解豔麗 趙敏，特色醫學中心（原306醫院）特勤診療一、四科
醫學科普中心 劉燕/崔彥 編輯
心梗通常由動脈粥樣硬化導緻，一般中老年男性發病較多見。但現在，心梗發病呈現出年輕化、城市化、全民化、社會化特點，在臨床接診者中，年齡最小的隻有20多歲。
根據資料統計，青年人急性心肌梗死發病率占全部冠心病病人總數的3%~10％，近年來，發病率有所升高，45歲以下急性心肌梗死占全部急性心肌梗死患者的16％。年老病人因進展緩慢，相當一部分患者在發生心肌梗死前已建立側支循環，發生緊急情況時心髒具有一定的代償能力，能夠保證部分供血，而青年人因發病前往往沒有任何先兆，突發心肌梗死沒有足夠時間建立側支循環，一旦發病很容易猝死。
中青年心梗高發原因
中青年普遍認為自己年輕，苦點累點沒什麼，他們對身體不關心，生活方式不正确等都是導緻目前中青年心梗高發的重要原因。
（1）抽煙過多：吸煙會促使動脈硬化，增加心梗危險。另一方面，吸煙也會引起冠狀動脈收縮、痙攣，導緻血管閉塞，進而發生心肌梗塞。
（2）暴飲暴食：食道和胃部離心髒近，過多飲食會導緻心髒血管急劇收縮，發生痙攣。
（3）過度勞累：中青年心肌梗塞的發病人群主要是腦力勞動者，有些人工作起來幾天都不休息。這種沒有規律、過于勞累的生活，非常容易導緻冠狀動脈痙攣而誘發心梗。
（4）壓力過大：生活節奏快，工作和生活的壓力往往會集中到一起。人在緊張時會大量分泌腎上腺素，導緻血管收縮、心跳加快、血壓上升，交感神經興奮，這很容易引起心肌梗塞發作。
（5）長期熬夜：長期熬夜會過度疲勞，使交感神經過度興奮，造成應激性心肌病，可能會出現嚴重的心律失常，發生類似心肌梗死情況，是以長期熬夜對身體有十分嚴重的危害。
預防心梗發生，注意以下幾點。
（1）心态平和：平時生活要有規律，早睡早起，每晚睡足8小時，避免熬夜工作，避免精神緊張、大喜大悲，保持心态平和。
（2）規律運動：根據個人喜好堅持适度的有氧運動，每次30分鐘以上，每周至少三至五次，以利于保持正常體重、增強心肺功能、增加心肌供血及冠狀動脈側支循環的建立，需要強調的是，一定要選擇适合個人運動的方式，并避免過度鍛煉。
（3）平衡膳食：膳食方面應以富有營養的清淡飲食為主，做到按時進餐、飲食有節，避免暴飲暴食，适時補充水分，可以避免血液粘度增加及血栓形成。多食新鮮瓜果，控制甜食，低鹽飲食，少吃煎、炸、熏、烤和腌制食品，用餐不宜過飽。
（4）戒煙戒酒：吸煙和大量飲酒可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死，必要時一定要做到戒煙戒酒。
（5）定期體檢：定期健康體檢，早期發現、早期預防、早期治療則有助于早期幹預心肌梗死的相關發病危險因素，如高血壓、高血脂、糖尿病等，進而防範年輕人心肌梗死的發生。
（6）積極防治：積極治療原發病，如高血壓、冠心病、糖尿病等。如果突然出現胸痛、胸悶（疼痛多表現為壓榨性、緊縮樣、壓迫感），坐立不安，出大汗，惡心嘔吐，應想到急性心肌梗死的可能，應立即到醫院治療。
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