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老人出現腦萎縮怎麼辦?醫生:科學用3藥,改善大腦代謝是關鍵

作者:心内科醫師張學軍

72歲的張老太太在2個月前,出現了反複頭暈的情況,不僅如此,張老太太時常感覺到自己“頭重腳輕”,隻要站的時間有點兒長,身體就會出現不适。

一開始,老太太其實并沒有過多在意,但随着頭暈情況一天一天加重,她的整體精神狀态和食欲也受到了極大的影響,而讓人沒想到的是,向來口齒清晰、說話流利的她,竟然開始出現了“吐字不清”的問題。對此,張老太太來到醫院進行了問診。

醫生在進行了基本的查體之後,為她安排了相關檢查,最終經顱多普勒血流圖結果顯示,老太太的大腦動脈硬化,頭顱CT結果為腦萎縮,是以,醫生診斷老太太為病理性腦萎縮,并為她開出了相關藥物,進行後續的正常治療。

老人出現腦萎縮怎麼辦?醫生:科學用3藥,改善大腦代謝是關鍵

那老年人腦萎縮究竟是怎麼回事?而該年齡群體出現腦萎縮症狀之後,又該如何緩解呢?

一、别忽視,如果老年人經常出現以下幾種症狀,就要警惕腦萎縮了

在說腦萎縮之前,我們先來了解一下大腦灰質。

大腦灰質是由大量的神經元細胞和樹突所構成的,而它作為人體中神經元最為密集的一塊區域,主要作用就是確定我們人體的中樞神經系統能夠正常運作,比方說我們的語言功能、感覺功能以及運動功能,基本都受到了大腦灰質的調配。

而腦萎縮,就是一種與大腦灰質有着緊密聯系的退行性變化,簡單來說,就是一種因大腦灰質減少、腦回溝變深,使得整個腦部的體積慢慢變小的一種病理性改變。

值得一提的是,腦萎縮主要分為生理性和病理性兩種,也就是說它的發生,要麼是因為人體年齡增大,出現了自主性萎縮變化,要麼就是受到了疾病影響。

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但不論是生理性還是病理性,腦萎縮都不是一種“疾病”,而是可能會引起包括阿爾茨海默症等疾病病發前的前兆,是以,及早發現及早治療是很關鍵的。

而通常來說,如果身體出現了以下這些症狀,就要及時檢查是否有腦萎縮了。

1.記憶力減退

我們之前說過腦萎縮是因為灰質水準下降導緻的,而腦灰質又是由大量的神經細胞,所構成的神經元組成的,是以,腦萎縮是會對神經細胞産生一定損傷的。

而大腦之是以會有記憶力,就是因為大腦的神經細胞起到了根本作用,也就是說大腦神經細胞越活躍、數量越多,記憶力就會越好,而腦細胞一旦受到了腦萎縮這種不可逆的變化影響,神經細胞的正常功能作用也會大大降低,進而導緻記憶力慢慢減退。

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2.四肢僵硬

我們所說的腦萎縮,主要是指腦組織萎縮,其中不僅限于大腦,還包括小腦和腦幹這些部位組織。

而四肢僵硬歸根結底來說,就是因為調控人體運動功能的小腦出現了萎縮,使得小腦的神經細胞出現了壞死,導緻小腦的調節功能變得越來越弱,最終引起患者出現四肢僵硬、無力或是走路不穩等情況。

3.失眠

腦組織的體積,在受到腦萎縮影響而變小之後,腦部的皮下結構也會發生一定的變化,其中就包括腦幹的網狀結構。要知道,該結構主要負責的就是人體的睡眠與覺醒,當它出現受損之後,調節睡眠的功能勢必會減弱。

是以,當老人出現以上症狀時,一定要及時到醫院進行腦部相關檢查,而如果真的被确診了腦萎縮,也不必過度緊張,為何呢?來聽聽醫生的建議。

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二、出現腦萎縮不必過度恐懼!醫生提醒:科學使用這3種藥物,改善大腦代謝是關鍵

1.維生素B族

我們這裡所說的維生素B族,主要是指維生素B12和維生素B9,也就是葉酸。

首先,維生素B12作為一種水溶性的營養神經成分,在進入人體之後能夠參與神經遞質的相關作用中去,促進神經遞質合成,維持神經系統正常功能,進而起到降低腦萎縮的速度,緩解相關症狀。

其次,科學服用葉酸能夠促進體内構成細胞的主要成分DNA和RNA的合成,并且葉酸在進入人體之後能夠加快體内包含腦細胞在内的所有細胞的代謝速度,進而在促進新細胞增殖的同時,極大程度的改善了細胞失活的情況。

當腦部有了充足的細胞作用之後,是能夠有效緩解腦萎縮的。

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2.促進腦血液循環藥物

導緻腦萎縮的一個因素,就是腦灰質減少,也就是腦灰質的神經細胞出現了大量受損和死亡,而造成神經細胞無法正常存活的一大誘因,是血液循環出現了問題。

是以,不管是生理性還是病理性的腦萎縮,我們都建議患者,可以适當服用像氟桂利嗪這類的促進血液循環藥物,如此一來,主導血液流通的血管平滑肌才可以得到有效的舒展,加之該藥物還能降低血液的粘稠度,進而加強腦部供血,使得腦細胞能夠得到有效的血液營養滋潤。

當腦細胞的數量和品質都得到一定提升之後,腦萎縮才會得到控制。

老人出現腦萎縮怎麼辦?醫生:科學用3藥,改善大腦代謝是關鍵

3.提升腦細胞新陳代謝藥物

在臨床上,許多腦萎縮患者的治療方案中通常都包含一種名叫奧拉西坦的藥物,而該藥物之是以能作為常用藥存在,主要就是因為——它能夠提升腦細胞的新陳代謝。

與葉酸不同的是,奧拉西坦在進入機體之後,藥物成分能夠直接促進腦細胞中核酸、蛋白質的代謝,進而促進腦部神經的發育,提高腦組織的能量接收效率,對受損的腦組織功能起到一定的改善作用,進而緩解腦萎縮對機體産生的行為影響。

總之,要想緩解腦萎縮,科學服用以上三種加強腦細胞代謝和營養腦神經藥物是非常重要的,但除此之外,要想延緩腦萎縮,還要避免吸煙這個不良生活習慣,為何呢?

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三、老年人還敢吸煙?美國最新研究已證明:經常吸煙,或導緻腦萎縮風險增加!

據MedRxiv預印平台曾發表的一項研究顯示,華盛頓大學醫學院的研究團隊曾進行了一項相關實驗:

研究人員選取了約2.8萬人作為研究參與者,并在對其是否有吸煙習慣、吸煙量以及腦部成像資料等資訊進行收集和統計之後,分别在2006-2010年、2012-2013年這兩個時間段對參與者進行了随機調查與檢測。

最終發現:

• 相比于從不吸煙的人來說,有“每天都吸煙”習慣的人,腦容量萎縮了7.1立方厘米。

也就是說,每天最少抽一包煙的人,如果将這種吸煙習慣和吸煙量持續保持一年的話,他們大腦灰質水準就會繼續下降1.64立方厘米,腦萎縮程度也會更高。

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除此之外,研究人員在對“曾經吸煙但如今戒煙”的群體進行了全面檢查之後,發現了一個神奇的現象:

• 戒煙時間達到一年的群體,相比于剛戒煙不久的人來說,他們大腦灰質體積提升了0.09立方厘米。

這意味着,該群體的腦萎縮情況得到了有效的逆轉。是以,研究人員證明,吸煙與腦萎縮之間是存在“吸煙次數越多、吸煙年限越長,腦萎縮程度越大”這種劑量關系的。

是以我們建議各位老年人,考慮到大腦組織在進入老年階段之後,本就會發生自主性的萎縮情況,一定要盡量少抽煙,最好能戒煙,如此一來才能夠延緩腦萎縮,確定身體健康,否則即便吃再多治療,或者是預防腦萎縮的藥物,最終的效果也隻能是事倍功半,甚至還會引發其他疾病。

老人出現腦萎縮怎麼辦?醫生:科學用3藥,改善大腦代謝是關鍵

醫生總結

總之,建議60歲以上的老年群體多多用腦,并保持一定量的身體鍛煉,在飲食上注意對于核桃、豆制品以及雞肉等食物的攝入,進而提高腦細胞品質,延緩腦部衰老與萎縮。

參考文獻

[1] 吸煙行為與整體腦容量的因果關系研究 . medRxiv

[2] 老年朋友預防小腦萎縮要得法. 江蘇衛生保健