天天看點

超微切口 完成高難度腎惡性良性腫瘤切除 患者送錦旗贊“逆天保腎”!

作者:健康新7點

這一個月,對于83歲的李老和61歲的周阿姨(均為化名)來說都是極不平凡的一個月。

他們先後因體檢發現“腎惡性良性腫瘤”,且惡性良性腫瘤都位于腎髒中央,咨詢多家醫院均表示需要做腎根治性全切術後,來到江蘇省人民醫院(南京醫科大學第一附屬醫院、江蘇省婦幼保健院)泌尿外科就診,醫院副院長、泌尿外科專家宋甯宏教授團隊采用超微切口單孔腹腔鏡保腎手術,使兩位患者收獲了遠超預期的治療效果,不但完整地“拆除”了惡性良性腫瘤而且保住了腎髒,手術切口更是位于隐蔽的側腰部,隻有短短的3厘米,不注意看都發現不了曾做過手術。

切口僅3公分,還保住了腎髒,患者連連稱贊“逆天保腎”

83歲高齡的李老一直身體不好,一月前因左側腰脹于當地醫院查CT見左腎4.8cm中央型惡性良性腫瘤,完全位于腎門内,且患者基礎病嚴重,多根心髒冠脈支架植入後冠脈CT仍示多根心髒血管70%以上狹窄,長期抗凝治療且本身腎功能不全,家屬保腎意願強烈,來到宋甯宏教授門診求助。

宋甯宏教授詳細詢問了病史,仔細閱讀了影像學攝片,認真斟酌後,告訴李老,“這個腎,可以保”。

為確定老先生絕對安全,宋甯宏教授團隊研究決定采用不停抗凝情況下經腰超微切口單孔腹腔鏡手術。在麻醉與圍術期醫學科王燦琴主任醫師的大力支援下,經過團隊的共同努力,曆時1小時40分成功為患者切除惡性良性腫瘤,保住腎髒。

手術切口3公分,完整取出直徑5公分的惡性良性腫瘤,術中出血0毫升。術後李老恢複良好,術後第二天早晨就能進食,第三天就出院了。

超微切口 完成高難度腎惡性良性腫瘤切除 患者送錦旗贊“逆天保腎”!

宋甯宏教授(左三)、楊傑主任醫師(左二)查房

61歲的周阿姨退休多年,2023年底體檢發現左腎中央型2.5cm惡性良性腫瘤,完全位于腎門内,周阿姨保腎意願強烈,在外院求醫得知隻能行腎根治性切除後,來到宋甯宏教授門診求診。

宋甯宏教授團隊決定再次放手一搏。患者入院後完善CTA檢查,确定惡性良性腫瘤與腎動脈分支的位置關系後,在麻醉與圍術期醫學科朱莉莉主任醫師的協助下,團隊采用經腰超微切口單孔腹腔鏡技術,曆時2小時成功為患者切除惡性良性腫瘤,保住腎髒。

手術切口3.2cm,出血40ml,患者術後第二天進食,第三天出院。患者全家非常感謝宋甯宏教授團隊的付出,特意送上“逆天保腎,妙手仁心”錦旗。

超微切口 完成高難度腎惡性良性腫瘤切除 患者送錦旗贊“逆天保腎”!

患者贈送“逆天保腎,妙手仁心”錦旗

一切為了患者:團隊堅持惡性良性腫瘤切除幹淨的前提下盡可能保腎

大陸腎癌發病率在過去20年裡,都在以每年6.5%的驚人速度在增長,排列在泌尿惡性良性腫瘤疾病的第二位,已經成為因惡性惡性良性腫瘤疾病死亡的“主要兇手”。

患上腎癌,一般手術是主要治療方法。根據腎癌的類型,惡性良性腫瘤位置、分級以及患者的一般健康狀況,醫生會選擇根治性腎切除術或腎部分切除保腎手術。

超微切口 完成高難度腎惡性良性腫瘤切除 患者送錦旗贊“逆天保腎”!

宋甯宏教授團隊楊傑主任醫師術中單孔腹腔鏡操作中

人體的腎髒是有許許多多的腎機關組成的,這些腎機關并不是同時工作,而是輪流工作輪流“休息”,是以如果直接切除一側腎髒短期内對“健康”似乎沒有影響,但70歲以後“腎功能”往往會不夠用,進而降低預期壽命。是以,宋甯宏教授團隊在日常臨床診療中,一直堅持在惡性良性腫瘤切除幹淨的前提下,盡可能為患者保腎。

同時,随着現代醫學技術的不斷發展,被喻為“鑰匙孔”的單孔腹腔鏡技術的出現将外科微創推向了極緻。

與目前盛行的機器人輔助腹腔鏡手術相比,總體費用隻有一半,是以更加經濟、也更具成本效益。

其次切口隐蔽、美容效果好,為有美容需求的人群(如演員、舞者、年輕女性)首選;

其三,由于隻有一個小切口,術後疼痛更小,恢複更快,住院時間短。這些優勢都非傳統開放手術或多孔腹腔鏡手術所能比,但單孔腹腔鏡技術較多孔腹腔鏡手術操作難度加大,對術者的操作技巧有更高的要求。

超微切口 完成高難度腎惡性良性腫瘤切除 患者送錦旗贊“逆天保腎”!

資料提供:江蘇省人民醫院 朱子岩 、張嘉宜、史又文

記者:李燕

稽核:龍斌

出品:江蘇省廣播電視總台衛生健康欄目《健康新7點》