相信很多朋友對于甲钴胺片這個這個藥物并不陌生，甲钴胺是維生素B12在人體中代謝後的活性形式，也就是說，我們服用甲钴胺片，主要還是在為身體補充維生素B12。
甲钴胺這個藥物，被廣泛應用于神經系統疾病的輔助治療，具有營養神經的重要作用，在臨床上應用非常廣泛，目前也已經進入國家的第三批藥物集采目錄，價格出現了大幅的下降，值得注意的是，該藥物進入集采的兩家企業中，其中一家是原研廠家，原研進口甲钴胺在集采後的價格降到了每盒3.19元，每盒20片折合到每片的價格大約一毛五一片，降價幅度高達87%，這就大大減少了用藥患者的經濟負擔。
甲钴胺是水溶性的B族維生素——維生素B12的活性形式，這個物質在人體内具有多種重要生理功能，是能夠支援多種生理活動的重要輔酶，特别是在中樞神經系統發育、髓鞘生産以及功能形成方面，甲钴胺是不可或缺的營養物質，除此之外，在造血系統中紅細胞的形成以及DNA合成，氨基酸代謝等過程中，也起着重要的催化促進作用。
食物中的維生素B12都是以與蛋白質結合的形式存在的，從食物進入口腔開始，維生素B12就會開始釋放，而更多的維生素B12則是在胃液中的胃酸和胃蛋白酶的作用下從食物中釋放出來，釋放出來的維生素B12與胃壁分泌的遞送蛋白結合，其複合物最終在遠端回腸吸收。
是以，人體從食物中攝入維生素B12的過程非常複雜，在多個過程中有一環受到影響，維生素B12的吸收就可能會受到影響，是以，對于有相關疾病，需要補充維生素B12的人群，單靠食補往往是很難做到的，而此時服用甲钴胺片，直接補充維生素B12的活性形式，就是更好的選擇。
很多朋友都知道甲钴胺具有營養神經的作用，對于神經系統疾病的輔助營養治療方面，有着非常重要的作用，例如糖尿病引發的神經疾病問題，甲钴胺就是常用的治療藥物，它在營養神經，促進神經生長發育，改善神經疾病帶來的不适症狀方面，都有着顯著的療效。但如果我們僅僅知道甲钴胺是用于神經系統疾病的，那就小看了這個藥物，甲钴胺在營養神經之外，對于某些相關疾病和健康問題，也有這裡良好的調理和治療作用，今天的這篇科普，就來聊一下這方面的話題。
巨幼紅細胞性貧血的治療
身體缺乏維生素B12，會影響造血系統的正常功能，導緻正常的紅細胞無法生成，反而會生成巨大而沒有正常功能的紅細胞，這種紅細胞被稱作巨幼紅細胞，而由于這樣的紅細胞不具有攜帶氧氣和養分的功能，是以，會造成貧血問題。
巨幼紅細胞性貧血的兩大主要原因，就是缺乏維生素B12和葉酸，是以，對于巨幼紅細胞貧血的治療方面，如果明确是存在維生素B12缺乏問題的患者，應該積極的采取藥物治療措施，增加機體的正常紅細胞數量，改善貧血。臨床資料顯示，在巨幼紅細胞貧血治療方面，口服甲钴胺的療效與肌注維生素B12相當。
高同型半胱氨酸血症
同型半胱氨酸是氨基酸代謝的一種中間産物，這種物質正常情況下應該在人體中進一步代謝為對人體有用的半胱氨酸或甲硫氨酸，但如果它的代謝途徑受阻，同型半胱氨酸就會在血液中累積，造成高同型半胱氨酸血症。同型半胱氨酸水準的升高，會對血管健康造成危害，特别是有高血壓問題的患者，高同型半胱氨酸加高血壓的疊加影響，會大大加大梗塞性腦卒中的風險。
降低同型半胱氨酸水準，很多朋友都知道要補充葉酸，實際上單純補充葉酸還是遠遠不夠的，葉酸是同型半胱氨酸代的重要底物，但維生素B12同樣也是一種不可或缺的輔酶，是以，對于降低同型半胱氨酸水準來說，除了要注意加強葉酸的補充以外，服用甲钴胺補充葉酸也是非常重要的一個方面，除此之外，充分發揮B族維生素的協同作用，同時注意補充維生素B2，B6等，也是很有必要的。
服用二甲雙胍帶來的維生素B12缺乏
二甲雙胍是糖尿病患者的基礎用藥和一線用藥，很多朋友都在長期服用，它的降糖作用明确，安全性高，但長期服用會影響維生素B12的吸收，導緻維生素B12的缺乏。這種情況下，對于長期服用二甲雙胍的朋友來說，應該注意監測體内的維生素B12缺乏情況，如果存在缺乏問題的朋友，服用甲钴胺片進行補充也是很有必要的。
胃腸道慢性病患者的營養補充
患有胃腸道慢性病的患者，例如萎縮性胃炎，乳糜瀉、克羅恩病等的人群，身體對于食物中維生素B12的吸收能力會大幅下降，很難從食物中擷取充足的維生素B12來滿足人體的健康儲備需求。研究資料表明，乳糜瀉患者中維生素B12缺乏的比例要高于其他人，也有相關證據顯示，克羅恩病患者也容易出現維生素B12缺乏的問題，對于這部分人群來說，一般說來，可以通過肌内注射钴胺素來治療，但高劑量的甲钴胺口服，同樣也可能是有效的。
除此之外，對于經常服用奧美拉唑等抑酸劑的患者，同樣也可能會影響維生素B12的吸收，也應該注意做好監測，合理補充。
下腰椎疾病問題
腰椎間盤突出以及腰椎管狹窄也是很常見的疾病問題，這類疾病會引起很多的不适感覺，例如乏力，麻木，疼痛等感覺，合理補充甲钴胺，對于營養神經，改善下腰椎疾病帶來的疼痛等問題，有着一定的輔助改善作用，除此之外，對于神經系統問題引發的坐骨神經痛，腰痛等問題，甲钴胺也是常用的輔助營養藥物。
甲钴胺雖然具有多種營養和健康問題改善作用，但使用過程中也要注意避免濫用，如果服藥時間超過1月症狀仍然未得到改善的患者，應該停止用藥，并尋求新的治療方案，另外，該藥物對于光照有敏感性，應該注意避光貯藏，并在取出藥片後盡量避免光照，盡快服用。