卡車司機的勞動和生活方式可能帶來特有的健康問題，如長時間工作、高強度勞動、夜班和頻繁倒班，以及長期暴露于尾氣和噪音污染中，都可能影響其健康。然而，對于他們的健康狀況尚缺乏系統的研究。
近日，傳化慈善基金會組織和資助的有關研究團隊釋出了《中國卡車司機健康狀況調查報告》，作者為清華大學李曉谕、浙江大學談笑。該報告初步揭示了卡車司機的健康狀況，提出相應對策并希望引起全社會的關注。
自2017年起，傳化慈善基金會公益研究院連續釋出了五部《中國卡車司機調查報告》，比較全面地描述了卡車司機的工作和生活，揭示了其面臨的挑戰和機遇，并提出了相應對策建議。自2024年起，傳化慈善基金會公益研究院對卡車司機的研究轉向更為細緻的專題，本次“中國卡車司機健康狀況調查報告”即是系列專題研究的首篇。
僅43.8%患有慢性疼痛的接受了治療
超半數樣本卡車司機認為自己的健康狀況處于較好或中等水準，約一成自評健康狀況不佳。圖1顯示，慢性疼痛是卡車司機最常見的職業病，患病率33.1%。其次是慢性胃炎（21.7%）和高血壓（18.7%）。
圖1 樣本卡車司機各類慢性病患病率
圖2顯示，僅43.8%患有慢性疼痛的卡車司機接受了治療，慢阻肺、糖尿病和高血壓的治療率較高，分别為87.5%，81.0%，和77.0%。抑郁症治療率較低，隻有20.7%，反映出該群體對心理健康有所忽視。簡版流調中心抑郁量表（CESD-10）顯示，55.9%的卡車司機心理狀态相對健康，31.6%的司機顯示出抑郁傾向，12.4%的司機可能有嚴重抑郁症狀，需及時關注和幹預。
圖2 樣本卡車司機慢性病治療情況
50.8%的司機睡眠不足7小時
睡眠是維持健康和安全駕駛的關鍵，對卡車司機尤為重要。鑒于此，本研究特别關注了卡車司機的睡眠情況，并結合他們報告的過去五年内事故次數進行了細緻分析。
資料顯示，僅33.9%的卡車司機滿足7-9小時的推薦睡眠時長，而50.8%的司機睡眠不足7小時，另有15.3%睡眠超9小時。圖3表明，未發生過事故的司機平均睡眠為6.5小時，睡眠時長随事故次數增加而減少，1次事故司機平均6.0小時，多次事故者降至5.5小時，表明睡眠不足可能增加事故風險。
圖3 樣本卡車司機平均睡眠時長（小時）與過去五年内事故數量
艾普沃斯嗜睡量表顯示，半數卡車司機呈現正常嗜睡程度，30.5%處于可疑嗜睡狀态，19.0%表現出過度嗜睡的症狀。圖4表明，正常嗜睡程度的司機中88.6%無事故記錄。可疑嗜睡司機中，81.2%無事故，但一次及多次事故發生率上升至15.0%和3.8%。過度嗜睡司機的一次及多次事故率分别為14.3%和4.5%，表明嗜睡程度與安全駕駛風險相關。
圖4 不同嗜睡程度樣本卡車司機與過去五年内事故發生率
阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）在卡車司機群體中較為普遍。在樣本卡車司機中，32.6%為OSA高風險，而63.9%為OSA低風險。根據圖5，OSA高風險司機發生至少一次事故的比例為13.9%，至少兩次的為4.7%，明顯高于OSA低風險司機的10.5%和2.0%，顯示OSA可能與駕駛事故率有關聯。
圖5 樣本卡車司機OSA風險與過去五年内事故發生率
此外，本報告還對卡車司機久坐的工作、膳食結構、飲酒、吸煙嗜好等生活方式因素對健康的影響進行了初步調查。
卡車司機生活方式不利于健康
卡車司機的健康狀況未可樂觀。盡管他們普遍自認健康良好，但實際慢性病患病率較高，可能影響司機駕駛和工作效率甚至危及生命，而疾病治療率低，尤其在心理健康方面的治療率低，則應引起重視和幹預。
卡車司機的生活方式呈現出多種不利于健康的特點。許多司機面臨睡眠不足問題，可能增加其事故風險。嗜睡和阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）可能增加事故風險，但這些問題尚未得到足夠重視。需要關注并采取措施解決這些常見的健康隐患。
需加強卡車司機職業體檢、綜合改善其生活方式
第一，逐漸加強卡車司機的職業體檢，努力建立詳盡的健康檔案。對已發現的健康問題應及時提供醫療幹預和康複指導。對于他雇司機，可以要求雇主落實職業體檢和建立健康檔案。對于自雇司機，則似可通過挂靠公司或司機組織進行體檢。同時，提倡“公益體檢”項目，以減輕其經濟負擔。
鑒于睡眠狀況對卡車司機駕駛安全的重要性，建議将睡眠障礙篩查納入卡車司機從業資格審查。針對有睡眠障礙的司機提供及時治療和康複指導。同時，積極推動将睡眠障礙治療納入醫保，減輕司機經濟負擔并確定治療的連續性和效果。
第二，綜合改善卡車司機的生活方式。例如，優化駕駛環境，推廣舒适座椅減輕駕駛壓力；在高速公路休息區可增設健身步道、運動設施等，為他們創造便捷的鍛煉機會等。
第三，加強疲勞駕駛防範，改善高速休息條件。制定靈活的駕駛休息制度，完善公路臨時停靠區設定。建立和完善駕駛員日志系統，強化安全管理。加大執法力度，查處違法行為。加強資訊共享，預警和幹預疲勞駕駛，減少交通事故。
第四，呼籲建立科學配送機制，根據貨物的實際情況和運輸路線，合理安排送貨時間和路線。行業應當加強監管，對違反規定的企業進行嚴厲處罰。同時，保護司機權益，建立投訴機制，確定其工作時間合理。綜合措施助力司機休息與安全，提升道路運輸效率。
據悉，該研究團隊于2024年2-3月依托傳化·安心驿站平台向廣大好站友和卡車司機發放線上問卷進行調查，共回收有效問卷1119份，調查樣本覆寫全國29個省份，而以山東和河南的樣本為多。其中，男性司機占比93.2%，女性司機占比6.8%，平均年齡45.1歲，91.7%已婚。教育水準以國中為主（60.9%），其次是高中及同等學曆（26.0%）。樣本中76.5%為自雇司機，年均收入8.1萬元；另有23.5%為他雇司機，年均收入9.9萬元。44.0%的司機駕駛大型卡車（13米以上）；運輸距離以長途為主（49.0%），中短途占36.2%，城配司機占14.8%。貨物類型以整車運輸居多，占74.4%，零擔和快遞分别占16.5%和5.3%。