糖尿病，作為一種常見的慢性疾病，給越來越多的人帶來了困擾。糖尿病并發症更是讓許多患者倍感痛苦，嚴重影響了他們的生活品質。是以，了解如何有效防治糖尿病并發症，對我們每個人來說都至關重要。本期節目我們就來說說這方面的話題。
上線大醫生：黃林晶
福建醫科大學附屬第一醫院 内分泌科
醫學博士 副主任醫師 碩士研究所學生導師
本期話題：糖尿病并發症如何進行防控
什麼是糖尿病并發症
糖尿病并發症是指由糖尿病引起的體内多個器官損害，導緻眼、腎、神經、心髒、血管等組織發生功能異常或障礙。這些并發症可以是慢性的，也可以是急性的。
慢性并發症通常是在長期高血糖的情況下逐漸形成的，可能導緻身體各個系統的功能障礙。例如，糖尿病視網膜病變是一種常見的慢性并發症，可能導緻視力下降甚至失明；糖尿病腎病也是一種常見的慢性并發症，可能導緻腎功能不全甚至腎衰竭；另外，糖尿病還會影響神經系統的功能，導緻神經病變和疼痛等症狀。
急性并發症則是在某些特定情況下，如感染、外傷或手術等應激情況下，血糖短時間内急劇升高，出現惡心、嘔吐，甚至昏迷等症狀。例如，酮症酸中毒是一種常見的急性并發症，可能導緻身體嚴重脫水和電解質紊亂；高滲性高血糖狀态也是一種急性并發症，可能導緻意識障礙和昏迷。
有哪些常見的
糖尿病并發症
大血管病變：糖尿病患者容易受到動脈粥樣硬化的影響，血管内皮功能障礙，易形成血栓，進而導緻心血管疾病和周圍血管病變。這些心血管疾病可能表現為心絞痛、心肌梗死等心髒問題，以及短暫性腦缺血發作或腦梗死等腦血管問題。
微血管病變：糖尿病性視網膜病變和糖尿病性腎病是微血管病變的主要表現。視網膜病變嚴重時可能導緻失明，而腎病在嚴重時可能發展為尿毒症，需要透析治療。
神經病變：糖尿病神經病變可以影響周圍神經和自主神經。周圍神經病變可能導緻四肢麻木、疼痛、肌力減弱、肌萎縮和癱瘓等症狀。自主神經病變則可能影響胃腸道、心血管系統、泌尿系統和性器官的功能，表現為腹瀉、便秘或與腹瀉和便秘相交替的症狀。
糖尿病足：這是由于下肢神經異常和周圍血管病變導緻的，可能出現足部感染、潰瘍群組織破壞，嚴重時甚至需要截肢。
眼部其他病變：糖尿病還可能引起黃斑病、白内障、青光眼、屈光改變以及虹膜睫狀體病變等其他眼部問題。
血糖控制和糖尿病
并發症的關系
血糖控制和糖尿病并發症之間存在密切的關系。糖尿病并發症的出現主要是由于長期的高血糖狀态對身體的各個系統造成損害。是以，良好的血糖控制是預防和控制糖尿病并發症發生發展的非常重要的措施。
當血糖控制不良時，糖尿病患者容易面臨多種急性和慢性并發症的風險。急性并發症如酮症酸中毒和乳酸性酸中毒等可能危及生命。而長期的高血糖狀态則容易導緻神經血管以及眼底等其他器官的病變，進而引發慢性的并發症，如冠心病、腦中風、腎病、視網膜病變以及糖尿病周圍神經病變等。
通過一系列的臨床研究和觀察，醫學界已經明确了高血糖與糖尿病慢性并發症之間的直接聯系。這些研究證明，有效的血糖控制對糖尿病的預後有着至關重要的意義。是以，對于糖尿病患者來說，積極控制血糖，保持血糖在正常範圍内，是減少并發症發生的關鍵。
如何預防糖尿病并發症
嚴格控制血糖：通過飲食控制、藥物治療和适當的運動，使血糖水準保持穩定，并接近正常範圍。定期監測血糖，及時調整治療方案，是預防并發症的關鍵。
調整生活方式：保持健康的生活方式對于預防糖尿病并發症至關重要。這包括均衡飲食，多吃蔬菜、水果和全谷物等低熱量、高纖維的食物，少吃高糖、高脂食物；戒煙限酒，避免有害物質對身體的損害；保持适當的體重，通過運動和控制飲食來調整體重。
控制血壓和血脂：高血壓和高血脂是糖尿病并發症的重要風險因素。糖尿病患者應定期監測血壓和血脂，如有異常，應及時就醫并接受相應的治療。
定期檢查：糖尿病患者應定期進行一系列檢查，以便及早發現和及早治療并發症。這些檢查包括眼底檢查、尿蛋白排洩率檢查、腎功能檢查和心電圖等。
注意個人衛生和足部保健：保持皮膚清潔，避免皮膚破損，選擇合适的鞋子和襪子，以降低出現感染和其他并發症的風險。
免 責 聲 明
本文旨在健康科普，幫助大家了解疾病以及用藥，科普内容不能代替醫生診治意見，僅供參考，如有相關健康問題，請及時咨詢醫生。
大 醫 生 介 紹
黃 林 晶
醫學博士，碩士研究所學生導師，福建醫科大學附屬第一醫院内分泌科副主任醫師，美國北德州大學健康與科學中心通路學者，福建省醫學會内科學分會青年委員會副主任委員，福建省醫學會糖尿病學分會委員，福建省醫學會内分泌學分會青年委員，中華預防醫學會組織感染與損傷預防與控制專業委員會委員，白求恩精神研究會内分泌和糖尿病學分會理事。