——全國惡性良性腫瘤防治宣傳周系列科普（7）：乳腺癌篇
範佳佳 蘇曉明，放射治療科
醫學科普中心 劉燕/崔彥 編輯
每位女性天生都有着一對美麗的乳房，然而随着生活方式的改變，乳腺疾病對現代女性健康的影響越來越大。以乳腺癌為例，近30年中國女性乳腺癌的發病率逐年增高，每年有近28萬女性罹患乳腺癌。
所有女性都應該關愛自己的乳房，定期進行乳腺自查有助于早期發現乳腺疾病進而得到早期治療，獲得滿意的療效。“早預防、早發現、早治療”，這對乳腺疾病患者具有重要意義。
乳腺自查重要嗎？
乳腺自查很重要。通過定期的自我乳腺檢查，一方面提高了女性的防癌意識，另一方面也有助于發現疾病的早期症狀進而予以早期治療。
乳腺疾病的臨床表現，包括以下幾方面。
（1）乳腺腫塊：如果摸到了乳房腫塊需仔細檢查，對腫塊的發生時間、生長速度、生長部位、腫塊大小、質地、活動度、單發或多發、與周圍組織的關系以及是否同時伴有區域淋巴結腫大等情況及其變化特征作出全面描述。乳腺癌通常開始為無痛性腫塊并不斷變大，良性腫塊最常見的是乳腺纖維腺瘤、乳腺病、乳腺發炎性腫塊、管内乳頭狀瘤等。
（2）乳頭溢液：乳頭溢液可以是漿液性、水樣或乳汁樣，也可以是澄清的、黃色或綠色，還可以是血性液性混合或單純血水樣。這通常是良性的管内乳頭狀瘤，也可能是管内乳頭狀癌，或者為非惡性良性腫瘤性的乳腺導管擴張症等。
（3）乳腺惡性良性腫瘤的皮膚改變：最常見的是皮膚粘連，典型表現是“酒窩症”，皮膚淺表靜脈怒張、皮膚發紅、局部溫度升高、皮膚水腫和桔皮樣變，晚期乳腺癌浸潤皮膚可緻皮膚潰瘍。
（4）乳頭和乳暈異常：乳頭回縮凹陷：當乳腺癌病竈侵犯到乳頭或乳暈下區時，乳腺的纖維組織和導管系統可因惡性良性腫瘤侵犯而縮短，牽拉乳頭，使乳頭偏向（指向惡性良性腫瘤方向），扁平、回縮、凹陷，甚至完全縮入乳暈下，看不見乳頭，或使兩側乳頭不在同一水準之上。
少數情況還可能發現乳頭上皮增厚，變紅，随後乳頭表面變得十分粗糙，逐漸出現糜爛，有時結有幹痂或脫屑，貌似愈合，但幹痂脫落後仍可見糜爛面，類似的乳頭糜爛則是乳腺濕疹樣癌的典型症狀。
（5）乳房疼痛：乳腺癌尤其在早期階段并沒有疼痛表現，周期性疼痛多源于生理性乳腺增生。
自檢發現異常怎麼辦？
當然是趕快去正規醫院就診咯，完善乳腺彩超、核磁、钼靶等相關檢查，必要時行活檢穿刺取病理，如診斷為乳腺惡性良性腫瘤，則推薦選擇乳腺惡性良性腫瘤MDT診療模式。
乳腺惡性良性腫瘤MDT診療模式是由多學科專家圍繞某一個乳腺惡性良性腫瘤病例進行集中讨論，發揮各學科優勢彌補單獨診療的不足，綜合為患者制定出一個完整、科學、最合适的診療方案，達到最佳的治療效果。
戰略支援部隊特色醫學中心乳腺惡性良性腫瘤MDT專家團隊由惡性良性腫瘤中心放射治療科聯合惡性良性腫瘤科、普通外科、醫學影像科、超聲診斷科、病理科等專科共同組成，團隊專業技術實力雄厚，臨床經驗豐富，常駐權威專家包括主任醫師、副主任醫師、高年資主治醫師等數十人，團隊以為乳腺惡性良性腫瘤患者提供最專業、最權威、最全面、最優化的診療方案為目标。
目前，我中心乳腺惡性良性腫瘤多學科診療（MDT）工作已經規範化運作2年餘，以高水準的診療模式為數十位疑難乳腺惡性良性腫瘤患者提供了最佳的醫療支援，改善了患者的生存品質，減輕了患者痛苦，延長了患者生存期，為中心乳腺惡性良性腫瘤的規範化診療建設做出一定貢獻，同時也為中心惡性良性腫瘤規範化診療建設積累了寶貴經驗。
（部配置設定圖來源于網絡）