很多人都知道，孩子一出生，就要開始補充維生素D。但是究竟要吃到多少歲卻衆說紛纭，有的是3歲，有的是到幼稚園。
然而，這些說法都不夠準确。3月31日出爐的最新專家共識[1]，集合了一線大牌專家的意見，給出了答案：維生素D建議補充到18歲！
最新專家共識建議
維生素D補充到18歲！
近年的調查結果顯示，大陸0~18歲兒童中維生素D缺乏和不足率較普遍，而且還有個明顯的趨勢：維生素D缺乏率随着年齡增加逐漸增高。
另外，維生素D雖然在0~3歲嬰幼兒中補充率較高，但是3歲以上兒童補充率明顯不足。
結合維生素D缺乏率高和補充率低這兩點，專家們呼籲：維生素D建議補充至青春期，即18歲左右。
那麼，維生素D缺乏究竟會對兒童健康産生怎樣的不利影響呢？
1
骨骼發育不良
維生素D能促進人體鈣和磷的吸收，對骨骼發育和建構起重要作用，預防小兒佝偻病等疾病。如果維生素D缺乏，典型症狀包括骨骼疼痛、肌肉無力、骨骼畸形和生長發育遲緩。
2
免疫力下降
維生素D對免疫系統有重要影響。它可以增強免疫細胞的活性，提高身體對細菌和病毒的抵抗力，有助于預防感染，被譽為“免疫系統的神助攻”。
3
中樞神經系統風險
維生素D在神經系統中有調控腦發育、神經營養和保護、神經遞質合成和神經免疫調節等重要作用，目前認為維生素D是一種人體必需的神經類固醇，參與大腦複雜的功能活動。
研究表明，維生素D缺乏會增加認知功能低下、社交情感發展受損等中樞神經系統風險。
4
過敏
維生素D缺乏可能導緻免疫系統失衡，進而增加過敏性疾病的風險。維生素D缺乏的兒童更容易患過敏性鼻炎、哮喘、濕疹等疾病。
5
糖尿病風險
研究發現，維生素D可以促進胰島細胞的生長和分化，進而增加胰島素的分泌。此外，維生素D還可以直接作用于胰島素受體，增強胰島素受體的敏感性，進而增強胰島素的作用。
是以，維生素D與糖尿病密切相關，維生素D缺乏與糖尿病的發病率呈正相關。
6
心血管病變
維生素D參與血管内皮功能的調節，對維持正常血壓和心血管健康具有重要作用。長期維生素D缺乏可能導緻心血管疾病，如高血壓、動脈硬化等。
老少都缺的維D，
如何有效補充？
不隻是兒童缺乏維生素D，老年人也是維生素D缺乏的“重災區”。一項基于全國多中心的臨床大資料來評估大陸老年人群維D的營養水準的研究發現，大陸老年人群維生素D普遍缺乏，不足率高達31.92%，缺乏率高達40.04%[2]。
那麼，如何有效補充維生素D呢？
01
飲食
維生素D主要來源以含脂肪高的海魚、動物肝、蛋黃、奶油相對較多，植物蘑菇中含量也是很高的。
02
曬太陽
預防維生素D缺乏的最基本點是适當增加每日無防曬措施下的日照，充足的日照可促進其内源性合成。
一般建議春夏秋季中午露出手臂，手和臉（或者相應面積的皮膚），暴露于陽光下5-30分鐘（具體取決于日照強度、雲層、地理位置等多因素，如盛夏的正午大晴天僅需幾分鐘即可，若是冬日所需時間更長），一周保持3次。
03
維生素D補充劑
維生素D缺乏或不足，還可以借助維生素D補充劑，參考《維生素D及其類似物臨床應用共識》的建議：
對維生素D缺乏所有成年人，建議用6000 IU/d的維生素D治療8周，以使血清25OHD水準達30ng/mL以上，繼而以1500~2000 IU/d維持。
對肥胖患者、小腸吸收不良綜合征患者和正在使用影響維生素D代謝藥物的患者，建議用高劑量（正常劑量的2~3倍，至少6000~10000 IU/d）的維生素D治療，以達到血清25OHD水準在30ng/mL（75nmol/L)以上，繼而以3000~6000 IU/d維持。