四川泸州某骨科醫院，與某個社群攜手合作，為居民免費義診。
義診當天，醫院派遣了兩名醫生，攜帶着必要的醫療裝置和宣傳資料來到社群。
兩名醫生分工明确，其中一名醫生為居民測量血壓、血氧飽和度，并進行健康咨詢解答。
另一名醫生則運用醫院特制的中藥紗布為有疼痛的居民進行貼敷治療，并配合使用中醫定向透藥治療儀進行免費理療服務。同時，向居民發放了醫院的宣傳手冊，以提升醫院的公衆認知度。
就在義診活動進行期間，突然有當地衛健局的執法人員趕到現場。要求醫生出示在區衛生健康局備案的義診證明。醫生不能提供。
此次義診屬于跨區進行，衛健局以涉嫌非法行醫為由，對現場的藥品和醫療器械進行了扣押，并決定對醫院及涉事醫生展開進一步的立案調查。并且，拟對該院進行沒收藥品、醫療器械，并處以11萬元罰款的處罰。
面對衛健局的處罰決定，醫院方面表示難以接受，堅稱并不存在非法行醫的行為。即便在義診活動的事前審批上有所疏忽，但考慮到醫院方面的出發點是善意且有益的，為需要幫助的人提供了專業的醫療知識。
當地衛健局在聽取了醫院的辯護後，依法組織了聽證會。決定将罰款金額降為5萬元。
但醫院仍然不能接受，将衛健局告上了泸州市龍馬潭區人民法院。
法院審理認為，醫療機構隻能在《醫療機構執業許可證》核準登記的地點執業，擅自變更執業地點開展診療活動的行為屬于非法行醫。在本案中，醫院跨區開展義診活動且未進行備案，構成了無醫療機構執業許可的非法行為。雖然醫院在義診過程中未收取費用，但依法罰款仍然适用合理。衛健局在整個執法過程中程式合法、事實清楚、證據确實充分、适用法律正确。是以，法院最終駁回了醫院的全部訴訟請求，維持了衛健局對醫院作出的處罰決定。
醫學百家
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也就是說，跨區義診，對社會有用，但對社會也有副作用。
對于這一處罰，和法院的判決，網上議論紛紛。包括一些業内人士，都喊冤叫屈，說以後在醫院以外，需要緊急救人的，哪位醫護人員還敢出手相救？
這是杞人憂天，想多了。
對于這種緊急急救的，大陸有專門法律網開一面，大家可以找《緊急避險法》去看看，就能找到具體條文，就會明白了。
如果你非要和我杠精，那就算你對。
實際上，早在2001年，對于義診，衛生部就專門下發了一個《關于組織義診活動實行備案管理的通知》，規定：義診組織機關原則上應組織本地區的醫務人員在本地區範圍内舉行義診,在開展義診活動前15日，到義診所在地縣級以上衛生行政部門備案；需跨縣(區)、市(地、州)或省(自治區、直轄市)組織義診時,組織機關應在開展義診活動前15-30日分别向其所在地和義診所在地相應的縣(區)、市(地、州)、省（自治區、直轄市)衛生行政部門備案。違反規定的，衛生行政部門可依照《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》等有關法律法規對組織機關予以嚴肅處理；情節嚴重的，依法追究刑事責任。
是以，這次泸州這家醫院，義診被罰款，于法有據，并不冤枉。也是給所有的醫療機構，上了一堂生動的普法課。
縱觀這起事件，有兩個點值得關注。
第一個點：合法傷害權。
這些年，醫療行業遭遇不少。
我舉一個最典型的案例。
2023年3月16日，一孩子因骨折被家長帶到市人民醫院治療，骨科醫生接診後，經檢查發現，骨折程度不嚴重，無需佳院治療，于是在進行相應的處理後，沒有将其收住入院。
這本是極其正常的診療規範，至少說明接診醫生堅持執業底線和職業操守，嚴格把控住院指征。但是，令人沒想到得是，患孩子家長竟然以醫生不作為理由，将醫生投訴了。
當地“12345”政務熱線平台，接到患方這種因一己之私得不到滿足就報複性、發洩式的投訴後，居然不調查、不研究，直接要求被投訴醫生和醫院予以及時答複，并要求醫院對醫生的所謂“不作為行為”進行管制并予以相應處罰，并将處罰結果送出至熱線平台和緻電投訴人。
大家可以想象，這位醫生的内心，有多崩潰。
這種合法傷害權，造成的外溢，效果會持續顯現，像漣漪一樣，層層散開。
第二個點：判決書裡載明，來罰款的當地衛生行政執法部門，說是接到群衆舉報，迅速趕到現場，來罰的款。
請問，這個群衆是誰？
來免費義診，還舉報。
醫療業内人，洞如觀火，一眼看穿，這個事件背後的另外一個故事。
思危、思變。
即使要賺錢，也要換個打法了，不能再賺桌子底下的錢，不能再按照原來的套路出牌。否則，就要被嚴懲了。
在行業興旺，一片祥和，你好我好大家好的時期，一些騷操作，都是可以被包容的。大家不知道麼？都知道。都知道你是怎麼玩的。
和你計較了麼？也沒有。平時罵幾句，就算了。一旦行情惡化，大家行情都不好了，就一定會和你翻臉。
長江水清，黃河水濁。水清、水濁，都是拿來洗腳用的。但有時候，你所在的行業位置，水清水濁，不由你決定。
風起于青萍之末，浪成于微瀾之間。
原來這樣的義診，有沒有？
都是千年的狐狸，都明白，肯定有。
過去這樣的義診，多不多？
肯定多。
甚至，不僅沒有處罰過，還常常被一些基層組織，作為一項工作成績，正面宣傳過。
那，為什麼，現在卻被人舉報，被毫不客氣的打擊？
說明，醫療行業，已經開始進入嚴冬。
不僅僅是民營醫院，公立醫院，也感受到了寒意。
這，才是這起事件，最應該引起大家深思的。
文章來源于老葉說醫 ，作者葉正松