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急性闌尾炎

作者:全科學苑

一,急性闌尾炎

闌尾(vermiformappendix)是自盲腸内後壁突出的細長盲管,形如蚯蚓,故又名蚓突。長度不一,平均5-7厘米,直徑約0.5厘米。闌尾末端遊離,根部較為恒定,是盲腸三條結腸帶的彙集處,并延續為闌尾縱肌。

急性闌尾炎

二,發病原因

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三,症狀體征

急性闌尾炎
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四, 輔助檢查

急性闌尾炎
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五,治療

急性闌尾炎
急性闌尾炎

傳統的開腹手術:一般是在右下腹取一個切口,有時候是斜切口,有時候直切口,切口一般是4cm左右,從切口進去找到闌尾,把闌尾提到腹外,從闌尾根部進行離斷、切除,這是以前的做法。

急性闌尾炎

腹腔鏡手術:随着腹腔鏡技術的發展和成熟,現在絕大部分的闌尾炎手術,也就是闌尾切除術,一般在腹腔鏡下進行,有很多好處,一個是微創,另一個是視野比較廣闊、看得比較全面,尋找闌尾不受限于切口小所帶來的局限性。在腹腔鏡下一般是打三個孔,最大的一個孔可能是1cm,另外兩個孔可能是0.5cm,在腹腔鏡下把闌尾切除掉,經過腹腔孔拿出來,這是常見的做法。

急性闌尾炎
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引流:闌尾都已經化膿、爛掉了,再去做手術已經找不到闌尾了,這種情況下就進行置管引流,也就是在闌尾的區域,在回盲部放兩個管,将膿液、感染的東西引流出來,再進行抗感染治療。如果闌尾周圍形成膿腫,這個時候也可以不做手術,在超聲或者CT引導下穿刺置管,把膿腔裡面放置引流管,把膿液引流出來,也算是一種穿刺引流的手術方式。

來源:嬌醫世界