反複發燒、怕冷乏力、渾身痛……最近梅州的一對七旬老夫妻持續發燒整整一個月！不是“陽”了而是“羊”了
家住梅州的嚴伯和妻子，在平凡的一天中喝了一杯平平無奇的羊奶後，出乎意料，兩個人都發燒了。在反複發燒一個月治療無果後，他們終于在華中科技大學協和深圳醫院（南山醫院）全科揪出了病因。4月13日，他們經治療後恢複健康出院，并為醫護人員送上錦旗表示感謝。
兩位老人從梅州來深圳求醫，南山醫院全科醫生仔細診療後發現，發燒一個月的病因竟出在一杯羊奶上。
反複發燒一個月，隻因一杯羊奶
“反複燒了一個多月，在老家一直查不出來，我們老兩口都急壞了。”75歲的嚴伯和老伴是梅州人，老兩口近一個月來都反複發燒，在當地醫院住院做了很多化驗檢查，都查不出病因，治療也無效。年過七旬的父母反複發熱，急壞了一家人。女兒把他們接來深圳就醫，起初在社康就診，醫生認為這種長時間的發熱情況難診斷，建議去醫院的全科就診。
嚴伯和老伴來到南山醫院全科就診時，已經沒了“精氣神”。發熱待查是全科未分化疾病診治的難點之一，患者入院時巫翠華主任醫師即帶領年輕醫生對兩位老人展開了仔細問診，對發病前後的情況進行詳細了解，經近1小時的問診查體，巫翠華終于發現了蛛絲馬迹。
“兩人同時起病，發熱特點類似，初步判斷自身免疫性疾病、惡性良性腫瘤等非感染性疾病引起發熱的可能性不大，考慮感染性發熱。起病前，兩位老人曾喝過在農戶那裡買的羊奶，雖然煮沸了，但未經巴氏消毒。是以高度懷疑是布魯氏菌感染引起發熱。”随即巫翠華安排做相應特定檢驗，按照布魯氏菌感染經驗性抗感染進行治療，兩位老人高燒情況開始逐漸緩解。
2天後，檢驗結果出來，驗證了醫生的判斷，終于揪出了真兇。
查出真兇，治療也迎刃而解。在給予抗布魯氏菌“經典療法”口服和靜脈注射二聯抗感染治療3天後，老兩口的體溫逐漸降至正常。“終于查出了真兇，我們萬萬沒想到能被一杯奶‘放倒’一個月。”嚴伯和老伴感激地說。
布魯氏菌病來自這些動物，要警惕
布魯氏菌病（以下簡稱“布病”）主要通過感染病菌的羊、牛、豬等家畜經生乳、肉、内髒、皮毛及被污染的水、土壤等傳染給人，極少發生“人傳人”。傳播途徑主要包括呼吸道、消化道、破損的皮膚或黏膜等。感染後多表現為寒顫、發熱、多汗、乏力、肌肉關節疼痛等，且發熱多發生在午後或夜間。
巫翠華表示，“布病在南方較為少見，兩位病人的病因也很隐蔽。問診時要面面俱到，而且不限于專科思維，以更廣泛、全面的視角重新審視、分析病因，這也正是全科醫學的特點。”
嚴伯和老伴在南山醫院全科醫護人員的精心照料下，逐漸康複，檢查各項名額達标後，于4月13日出院，回家後将繼續用藥鞏固療效。
醫生提醒，喝未經巴氏消毒的奶制品，吃未完全煮熟的牛肉、羊肉、豬肉等，接觸牲畜的血液、尿液或乳汁等都可能會感染布魯氏菌。日常生活中應注意勿因貪一時美味，讓病從口入。
據悉，南山醫院全科醫學科是深圳三甲醫院中成立的首家集醫療、教學、科研為一體的全科臨床科室。巫翠華表示，“對于無法确定病因的健康問題或者難以判斷就診科室的疾病，患者可以選擇到全科門診就診，全科醫生會從更加全面的角度對病情進行全方位、一站式診療。此外，全科還擅長診治常見病、慢性病、多病共存疾病，提供體檢報告咨詢、健康狀況評估等服務。”
來源 | 深圳商報 記者 | 趙鴻飛
通訊員 | 何躍 陳壇鵬 劉政哲
編輯 | 黃錦彤 責編 | 董非
稽核 | 盧東勃 王婷婷
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