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回顧:​化療是“保命”還是“損命”呢?有這4種情況,最好不要化療

資料來源:

1.童阿英,吳寶玲,楊亞笑.全面護理在白血病化療後骨髓抑制期護理中的效果[J].中國醫藥指南,2024,22(08):164-166.DOI:10.15912/j.issn.1671-8194.2024.08.049.

2.薛王兵,任國平,趙利,等.急性白血病患者化療期間的感染因素研究及預防[J].實用預防醫學,2024,31(02):234-236.

3.郭曉瑩,陳哲.急性白血病化療患者的癌因性疲乏現狀及與生活品質的相關性分析[J].中國醫藥導報,2024,21(03):90-92+107.DOI:10.20047/j.issn1673-7210.2024.03.18.

化療是治療癌症的有效手段之一,但如今随着化療副作用越來越被大衆了解,開始慢慢流傳出一種說法,化療有害!本來沒事的人會被化療化死,那麼化療究竟是救命的良藥還是害人的毒藥呢?對此我們可以通過小秦的例子,科學的認識化療。

2019年五月份時的湖北,22歲正在上大學的小秦發現自己開始出現牙龈出血,小秦與同學一起吃火鍋,感覺吃完嘴裡有點鐵鏽腥味,當時隻覺得是吃的東西太燙了,小秦漱了漱口,也沒有多想,回到宿舍,嘴裡又含了一大口帶血唾液,小秦覺得自己上火了,買了一支西瓜霜噴劑,想緩解上火的症狀,也想預防自己口腔潰瘍的發生。

回顧:​化療是“保命”還是“損命”呢?有這4種情況,最好不要化療

第二天早上一起來,小秦口腔裡面并沒有什麼不适感,但是嘴裡有明顯的血腥味,小秦馬上起床用漱口水漱了下口,漱去血腥味後開始刷牙,刷牙過程中發現,自己吐出的牙膏泡沫也沾有血絲,刷牙過程中牙龈又出血了,小秦刷牙不敢用力了,一番折騰過後,才慢慢的止住了血。

小秦自己買了一些金銀花顆粒泡着喝,想緩解上火的症狀,可是一周過去,牙龈出血的還是沒有停止,不時小秦的口腔裡就開始有一股血腥味,随着時間的過去,慢慢的口臭明顯,弄得小秦有時都不敢開口說話,為此小秦還特地買了口腔清新劑,時常噴一噴掩蓋口腔中的異味,可是一直使用這個噴劑也不行啊,最後小秦去口腔醫院就診,想弄清楚到底是口腔哪裡出了毛病。

醫生告訴小秦,他的牙龈出血嚴重,有可能是他的牙齒上有牙結石,結石一直刺激牙龈,造成牙龈有發炎,進而導緻牙龈出血,如果不加以重視,可能出現牙龈萎縮,牙周炎的情況,小秦急忙詢問有沒有什麼治療的方法,醫生回答道,小秦現在的牙結石情況不是很嚴重,隻需要做一下簡單的洗牙護理就行了。

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随後小秦聽取醫生的安排,徹底的清洗了牙結石,洗牙過程中牙龈滲出了大量血液。醫生告訴小秦,這是因為牙結石被清除,牙龈暴露導緻的流血加劇現象,是暫時性的,過兩天就會緩解。可是小秦發現,在洗完牙的一兩周後,口腔内還是時常出現出血的狀況,醫生建議小秦做一個徹底的牙周護理。

小秦認為現在出血影響不是很大,便不想再多花金錢進行治療,三周後小秦跑步的時候沒注意保暖,感覺自己着涼了,随後開始出現全身性的疼痛,而且雙腿的膝蓋和踝關節疼痛更加嚴重,小秦痛的受不了,便去醫院做相關檢查。

檢查結果發現,小秦的頸部兩側的淋巴結均有腫大,兩側都有4、5枚淋巴結表現出異常,直徑大約在1到1.5厘米之間,觸碰沒有壓痛感,而觸碰小秦的胸骨時,發現小秦感覺到明顯的壓痛,小秦的雙躁關節也有腫脹和壓痛,而通過小秦牙龈出血和皮膚表現的小血點,醫生有了一個不妙的猜想。

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随後醫生讓小秦做了一個實驗室檢查,結果表明:Hb98g/L、RBC2.5*10^12/L、WBC24.0*10^9/L、PLT82*10^9/L、N13.8%、L76.2%、M10.0%,并且看到大量的幼稚淋巴細胞存在,而骨髓檢查結果發現,原始的淋巴細胞占比為35%,醫生根據一系列的檢查結果,告訴小秦患有急性淋巴細胞白血病。

小秦很是納悶,自己怎麼突然就患上白血病了?醫生告訴小秦,白血病的起病原因有很多,與生物因素、化學因素、實體因素等都有關系,而且常見的發病人群是中青年人,雖然10萬人裡一般患病的人隻有三到五個,但是很不巧小秦就是這個不幸者。

而小秦頻繁的牙龈出血并不主要是因為牙結石的刺激,而是自身的血小闆減少和白血病細胞浸潤導緻的,而這也讓小秦的皮下有一個個暗紅色的微小出血點,同時也導緻了小秦頸部的淋巴結腫大,發熱和關節疼痛。

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醫生告訴小秦,需要盡快接受治療,避免錯過最佳治療時機,小秦告知了父母這個消息,父母馬上趕來了醫院,醫生向他們說明了小秦的情況,表示小秦現在需要馬上接受化學藥物的治療,可是小秦的父母在聽說要化療後,紛紛表示不同意,他們說自家的一個親戚就是胃癌做化療,不僅沒治好病,還把人搞的人不人鬼不鬼的樣子,最後弄得個人财兩空的後果。

醫生告訴小秦的父母,面對白血病這一類造血系統出現異常的惡性惡性良性腫瘤疾病,化療是可以徹底根治的,因為血液系統對化療的化學藥物比較敏感,是以小秦的情況使用化療是十分有必要的,而且他們也會根據小秦的情況對可能産生的副作用對症治療。

小秦的父母同意了,随後醫生用長春新堿、三尖杉酯堿等藥物對小秦進行治療,并且用抗感染的藥物防止小秦感染,還讓小秦多喝水,并給予嘌呤醇抑制尿酸的合成,6次化療後,小秦感覺人變得精神了醫生宣布小秦抗癌成功,以後注意複查就好了。

回顧:​化療是“保命”還是“損命”呢?有這4種情況,最好不要化療

小秦的父母向醫生問道:為啥自己家的親戚化療半天卻沒有療效,而小秦卻一化療就療效顯著呢?醫生回答道:化療是一把雙刃劍,要懂得合理使用,要是患者有以下這四種情況,那麼就千萬不能化療!

早期癌症患者,這類患者往往隻需要簡單的手術就可以切除病竈,然後用放療控制一下防止有切除的殘留,如果化療不僅會費時費力,還容易導緻身體狀況變差,免疫力下降,而且也會平白浪費許多金錢。

化療不敏感的惡性良性腫瘤,血液類的惡性良性腫瘤疾病對化療藥物非常敏感是以使用化療會有事半功倍的效果,但是如果是一些胃腸間質瘤、腎透明細胞瘤等對化療藥物本身就不敏感的惡性良性腫瘤,那麼化療的療效就會很差,甚至在某些特定的情況下,化療會完全沒有效果,這類惡性良性腫瘤需要通過精準的個性化治療手段去治療,而不是一刀切用化療去治療。

回顧:​化療是“保命”還是“損命”呢?有這4種情況,最好不要化療

合并嚴重疾病的患者,這類患者化療産生的副作用往往大于它本身的療效,此時患者身體已經非常虛弱,經受不住化療藥物的副作用打擊,如果再使用化療,則可能造成多器官的衰竭,最後導緻生命出現危險。對于這類病人醫生要采用溫和的治療方案,要保護已經虛弱的機體,同時也要滅殺增殖的癌細胞。

終末期癌症患者,這類患者雖然可以通過化療控制癌細胞的增長,但是往往已經為時過晚,身體已經因為癌細胞的肆虐而搖搖欲墜,化療的療效也是杯水車薪,還會給身體帶來極為嚴重的副作用和負擔,還不如放棄化療,平平淡淡的走完剩下的日子,以免遭受不必要的痛苦。