嚴格限制孩子對電子産品的使用，保證充足的睡眠時間，眼睛疲憊時适當使用緩解視疲勞的眼藥水，如玻璃酸鈉滴眼液。飲食方面盡量做到均衡，多吃蔬菜水果，避免過多的食用甜食。
總而言之，預防大于矯正，在學習和日常生活中，希望所有孩子們和家長們都能保護好視力，打赢近視防控這場持久戰。
（配圖來源于網絡）