近年來，随着人口老齡化程度持續加深，老年人的養老服務需求日趨多元。聚焦老年人所需所盼，在哪養、誰來養、怎麼才能養得了和養得好等問題成為全社會關注的熱點。記者走訪多個家庭、養老機構、社群，探讨人口老齡化社會，養老難題如何破解。
養老不離家 有溫暖也有擔憂
在家中養老，由子女或家人照顧的傳統養老方式仍是當下很多老年人的首選。近日，記者走訪多個家庭，聽他們講述家庭養老的“酸甜苦辣”。
“我父母今年80多歲了，雖然有點基礎疾病，但是身體都還不錯，可以自理，我們隻需要照顧老人的飲食起居就行，相對來說，壓力較小。”長春市民孟慶元照顧父母已有10年，說起與二老相處的點點滴滴，他不禁感歎。
兩代人的生活習慣和觀念不一樣，起初孟慶元不适應，兩位老人也不适應。“最難的就是做飯，老兩口都不吃牛羊肉和海鮮，就愛吃鹹菜和蘸醬菜。後來我母親得了糖尿病，飲食上要注意，營養還得均衡，衆口難調。”最讓孟慶元覺得頭疼的是老人非常節儉，很多東西舊了、壞了還要留着，甚至在遛彎時看到别人家不要的東西也要撿回來，他苦口婆心勸了多次都沒有用。
“現在我白天上班時，我妹妹會過來收拾衛生、做午飯。”這兩年，孟慶元的父母都已80歲，需要更多的照顧和陪伴，而孟慶元隻有一個妹妹，養老壓力隻能由兄妹二人承擔。“去年，我母親得了帶狀疱疹，我父親得了前列腺炎，趕上我出差，隻能讓我妹妹拉着他們跑醫院。好在兩位老人都有終身俸，經濟方面壓力不大。每天看着老人悠閑地養花、養魚、遛彎，我們當子女的也覺得很幸福，有父母在就有家，辛苦點也值得。”
86歲的陳鳳文老人在15年前因患腦出血導緻半身癱瘓，生活一直不能自理，她先是在女兒家中居住，後來又去了養老院，最終還是回歸家庭養老。
“我父親去世早，我媽一直自己住，她突發腦出血時，我們兄妹三人的孩子正在上國中、高中，我們還需要上班，壓力都挺大，最終決定先由我妹妹照顧。”陳鳳文老人的兒子李東平表示，老人出院後，妹妹由于太過勞累生病了，無奈之下，隻能雇人，但是老人對保姆非常排斥，最後隻能把老人送去養老院。
初到養老院，陳鳳文老人并不開心，是護理人員耐心周到的照顧和同齡人的陪伴讓她敞開心扉，老人也逐漸有了很多談得來的好朋友，加上子女幾乎每天都去探望，老人很快就适應了養老院的生活。
“現在我們的孩子都工作、成家了，我也退休了，是以就把我媽從養老院接到我家。”起初，李東平覺得自己能勝任護理老人的工作，但是由于老人常年卧床缺少運動，體重增加了不少，自己也是60多歲的人了，扶老人去衛生間都有些艱難。“有一次我媽沒站穩，我抱她的時候閃了腰，很長時間都沒好。”
于是，李東平和兩個妹妹商量後，最終決定用老人的積蓄雇一位鐘點工，每天下午來護理老人。“雇人之後，我輕松了很多，對我媽的照顧也更周到了。我媽還是喜歡在家裡，飯菜可口，也更安靜，還有我們的陪伴，現在她很開心。”
高齡患病老人和失能老人在居家養老時需要專業的護理，這對于子女來說是精力、心理和經濟等方面的多重考驗，很多家庭都面臨着兩難抉擇。68歲的吳麗欣最近正犯愁怎樣才能讓父親得到更周全的照顧，她說：“我父親90歲了，這兩年小毛病不斷，跑了幾次醫院，前幾天又突然心髒不舒服，我自己有點照顧不過來了，我們兄弟姐妹們正在讨論是雇住家保姆還是送去養老院，還沒有定論。”
就近入住養老院 有了更多選擇
春日午後的陽光格外明媚，89歲的鄒姨躺在床上，悠然地曬着太陽。“鄒媽媽，喝點水吧。”王彥一邊輕聲地說着，一邊扶起老人，将一杯溫水送到鄒姨的手中。
王彥是鄒老的護理員，她告訴記者，鄒老做過心髒支架手術，還患有小腦萎縮，鄒老的兒子是大學教授，沒時間照看母親，母親又特别愛幹淨，不喜歡雇保姆，是以隻好請鐘點工定時上門服務。“起初老人有自理能力，鐘點工還能應付，後來随着老人小腦萎縮愈發嚴重，有一次自己在家熱飯時睡着了，家裡險些被燒了，還是鄰居幫着打的消防電話。後來鄒姨就來到養老院，老人在這裡住得很習慣，兒子經常過來陪伴母親，在放心、安心的同時，自己也減輕了壓力。”
在長春經濟技術開發區浦東老年較高價的電梯大廈，還住着很多像鄒姨一樣的老人。對于這些失能、半失能的老人和子女來說，養老院成了解決老人護理難題的一大途徑。
“我父親以前身體特别健康，後來得了腦血栓，隻能長期卧床。我和妹妹工作都特别忙，孩子也都馬上面臨聯考，起初我倆輪流值班，一人一周，但時間還是排不開，而且最主要的是對于卧床老人的護理，我們也不夠專業，根本沒法照顧好老人。”于先生是企業高管。父親患病近兩年，前些天他聯系了一家養老院，準備将父親送過去。
一人失能，全家失衡。當家中有失能、失智老人時，不但老人難受，沒有專業照護知識和時間的子女也面臨很大壓力，這時候能為老人選擇一家靠譜的養老機構便成了一舉兩得的選擇。
“對于失能和半失能老人來說，我們既有更加專業的護理能力，又有一套專門的管理制度，可以提供更專業的服務。如果老人在家裡照護，不僅需要子女付出很多精力，還有可能因為不夠專業而讓老人受傷。”對于老年照顧問題，長春經濟技術開發區浦東老年較高價的電梯大廈的護理部主任表示，在人口老齡化的大背景下，大陸的養老模式也在不斷發展革新，養老院為養老護理提供了更便捷、更專業的服務。“比如說有的老人需要鼻飼，操作時，護理員一定要嚴格遵循操作規程，盡量減少鼻腔或胃部的刺激，提高飼管的衛生品質，避免飼管順着氣管進入肺部引發嚴重并發症；再比如，卧床老人長期不翻身就會得褥瘡，不及時更換紙尿褲，皮膚會紅腫潰爛，還有患阿爾茨海默病的老人需要随時看護等等，這些養老難題在養老機構都能迎刃而解。”
今年68歲的劉桂琴，家裡有大房子，有終身俸，身體很健康。在老伴離開後，女兒多次和她溝通，希望母親和自己一起過，但劉桂琴有自己的想法。“我最近在物色養老院，其實女兒不同意我去養老院，但我覺得時代在發展，人們的養老觀念也要與時俱進。随着老齡社會來臨，養老問題不僅可能為兒女增加壓力，也給社會帶來了難題。既然專門的養老機構能夠緩解這一壓力，那我們何樂而不為呢？一方面實實在在地為子女減負，另一方面由更加專業的人員來照顧日常起居，這對于老年人，尤其是患病老人而言，更加穩妥。”
記者在采訪中了解到，來到養老機構的老人通常有這幾種情況：子女工作忙碌，沒有時間照顧老人；老人中度或重度失能，子女不具備照顧老人的專業能力；有的高齡老人的子女本身已經六七十歲，無法照顧父母；也有很多身體健康的老年人，自己主動選擇到養老院養老。随着養老觀念的變化，機構養老逐漸成為老年人的一種選擇。
社群養老服務 讓人歡喜無憂
中午時分，走進長春市朝陽區重慶街道光明社群敬老餐廳，一股飯香撲鼻而來。餐廳内，桌椅擺放整齊，簡約的裝修風格十厘清爽，不少老人正在就餐。餐台上，炸魚、紅燒肉、雞蛋糕、洋芋絲……20多種葷素搭配的菜品供應豐富。“以前老是為一日三餐發愁，現在吃飯的問題終于解決了。”社群居民于亞琴今年65歲，談及社群開辦的敬老餐廳喜上眉梢。“我們老兩口中午、晚上都在這兒吃，經濟實惠、幹淨衛生，營養搭配豐富，從開業起到現在一頓都沒落下。”
“老年人到這裡，不僅要吃得飽，最重要的是吃得好，吃出健康。”光明社群敬老餐廳從業人員表示，為了滿足老年人就餐需求，餐廳特意将菜品做得軟爛些，注重營養均衡，每天中午都有上百位老人前來用餐。
“還好有你們在，不然我自己實在沒辦法給老人洗澡。這回我媽可舒坦了，天天笑呵呵的。”家住長春市寬城區新隆街道新惠社群的市民梁女士，自退休後便一直照顧卧床不起的母親，洗衣做飯、收拾屋子、喂藥喂飯，全年無休。“照顧老人一般沒啥問題，就是給老人翻身、洗澡是難題，沒個幫手真不行。”梁女士說，這個困擾她好久的難題被社群解決了。
在新惠社群，有許多行動不便的老人與梁女士的母親一樣面臨着洗澡難的問題，由于身體狀況和家庭環境的限制，他們往往無法獨自完成洗澡過程，甚至難以確定基本的個人衛生。為解決高齡服務對象的洗澡難題，新惠社群在走訪調研後，聯合長春市民政局福彩公益基金開展入戶助浴服務，為服務對象提供友善、優質的洗浴服務，幫老人們解決實際問題，讓他們感受到溫暖的關懷。
在助浴團隊和社群從業人員的配合下，愛心助浴服務順利進行。“我們在助浴前，會給老人測量溫度、血壓，做簡單的體檢，還會問問他們近期的身體情況，進行安全告知。然後給老人洗頭、洗澡、洗腳、修面、穿衣服，最後再向老人進行健康問詢和滿意度調查。”助浴師張先生說，在整個助浴過程中，他們還會與老人聊天溝通，讓老人真心感受到心理慰藉，享受舒适的洗浴時光。
老年人的需求在哪裡，服務供給就跟到哪裡。去敬老餐廳吃飯、到社群活動室跳舞、約社工上門服務……在家門口就能享受到多層次、多樣化的養老服務，社群居家養老已成為公共養老的有益補充。近年來，基層街道、社群不斷創新養老服務方式，在完善軟硬體基礎設施、豐富服務供給内容、優化養老環境等方面持續發力，建立居家老年人巡訪關愛制度，建設綜合嵌入式社群居家養老服務中心，全力打造“15分鐘養老服務圈”，越來越多的老年人在優質的養老服務中安享幸福晚年。
吉林日報社出品
作者：吉林日報全媒體記者 馬賀 于悅 吳茗
策劃：韓雪潔
執行主編：于悅
編輯：韓玉紅