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新生兒醫保,孩子人生的第一份保險!

作者:文文大保貝兒
新生兒醫保,孩子人生的第一份保險!

首發:文文大保貝兒

一個能直接聯系上公号主的保險自媒體

大家好,我是文文大保貝兒,你的腳後跟部保險部落客。

新生命的到來,既給我們的生活增添了許多幸福,也讓我們的肩上多了一份責任。

很多爸爸媽媽也是在寶寶出生後,開始為了寶寶了解保險知識的。

其實啊,在給孩子購買商業保險之前,大家一定要先給孩子配置上“新生兒醫保”。

這個是國家給每個孩子的福利,有了它,就可以報帳門診、住院、手術等各項費用,保障很全面,保費一年才三四百塊錢,成本效益特别高。

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“新生兒醫保”是什麼?

“新生兒醫保”屬于城鄉居民醫保的一種,也是每年繳納一次,可以報帳寶寶看病的醫療費用。

孩子出生後就可以着手進行辦理了,隻要是在規定的時間内,辦理了新生兒醫保,那麼孩子從出生開始的醫療費用,也是可以進行報帳的。

寶寶們在剛出生的時候,身體抵抗力還比較弱,可能會有一些并不嚴重、但很常見的問題,比如新生兒黃疸、肺炎等等,因為感冒發燒什麼的住院,也是常有的事。

有了新生兒醫保,這些住院的醫療費用就可以進行報帳了。

新生兒醫保,孩子人生的第一份保險!

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“新生兒醫保”能報帳多少錢?

“新生兒醫保”雖然交的費用不多,但報帳起來可是一點兒也不含糊的。

以河南省漯河市為例——

(1)門診報帳

新生兒醫保,孩子人生的第一份保險!

符合規定的門診費用統籌金,市級醫院起付線50元,報帳比例為40%,最高支付限額為400元。

“符合規定”是指在醫保和新農合藥品和檢查目錄中,被列為甲類項目的藥品費用,都可以按比例報帳,越到基層報帳比例越高。

(2)住院報帳

寶寶生病住院,到底可以報帳多少錢呢?

大家記住這個公式:

報帳金額=(治療總費用-起付線-自費部分)×報帳比例。

“起付線”就是“最低報帳額”,起付線以下的費用,是需要我們自己承擔的,超過起付線的部分,才可以用社保進行報帳。

“封頂線”則是“最高報帳額”,無論看病實際上花了多少錢,醫保最多就是報帳到“封頂線”這麼多。

還是以河南省漯河市為例:

新生兒醫保,孩子人生的第一份保險!

舉個栗子:

0歲的隔壁小王因為肺炎,在市級的三甲醫院住院,7天一共花費了4000元,而且全部都是社保範圍内用藥,起付線是650元。

那麼,本次肺炎住院,小王可以報帳(4000-650)×53%=1775.5元。

這個報帳比例也還是不錯的。

另外,在醫保報帳後,多次連續住院的,合規的自付費用累計超過一定限額後,還可以進入大病報帳,就是大家常說的“二次報帳”。

這個政策,對于有醫保卡的孩子也一樣的“通用”。

要了解其它地區的政策,大家可以電話咨詢當地 12333。

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“新生兒醫保”辦理流程

“新生兒醫保”辦理起來并不麻煩,文文大保貝兒給大家準備了一份辦理流程——

辦理時間:越早越好,28天内最佳

所需材料:出生證+戶口本+寶寶的照片+父母的身份證+結婚證

辦理地點:戶籍地就近的街道醫保服務點或社保中心

情況一:在戶籍所在地辦理

這種情況是比較簡單的,拿着材料直接去辦理點,就可以辦理了。

大概1個月左右的時間,醫保局就會通知去領卡了。

情況二:在非戶籍所在地辦理

如果在非戶籍所在地,就需要父母雙方至少有一方,有當地的居住證。

然後拿着辦理材料和居住證、通知書等材料,去街道醫保服務點進行辦理。

也是差不多一個月左右,就能拿到孩子的醫保卡了。

至于當地的具體政策,直接打12333咨詢電話問就行了。

還想提醒大家一下,一般來說,醫保固定的交費時間是每年的 9~12 月,而新生兒買醫保則沒有這個限制,出生後一年内都可以辦理。

但等到第二年的時候,寶寶就要按照醫保的交費時間進行續費了。

一旦錯過交費時間,是無法補繳的,隻能等來年再參保,那就意味着寶寶這一整年都沒有保障了。

是以,大家一定要注意每年的醫保交費時間,以免保障中斷。

新生兒醫保,孩子人生的第一份保險!

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先辦新生兒醫保

再買商業保險

給寶寶配置“新生兒醫保”和給寶寶買“商業保險”是不沖突的。

孩子如果去醫院看病,能使用醫保卡報帳的,會直接由醫院和社保局結算。

如果另外購買了商業保險之類的産品,則是在社保報帳後,再憑借看病發票收據以及分割單(醫院出具),對社保剩餘的部分進行報帳,報帳比例根據具體的保險條款而定。

而且寶寶在有了醫保之後,再買醫療險這類商業保險,保費會更便宜,并且報帳比例也會更高。

要知道,沒有辦理新生兒醫保的話,買商業醫療險也是要多交錢的,大概會貴整整一倍的保費。

而且,大部分的商業醫療險、重疾險,都要求孩子出生28天後才能投保。

再加上90天或者180天的等待期,孩子可能在半歲之前都沒有商業保險的保障。

是以,大家在給寶寶買商業保險前,一定要先把醫保辦好,并且一定要盡快辦理,盡早的讓孩子享受到醫保的保障。

新生兒醫保,孩子人生的第一份保險!

寫在最後

每次有爸爸媽媽來咨詢文文大保貝兒孩子的保險的問題時,“孩子有沒有繳納社保”,都是我一定會問到的問題。

寫這篇文章,就是為了給大家講明白“新生兒醫保”的問題,國家給每個寶寶這麼好的福利,一定是不能錯過的,這個事一定要辦,而且越早越好喲~

新生兒醫保,孩子人生的第一份保險!