92歲得乳腺癌，如果是你或是你的家人，你會冒險做手術嗎？
幾個月前，92歲的葉奶奶突然在左乳外側摸到一個腫塊，但她當時并未重視。慢慢的，腫塊逐漸增大，而且還有破潰流液，葉奶奶這才慌了起來，趕緊到當地醫院就診，醫生給她做了穿刺，最後确診為乳腺癌。
乳腺癌！聽到這個診斷，葉奶奶和家屬都吓壞了，畢竟已經92歲高齡，肯定無法耐受手術，也不想接受化療等全身治療。
就在全家人陷入一籌莫展之際，四處打聽的葉奶奶家屬了解到還有放射治療這一手段，于是家裡人帶着葉奶奶找到了。章霓主任了解完病情後，快速而準确地為葉奶奶制定了放療計劃。
放療到底安不安全？
療效如何？
不過，治療前葉奶奶和家屬還是非常擔心放療會不會副作用比較大，導緻皮膚進一步破潰發紅，也害怕射線對全身産生影響，而且葉奶奶這個年紀，相對免疫力比較低下，怕她承受不了放療。
章主任得知後耐心地對葉奶奶和家裡人解釋道，葉奶奶的乳腺腫塊已經出現破潰，如果繼續發展的話可能會引起感染，甚至破潰大出血，危及生命。
一般情況下乳腺癌可以通過手術處理，但目前葉奶奶的腫塊太大，再加上葉奶奶年齡大，手術風險較大，就算是做了手術，也需要放療作為輔助治療，而化療的話葉奶奶可能也吃不消。
“放療是目前創傷比較小、療效比較好的治療手段，放療屬于精準治療，隻對腫塊以及周圍組織産生治療作用，對其他組織影響較小，我們針對病情，可以把這次放療分為不同階段來做，這樣的話可以邊做邊調整計劃，能夠及時有效地對治療進行幹預。”
在章主任解釋下，葉奶奶和家屬逐漸接受了放療這一治療手段，并于2023年11月開始第一程放療，具體為：左胸壁 6MV-X IMRT放療20次。
完成9次後，葉奶奶的腫塊有了明顯縮小，且葉奶奶對放療耐受性較好，章主任評估後于12月重新調整放療計劃，并與12月開始第二程放療計劃，具體為：左胸壁腫塊調整 6MV-X IMRT放療11次。
至2023年12月底，葉奶奶順利完成了第一程20次放療，且腫塊明顯較前縮小。
随後，章主任權衡後予以瘤床加量，與葉奶奶和家屬溝通後于2024年1月起行第三程瘤區加量放療，具體為：瘤區 6MV-X IMRT放療5次。
至今，葉奶奶順利完成了乳腺腫塊放療，且療效顯著，沒有發生明顯放射性皮膚反應等急性放射性損傷，目前病情穩定，遠期療效仍在進一步随訪中。
章霓主任表示，放療等多學科的綜合治療是乳腺癌綜合治療的重要手段，也是不可手術局部晚期和轉移性乳腺癌患者的重要姑息治療手段。現代放療技術在定位技術、射線種類、減少正常組織器官劑量等許多方面都有了巨大提升，醫生在為患者抉擇放療方案時，充分采用個體化精準的治療原則，為患者選擇最合适的治療方案。
通訊員：張煜鋅、劉冰雪
記者：韓帥
稽核：徐冉